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陰道里流有黃色膏狀分泌物,有酸臭味,伴有外陰瘙癢是怎么回事

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2022-06-07 17:22 29人閱讀

問(wèn)題描述:陰道里流有黃色膏狀分泌物,有酸臭味,伴有外陰瘙癢是怎么回事

醫生回答(1)

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外陰瘙癢是一種癥狀,可由各種原因引起。局部原因有特殊感染(如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲(chóng)?。?、慢性外陰營(yíng)養不良、藥物過(guò)敏或化學(xué)品刺激、不良衛生習慣、皮膚病等。
申換換 副主任醫師 九江市第三人民醫院
大便出血,外陰瘙癢的原因是什么?
這樣的現象多見(jiàn)于是上火或炎癥等導致的情況大一些。建議你口服甲硝唑片,牛黃上清片等治療觀(guān)察,多喝水,多吃蔬菜。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
小便時(shí),外陰瘙癢,怎么回事
你的情況多考慮是尿道感染引起的,多是細菌性的,與日常衛生不注意有關(guān)系的建議你日常要注意個(gè)人衛生,保持陰部干燥清潔,特別是在經(jīng)期和房事后,這個(gè)時(shí)期容易感染婦科炎癥。飲食上不要吃辛辣刺激的食物,可以口服左氧氟沙星膠囊治療
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
月經(jīng)周期過(guò)長(cháng),有血塊,白帶為青黃色,外陰瘙癢
月經(jīng)是病菌的滋生床,月經(jīng)期間如果沒(méi)有注意好衛生可能會(huì )感染一些外陰疾病,甚至可能影響到宮頸的,你這種情況應該盡早去醫院觀(guān)察治療,你年紀還小,應盡快排除各種不好的可能,對以后有好處的。做一些理療和輸液來(lái)得快,口服藥見(jiàn)效慢一點(diǎn)
李菲菲 副主任醫師 上饒市人民醫院
怎么做月經(jīng)期間外陰瘙癢要
進(jìn)行系統得檢查之后在使用藥物治療,患者治療這種病不要太著(zhù)急,保持愉悅的心情。這種情況考慮感染了陰道炎 建議做白帶常規檢查,平時(shí)注意自己的飲食,多吃些清淡的食物,注意衛生。注意飲食營(yíng)養均衡,保障充足睡眠,如病情不見(jiàn)好轉,應盡早去醫院檢查,積極治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
我今年40歲,最近三四天外陰瘙癢,可從昨天開(kāi)始,陰道怎么出血,這是怎么回事呢?這樣是否可以去醫院做檢查?
陰道有出血不能做陰道檢查。建議出血停止后再去檢查。如果出血時(shí)間超過(guò)正常月經(jīng)期可以先去醫院查彩超
李如昊 副主任醫師 信陽(yáng)市中心醫院
閉經(jīng)是否會(huì )引起外陰瘙癢起疙瘩
閉經(jīng)是由于激素分泌的減少引起的,也是中老年婦女的正常生理現象,不會(huì )引起起疙瘩的表現。建議你到醫院婦科就診,明確診斷,對因治療。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
我懷孕20周了陰道內發(fā)現有像豆腐渣的東西,外陰瘙癢怎么
你現在陰道瘙癢,線(xiàn)索細胞陽(yáng)性考慮你這是細菌性陰道炎。一般還伴有性交后加重,陰道外陰燒灼感。陰道分泌物呈魚(yú)腥臭味。建議你最好到醫院婦科門(mén)診看看,送個(gè)四功殘章,做個(gè)陰道內診,化驗白帶檢查一下。診斷明確再用藥治療,平時(shí)注意會(huì )陰部清潔衛生。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
外陰瘙癢已經(jīng)有好幾年一直沒(méi)當回事每天到了晚上就癢,白天沒(méi)感覺(jué)白帶也沒(méi)什么異常
建議您及時(shí)檢查一下,瘙癢很可能是不注意衛生造成的,要避免手撓的情況,陰部是比較脆弱的地方容易導致破的建議您及時(shí)檢查一下白帶常規,確診后對癥治療,以免加重,建議平時(shí)要注意衛生,每晚可以用冷卻的溫水清洗屁屁,避免細菌加重,少食生冷刺刺激食物醫生詢(xún)問(wèn):請問(wèn)您還有其他的問(wèn)題要問(wèn)嗎?平時(shí)分泌物正常嗎?
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
內褲高溫消毒可以緩解外陰瘙癢嗎

