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怎樣區別便秘還是巨結腸

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巨結腸小腸結腸炎的治療
小腸結腸炎在醫治時(shí)要先清除炎癥,清除炎癥所選的藥品要結合病患的病情情況來(lái)看,稍微的病患能夠全身組織抗生素消炎,病情比較重要的患者能夠選服食糖皮質(zhì)激素藥?;颊唢嬍晨隙ㄒ幝?,三餐按時(shí)定量,不要暴飲暴食。
李佩伯 副主任醫師 哈爾濱市傳染病醫院
兒童巨結腸和便秘的區別
結腸缺少神經(jīng)節細胞造成腸管不停一陣陣抽動(dòng),糞便淤滯于近端結腸,近端結腸肥厚、擴大,是小兒普遍的后天性腸道疾病之一,該病重要出現就是頑固性的便便拉不出以及腹脹。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
確診先天性巨結腸的主要檢查方法是哪些

確診先天性巨結腸的主要檢查方法有腹部X線(xiàn)平片、鋇劑灌腸造影、直腸肛門(mén)測壓、直腸黏膜活檢、肛門(mén)直腸肌電圖檢查等。先天性巨結腸是嬰幼兒常見(jiàn)的消化道畸形,需結合臨床表現與多項結果綜合判斷。

1、腹部X線(xiàn)平片

腹部X線(xiàn)平片是初步篩查先天性巨結腸的常用方法,可顯示結腸擴張與狹窄段分界。典型表現為病變腸段近端腸管擴張積氣,遠端腸管狹窄無(wú)氣體充盈。該檢查無(wú)創(chuàng )快捷,但特異性較低,需結合其他檢查進(jìn)一步確認。檢查前需禁食4-6小時(shí)以提高圖像清晰度。

2、鋇劑灌腸造影

鋇劑灌腸造影能清晰顯示結腸形態(tài)與蠕動(dòng)功能,是診斷先天性巨結腸的關(guān)鍵檢查。通過(guò)肛門(mén)注入鋇劑后X線(xiàn)攝片,可觀(guān)察到病變腸管狹窄段、移行段及近端擴張段的三聯(lián)征象。檢查前需清潔灌腸,嬰幼兒需鎮靜處理。該檢查對判斷病變范圍具有重要價(jià)值。

3、直腸肛門(mén)測壓

直腸肛門(mén)測壓通過(guò)檢測直腸肛門(mén)抑制反射缺失來(lái)輔助診斷。先天性巨結腸患兒因腸壁神經(jīng)節細胞缺失,直腸擴張時(shí)肛門(mén)內括約肌不能正常松弛。該檢查需將測壓導管置入直腸,記錄壓力變化曲線(xiàn)。操作需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,適用于1個(gè)月以上嬰兒。

4、直腸黏膜活檢

直腸黏膜活檢是確診先天性巨結腸的金標準,通過(guò)病理檢查發(fā)現腸壁神經(jīng)節細胞缺如。通常在齒狀線(xiàn)上方2-3厘米處取材,需獲取黏膜下層組織。全層活檢可提高檢出率,但出血風(fēng)險較高。新生兒可采用吸引活檢法,較大兒童可用活檢鉗取材。

5、肛門(mén)直腸肌電圖

肛門(mén)直腸肌電圖通過(guò)記錄腸壁肌電活動(dòng)評估神經(jīng)支配情況。先天性巨結腸患兒的病變腸段肌電圖呈現低幅慢波或電靜息狀態(tài)。該檢查無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行,但受患兒配合度影響較大。通常作為其他檢查的補充手段,尤其適用于疑難病例診斷。