內褲高溫消毒通??梢跃徑馔怅庰W,但需結合具體病因判斷。外陰瘙癢可能與局部刺激、感染等因素有關(guān),高溫消毒能有效殺滅部分病原微生物,改善癥狀。

高溫消毒通過(guò)煮沸或蒸汽處理可清除內褲上的細菌、真菌等微生物,減少對會(huì )陰皮膚的刺激。對于因內褲殘留洗滌劑、汗液或分泌物刺激導致的外陰瘙癢,定期高溫消毒內褲有助于降低復發(fā)概率。若由陰道炎、外陰炎等感染引起,單純消毒內褲無(wú)法根治疾病,需配合藥物治療如克霉唑陰道片、甲硝唑栓等。

少數情況下,高溫消毒可能無(wú)法緩解瘙癢癥狀。例如過(guò)敏體質(zhì)者可能對內褲材質(zhì)或消毒劑殘留敏感,此時(shí)更換純棉內褲比消毒更重要。糖尿病或免疫缺陷患者的外陰瘙癢常與全身性疾病相關(guān),僅靠消毒難以奏效。寄生蟲(chóng)感染如陰虱病需專(zhuān)用殺蟲(chóng)劑處理,高溫消毒僅能輔助殺滅蟲(chóng)卵。

建議每日更換純棉透氣內褲,避免使用刺激性清潔劑。外陰瘙癢持續超過(guò)3天或伴隨分泌物異常時(shí),應及時(shí)就醫排查霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等疾病。治療期間可將內褲與毛巾分開(kāi)煮沸消毒10分鐘,晾曬時(shí)避免潮濕環(huán)境滋生霉菌。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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中藥白英有毒嗎

中藥白英有小毒,但常規劑量下遵醫囑一般不會(huì )引起中毒反應。白英為茄科植物白英的干燥全草,具有清熱解毒、利濕消腫等功效,臨床多用于治療濕熱黃疸、風(fēng)濕痹痛等癥。

白英所含的龍葵堿類(lèi)生物堿是其毒性成分,過(guò)量服用可能導致口腔灼痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等中毒癥狀。常規煎煮后毒性降低,藥典規定用量為9-15克,超量使用或未經(jīng)炮制生用可能增加中毒風(fēng)險。部分人群對白英中生物堿敏感,即使常規劑量也可能出現皮膚瘙癢、頭暈等過(guò)敏反應。

白英中毒多發(fā)生于自行采挖野生藥材或超劑量使用時(shí),野生植株生物堿含量可能高于栽培品種。誤將白英果實(shí)當作可食用漿果攝入、長(cháng)期連續用藥超過(guò)2周等情況也易引發(fā)蓄積性中毒。孕婦禁用該藥,肝腎功能不全者需慎用,兒童用藥必須嚴格遵醫囑控制劑量。

使用白英期間應避免與烏頭類(lèi)、馬錢(qián)子等有毒藥材配伍,服藥后出現口唇麻木、心悸等癥狀需立即停用并就醫。建議在中醫師指導下規范使用該藥,購買(mǎi)經(jīng)正規炮制的飲片,煎藥時(shí)保證足夠煮沸時(shí)間以降低毒性,服藥期間忌食辛辣刺激食物并密切觀(guān)察身體反應。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
泡腳關(guān)節出汗怎么回事

泡腳時(shí)關(guān)節出汗可能與局部血液循環(huán)加快、自主神經(jīng)調節、關(guān)節炎癥、代謝異?;蝮w質(zhì)因素有關(guān)。泡腳時(shí)水溫刺激會(huì )導致血管擴張,促進(jìn)局部血液循環(huán),可能引發(fā)關(guān)節部位出汗增多;自主神經(jīng)功能紊亂可能影響汗腺分泌;關(guān)節炎或痛風(fēng)等疾病可能導致關(guān)節局部代謝異常;濕熱體質(zhì)或內分泌失調也可能表現為關(guān)節多汗。

水溫刺激是泡腳時(shí)關(guān)節出汗的常見(jiàn)原因。溫熱刺激會(huì )加速局部血液循環(huán),使關(guān)節周?chē)軘U張,汗腺分泌增加。這種生理性出汗通常均勻分布在關(guān)節周?chē)?,停止泡腳后可逐漸緩解。適當控制水溫在40-45攝氏度,避免過(guò)熱刺激,有助于減少過(guò)度出汗。

自主神經(jīng)調節異??赡軐е屡菽_時(shí)關(guān)節出汗明顯。交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì )影響汗腺分泌功能,表現為特定部位多汗。這種情況可能伴有手足心熱、夜間盜汗等癥狀。保持規律作息,避免情緒緊張,必要時(shí)可進(jìn)行自主神經(jīng)功能檢測。

關(guān)節炎癥可能引起局部代謝異常導致多汗。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等疾病會(huì )使關(guān)節局部產(chǎn)生炎性介質(zhì),影響周?chē)M織代謝。這類(lèi)情況多伴有關(guān)節疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。需要結合關(guān)節影像學(xué)檢查和實(shí)驗室指標進(jìn)行診斷。