確診先天性巨結腸需結合臨床表現與多項檢查結果,建議盡早就醫評估。日常護理需注意保持肛門(mén)清潔,采用低位灌腸緩解腹脹,喂養時(shí)選擇易消化食物。術(shù)后患兒應定期隨訪(fǎng),監測排便功能恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行排便訓練指導。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
先天性巨結腸發(fā)病多久?
從您的敘述來(lái)看,孩子這應該是術(shù)后肛門(mén)狹窄的出現,能夠按醫生的說(shuō)法去做擴肛手術(shù)。術(shù)后增強護理,注重每次喂的不要太多,能夠少吃多餐,喂完抱起輕輕的拍背,促進(jìn)打嗝,按時(shí)補充分夠的水分,保持按順時(shí)針?lè )较蚪o寶寶揉腹,需要時(shí)用開(kāi)塞露通便。提議還是到醫院門(mén)診做具體查驗,查清晰是否是得了后天性巨結腸,平時(shí)讓寶寶多喝熱水,寶媽飲食要油膩。提議還是到醫院門(mén)診做具體查驗,查清晰是否是得了后天性巨結腸,平時(shí)讓寶寶多喝熱水,寶媽飲食要油膩。建議還是到醫院做詳細檢查,查清楚是不是患有先天性巨結腸,平常讓寶寶多喝熱水,寶媽飲食要清淡。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
給四個(gè)半月的寶寶先天性巨結腸清潔灌腸的
先天性巨結腸又稱(chēng)希爾施普龍病。由于結腸缺乏神經(jīng)節細胞導致腸管持續痙攣,糞便淤滯于近端結腸,近端結腸肥厚、擴張,是小兒常見(jiàn)的先天性腸道疾病之一。多于生后48小時(shí)內無(wú)胎便排出或僅排出少量胎便,可于2~3日內出現低位部分甚至完全性腸梗阻癥狀,嘔吐腹脹不排便。痙攣段不太長(cháng)者,經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排出大量胎糞及氣體而癥狀緩解;如果灌腸液體溫度過(guò)高,會(huì )對黏膜造成損傷;孩子使勁是由于胃腸痙攣所致,此時(shí)推注灌腸液不會(huì )有太大影響。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
小兒巨結腸有什么特征表現
小兒巨結腸可以表現為大便不通暢。這樣的表現在出生后不久即可出現,而且,腹部經(jīng)常處于腹脹的狀態(tài)。常見(jiàn)的特征表現為新生兒胎便排出延遲、腸梗阻、頑固性便秘。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
先天性巨結腸術(shù)后大便失禁怎么辦
因為先天性巨結腸都是需要手術(shù)來(lái)治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要動(dòng)這個(gè)肛門(mén)。孩子在手術(shù)后遠期,有些孩子會(huì )出現污便,就是有的家長(cháng)說(shuō)大便失禁,嚴格的來(lái)講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺(jué)以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門(mén)的訓練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來(lái)刺激肛門(mén)括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
巨結腸手術(shù)后遺癥是什么
有些患者做過(guò)巨結腸手術(shù),但是手術(shù)后的后遺癥是因人而異的,這和患者后期的預后情況也有一定關(guān)系。大多數做過(guò)巨結腸手術(shù)的患者可能會(huì )出現便秘、腸炎等后遺癥,也有的患者在手術(shù)后出現腸道功能紊亂的問(wèn)題,所以要注意做好術(shù)后的護理。
李家靜 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
什么是短期巨結腸?
短期巨結腸疾病主要是直腸或腸道遠端痙攣,或近端結腸附近糞便堵塞,當然,也考慮腸道畸形,如腸道肥厚或擴張,該疾病主要是腸道疾病,無(wú)法很好地控制,可能威脅生命。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶先天性巨結腸怎么辦?
非手術(shù)治療先天性巨結腸方法主要適合于癥狀輕,或者是還沒(méi)有完全確診是先天性巨結腸患者,。非手術(shù)治療先天性巨結方法主要有:用手指、肥皂條、開(kāi)塞露等刺激肛門(mén)直腸,引起患兒排便,或是用生理鹽水洗腸等。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
先天性巨結腸嬰兒會(huì )拉胎便嗎
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馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
哮喘性支氣管炎的治療方法
哮喘性支氣管炎可通過(guò)藥物治療、日常護理、環(huán)境管理、呼吸訓練、心理疏導等方式治療。哮喘性支氣管炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、遺傳因素、環(huán)境因素、心理壓力等原因引起。 1、藥物治療:常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑,每日200-400微克、β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅吸入劑,每日50微克和白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,每日10毫克。這些藥物可有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣。 2、日常護理:保持室內空氣清新,定期清潔床上用品和地毯,避免接觸寵物毛發(fā)和花粉等過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如橙子、菠菜,有助于增強免疫力。 3、環(huán)境管理:減少接觸空氣污染物,如煙霧、粉塵和化學(xué)氣體。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%之間,避免過(guò)于干燥或潮濕的環(huán)境。 4、呼吸訓練:進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練,有助于增強肺功能和改善呼吸效率。每天練習10-15分鐘,逐步增加訓練強度。 5、心理疏導:哮喘性支氣管炎患者常伴有焦慮和抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練、冥想等方式緩解心理壓力,改善生活質(zhì)量。 哮喘性支氣管炎患者應保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、胡蘿卜,有助于減輕炎癥反應。適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,增強心肺功能。定期監測病情變化,及時(shí)調整治療方案,確保病情穩定。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
乙肝需要檢查什么項目

乙肝需要檢查乙肝病毒標志物、肝功能、肝臟影像學(xué)、肝纖維化評估等項目。

1、乙肝病毒標志物:

包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體等,用于判斷感染狀態(tài)和病毒復制情況。

2、肝功能:

檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標,評估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。

3、肝臟影像學(xué):

通過(guò)B超、CT或MRI檢查肝臟形態(tài)結構,發(fā)現肝硬化、肝內占位等病變。

4、肝纖維化評估:

采用FibroScan或血清學(xué)指標檢測肝纖維化程度,判斷疾病進(jìn)展階段。

乙肝患者應定期復查,保持規律作息,避免飲酒和過(guò)度勞累,出現異常及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
宮頸納囊怎么治療
宮頸納囊可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。宮頸納囊通常由慢性宮頸炎、宮頸損傷、激素水平變化、感染等因素引起。 1、藥物治療:宮頸納囊可能與慢性宮頸炎、感染等因素有關(guān),通常表現為白帶增多、異味等癥狀。常用藥物包括甲硝唑片口服,每次500mg,每日2次、克林霉素軟膏外用,每日2次、保婦康栓陰道給藥,每晚1粒,需在醫生指導下使用。 2、物理治療:物理治療適用于癥狀較輕的患者,可通過(guò)激光、冷凍、微波等方式縮小囊腫體積。激光治療利用高能光束破壞囊腫組織,冷凍治療通過(guò)低溫使囊腫細胞壞死,微波治療則利用電磁波產(chǎn)生熱效應促進(jìn)囊腫吸收。 3、手術(shù)治療:對于囊腫較大或癥狀明顯的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括宮頸囊腫切除術(shù)、宮頸電切術(shù)。宮頸囊腫切除術(shù)通過(guò)手術(shù)器械直接切除囊腫,宮頸電切術(shù)利用高頻電流切割囊腫組織,術(shù)后需注意休息和復查。 4、生活護理:保持良好的個(gè)人衛生習慣,避免使用刺激性洗液清洗外陰,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,保持外陰干燥。避免久坐,適當運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善盆腔血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。 5、定期復查:宮頸納囊患者需定期進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸涂片、HPV檢測等,以便及時(shí)發(fā)現病情變化。若出現白帶異常、性交疼痛等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。 宮頸納囊患者在日常飲食中應多攝入富含維生素C和纖維素的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等,有助于增強免疫力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重炎癥。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如慢跑、游泳等,有助于提高身體抵抗力,促進(jìn)病情恢復。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
甘草酸二銨腸溶膠囊的功效及作用

甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎、保肝、免疫調節等功效,主要用于慢性肝炎、肝損傷等疾病的輔助治療。

1.抗炎作用

甘草酸二銨可抑制炎癥因子釋放,減輕肝臟炎癥反應,適用于病毒性肝炎或藥物性肝損傷引發(fā)的炎癥。

2.保護肝細胞

通過(guò)穩定肝細胞膜結構,降低轉氨酶水平,改善肝功能異常,對酒精性肝病等肝細胞損傷具有修復作用。

3.免疫調節

調節T淋巴細胞功能,減輕自身免疫性肝炎的免疫過(guò)度反應,降低肝組織纖維化風(fēng)險。

4.協(xié)同治療

常與雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物聯(lián)用,增強對慢性乙型肝炎等疾病的綜合治療效果。

使用該藥物需嚴格遵醫囑,避免與利尿劑等藥物合用,治療期間定期監測肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
眼瞼起小水泡怎么回事
眼瞼起小水泡可能由過(guò)敏反應、瞼緣炎、單純皰疹病毒感染、接觸性皮炎、眼瞼濕疹等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏藥物、抗生素眼膏、抗病毒藥物、局部激素治療、保濕護理等方式緩解。 1、過(guò)敏反應:眼瞼起小水泡可能與花粉、塵螨、化妝品等過(guò)敏原接觸有關(guān)。建議避免接觸過(guò)敏原,使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片10mg,每日一次或局部涂抹氫化可的松乳膏每日兩次。 2、瞼緣炎:瞼緣炎是由細菌感染引起的眼瞼邊緣炎癥,可能導致小水泡形成。日??墒褂脺孛頍岱?,涂抹抗生素眼膏如紅霉素眼膏每日三次以緩解癥狀。 3、單純皰疹病毒感染:?jiǎn)渭儼捳畈《綡SV感染可能導致眼瞼出現小水泡,伴隨疼痛和灼熱感??墒褂每共《舅幬锶绨⑽袈屙f眼膏每日五次進(jìn)行治療,必要時(shí)口服阿昔洛韋片200mg,每日五次。 4、接觸性皮炎:接觸性皮炎是由化學(xué)物質(zhì)或刺激物引起的皮膚炎癥,可能導致眼瞼起小水泡。建議避免接觸刺激性物質(zhì),使用局部激素藥物如地塞米松乳膏每日兩次以減輕炎癥。 5、眼瞼濕疹:眼瞼濕疹是一種慢性皮膚病,可能表現為眼瞼起小水泡、瘙癢和紅腫。日??墒褂帽袼绶彩苛置咳諆纱伪3制つw濕潤,必要時(shí)使用局部激素藥物如曲安奈德乳膏每日一次。 眼瞼起小水泡時(shí),日常護理尤為重要。保持眼瞼清潔,避免使用刺激性化妝品,注意飲食清淡,避免辛辣食物。適當增加富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子等,有助于皮膚修復。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷和治療。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃山藥血糖會(huì )升高嗎

適量食用山藥通常不會(huì )導致血糖顯著(zhù)升高。山藥升糖指數中等,其膳食纖維有助于延緩糖分吸收,但實(shí)際影響與食用量、烹飪方式、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。

1、升糖指數

山藥升糖指數約為50-60,低于白米飯等精制主食,適量食用對血糖影響較小。

2、膳食纖維

山藥含豐富膳食纖維,可延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動(dòng)。

3、烹飪方式

蒸煮山藥比油炸或糖漬做法更利于血糖穩定,高溫長(cháng)時(shí)間烹飪會(huì )破壞膳食纖維結構。

4、個(gè)體差異

糖尿病患者或胰島素抵抗人群需控制單次攝入量,建議搭配蛋白質(zhì)食物同食以降低升糖負荷。

血糖異常人群可將山藥替代部分主食,建議監測餐后血糖反應,避免與高糖食物同食。

李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性腫大怎么辦
甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性腫大可通過(guò)藥物治療、飲食調節、生活方式改善等方式治療。甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性腫大通常由碘缺乏、自身免疫性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、遺傳因素等原因引起。 1、藥物治療:甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性腫大可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等因素有關(guān),通常表現為頸部腫脹、吞咽困難等癥狀。藥物治療包括使用甲巰咪唑片10mg/次,每日一次、左甲狀腺素鈉片50μg/次,每日一次、丙硫氧嘧啶片100mg/次,每日一次等藥物,需在醫生指導下使用。 2、飲食調節:碘缺乏是甲狀腺腫大的常見(jiàn)原因,適量增加碘的攝入有助于緩解癥狀。建議多食用海帶、紫菜、海魚(yú)等富含碘的食物,同時(shí)避免過(guò)量攝入高碘食物,以免加重甲狀腺負擔。 3、生活方式改善:保持良好的生活習慣對甲狀腺健康至關(guān)重要。避免熬夜、減少精神壓力、戒煙限酒等,有助于減輕甲狀腺負擔,促進(jìn)病情恢復。 4、定期檢查:甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性腫大患者應定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。 5、心理疏導:甲狀腺疾病常伴隨情緒波動(dòng),心理疏導有助于緩解焦慮、抑郁等不良情緒,促進(jìn)身心健康。 甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性腫大患者應注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類(lèi)等。適量運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強體質(zhì),改善甲狀腺功能。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,定期復查,及時(shí)調整治療方案,有助于病情的控制和恢復。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
食道癌放療后多久能恢復正常飲食
食道癌放療后恢復飲食的時(shí)間因人而異,通常需要數周到數月。放療對食道黏膜造成損傷,導致吞咽困難、疼痛等癥狀,恢復過(guò)程中需逐步調整飲食結構和進(jìn)食方式。1、飲食過(guò)渡:放療后初期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、豆漿、粥等,避免刺激性食物。2、營(yíng)養補充:適當增加高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,以及富含維生素的蔬菜水果,幫助修復組織。3、進(jìn)食方式:少量多餐,細嚼慢咽,避免大口吞咽,減少食道負擔。4、癥狀管理:如出現吞咽疼痛,可嘗試溫涼食物,必要時(shí)使用醫生開(kāi)具的鎮痛藥物。5、定期復查:定期進(jìn)行食道內鏡或影像學(xué)檢查,評估食道恢復情況,及時(shí)調整飲食方案。尾段:飲食恢復過(guò)程中,建議保持清淡、易消化的飲食結構,避免辛辣、油膩、過(guò)硬的食物。適當增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí),注意保持口腔衛生,飯后漱口,減少感染風(fēng)險。根據個(gè)人恢復情況,逐步增加食物種類(lèi)和硬度,直至恢復正常飲食。如有持續不適,需及時(shí)就醫,避免延誤治療。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

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