代謝性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等可能表現為關(guān)節部位多汗。這些疾病會(huì )影響全身代謝速率,導致汗腺分泌異常?;颊咄ǔ0橛畜w重變化、心悸、多飲多尿等全身癥狀。需要進(jìn)行甲狀腺功能、血糖等相關(guān)檢查明確診斷。

體質(zhì)因素如濕熱體質(zhì)可能表現為泡腳時(shí)關(guān)節出汗明顯。這類(lèi)體質(zhì)人群通常伴有口苦口黏、大便黏滯、舌苔黃膩等癥狀。中醫調理可采用清熱利濕的方法,飲食上避免辛辣油膩,適當食用薏苡仁、赤小豆等食材。

泡腳后關(guān)節出汗需注意保持局部清潔干燥,避免受涼。選擇透氣性好的棉襪,及時(shí)擦干汗液。若伴有其他不適癥狀或持續不緩解,建議就醫檢查排除病理因素。平時(shí)可進(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán),泡腳時(shí)間控制在15-20分鐘為宜,避免長(cháng)時(shí)間浸泡導致皮膚屏障受損。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
帕金森病人能服用抗抑郁藥嗎

帕金森病患者一般可以服用抗抑郁藥,但需嚴格遵醫囑調整用藥方案。帕金森病合并抑郁癥狀時(shí),抗抑郁藥可能有助于改善情緒障礙,但需注意藥物相互作用及個(gè)體化治療。

帕金森病患者常伴隨抑郁癥狀,可能與多巴胺能神經(jīng)元退化、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片、艾司西酞普蘭片等較為常用,這類(lèi)藥物對多巴胺系統影響較小,與帕金森病藥物的相互作用風(fēng)險較低。醫生通常會(huì )根據患者運動(dòng)癥狀控制情況、抑郁嚴重程度及藥物代謝特點(diǎn),選擇對震顫和肌張力影響較小的抗抑郁藥。治療期間需監測情緒改善效果及是否加重運動(dòng)癥狀,必要時(shí)調整抗帕金森病藥物劑量。

極少數情況下,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林片可能加重體位性低血壓或認知障礙,需謹慎使用。單胺氧化酶抑制劑與帕金森病藥物聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象,屬于禁忌組合。若患者出現藥物不良反應或抑郁癥狀?lèi)夯?,應立即就醫重新評估用藥方案。

帕金森病患者用藥期間應保持規律作息,適當參與社交活動(dòng)有助于情緒調節。家屬需觀(guān)察患者服藥后的精神狀態(tài)變化,定期復診時(shí)詳細向醫生反饋睡眠質(zhì)量、情緒波動(dòng)及運動(dòng)功能情況。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入干擾藥物效果??祻陀柧毥Y合心理疏導能進(jìn)一步提升抗抑郁治療的綜合療效。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
尿素偏高可以吃羊肉嗎

尿素偏高一般可以適量吃羊肉,但需結合腎功能情況調整攝入量。尿素偏高可能與腎功能異常、高蛋白飲食、脫水等因素有關(guān),建議在醫生指導下調整飲食結構。

偏高時(shí),羊肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源可適量食用,但需控制單次攝入量在50-100克,每周不超過(guò)2-3次。羊肉富含血紅素鐵和維生素B12,有助于改善貧血,但其蛋白質(zhì)代謝會(huì )增加腎臟負擔。建議選擇清燉、蒸煮等低脂烹調方式,避免烤制或煎炸。同時(shí)需搭配足量蔬菜水果,如西藍花、蘋(píng)果等,幫助維持酸堿平衡。每日總蛋白攝入量應控制在每公斤體重0.6-0.8克范圍內,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等白肉交替食用。

若存在腎功能不全或尿毒癥傾向,需嚴格限制羊肉攝入。此時(shí)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物可能加重氮質(zhì)血癥,導致血肌酐和尿素進(jìn)一步升高?;颊呖赡艹霈F食欲減退、皮膚瘙癢等尿毒癥前期癥狀,需采用低蛋白飲食配合復方α-酮酸片等藥物。對于透析患者,應在營(yíng)養師指導下計算精確的蛋白質(zhì)補充量,必要時(shí)選用腎病專(zhuān)用營(yíng)養粉補充必需氨基酸。

建議定期監測血尿素氮、肌酐等指標,根據檢查結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案。日常注意保持每日尿量在1500毫升以上,避免劇烈運動(dòng)后大量進(jìn)食高蛋白食物。若出現水腫、乏力等癥狀應及時(shí)就醫,由腎內科醫生評估是否需要調整治療方案或啟動(dòng)腎臟替代治療。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
保胎吃什么食物好

保胎期間可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E、葉酸、鐵元素的食物,如雞蛋、西藍花、菠菜、牛肉、堅果等,有助于維持妊娠穩定。需結合個(gè)體情況調整飲食,避免過(guò)敏或刺激性食物。

1、雞蛋

雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和膽堿,能支持胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。建議選擇水煮或蒸蛋,避免煎炸。妊娠期對蛋白質(zhì)需求增加,每日1-2個(gè)雞蛋可補充營(yíng)養,但膽固醇偏高者需控制攝入量。

2、西藍花

西藍花富含葉酸和維生素C,有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷。其膳食纖維可緩解孕期便秘。焯水后涼拌或清炒能保留更多營(yíng)養素,每周食用3-4次為宜。

3、菠菜

菠菜含鐵量較高,可預防妊娠期貧血,建議焯水去除草酸后烹調。搭配維生素C豐富的食物如橙子,能促進(jìn)鐵吸收。脾胃虛寒者不宜過(guò)量食用。

4、牛肉

牛肉提供血紅素鐵和鋅元素,對胎盤(pán)供氧和胎兒發(fā)育有益。選擇瘦肉部位燉煮或清蒸,避免加工肉制品。每周攝入2-3次,每次不超過(guò)100克。

5、堅果

核桃、杏仁等堅果含維生素E和歐米伽3脂肪酸,有助于維持激素平衡。每日攝入20-30克,優(yōu)先選擇原味無(wú)添加產(chǎn)品。過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎嘗試。

保胎期間需保持飲食清淡均衡,避免生冷、辛辣及高糖食物。適當補充復合維生素制劑,但需在醫生指導下使用。同時(shí)注意休息,避免劇烈運動(dòng)和精神緊張,定期監測孕酮水平及胎兒發(fā)育情況。出現腹痛或陰道出血等癥狀應及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶發(fā)燒能曬太陽(yáng)嗎

寶寶發(fā)燒一般可以曬太陽(yáng),但需要根據體溫和環(huán)境條件調整。若體溫未超過(guò)38.5℃且無(wú)日光過(guò)敏史,適當曬太陽(yáng)有助于退燒;若體溫較高或處于烈日下,則不建議直接暴曬。

低熱狀態(tài)下適度曬太陽(yáng)可通過(guò)促進(jìn)維生素D合成和改善血液循環(huán)輔助退燒,但需選擇清晨或傍晚陽(yáng)光溫和時(shí)段,單次不超過(guò)15分鐘,同時(shí)注意補充水分并避免直射眼睛。若寶寶出現皮膚發(fā)紅、煩躁等不適,應立即停止并轉移至陰涼處。體溫超過(guò)38.5℃時(shí),陽(yáng)光可能加重脫水風(fēng)險,此時(shí)應以物理降溫為主,如溫水擦拭腋窩、腹股溝,或遵醫囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。

若寶寶存在光敏性皮疹、中暑病史或服用磺胺類(lèi)等光敏性藥物,曬太陽(yáng)可能誘發(fā)皮膚灼傷或發(fā)熱反應。此外,夏季正午或高濕度環(huán)境下,即使低熱也應避免外出,以防體溫進(jìn)一步升高。合并皰疹性咽峽炎、手足口病等感染時(shí),紫外線(xiàn)可能加重口腔黏膜不適,需優(yōu)先控制感染再考慮日光浴。

發(fā)燒期間應保持室內通風(fēng),穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,監測體溫變化。母乳喂養的寶寶可增加哺乳頻次,已添加輔食的寶寶可適量飲用米湯或稀釋果汁。若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)、出現嗜睡或抽搐,需及時(shí)就醫排查肺炎、尿路感染等潛在疾病。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
遺傳代謝病的檢查費用大概是多少
子宮低回聲結節是什么情況

子宮低回聲結節通常指超聲檢查中發(fā)現的子宮內回聲低于周?chē)M織的異常結構,可能與子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥或惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議結合臨床癥狀及其他檢查進(jìn)一步明確診斷。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤,超聲表現為邊界清晰、形態(tài)規則的低回聲結節??赡芘c雌激素水平過(guò)高或遺傳因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或下腹墜脹感。治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制肌瘤生長(cháng),體積較大或癥狀嚴重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內膜組織侵入子宮肌層形成的病變,超聲顯示肌層內彌漫性或局灶性低回聲區。多與多次妊娠、宮腔操作史相關(guān),典型表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)量增多??勺襻t囑使用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等藥物緩解癥狀,保守治療無(wú)效者可考慮病灶切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是子宮內膜局部增生形成的贅生物,超聲可見(jiàn)宮腔內低回聲團塊伴血流信號??赡芘c內分泌紊亂或慢性炎癥刺激有關(guān),常導致異常子宮出血或不孕。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合黃體酮軟膠囊預防復發(fā)。

4、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥指子宮內膜組織生長(cháng)在子宮外,若異位至子宮肌層則表現為低回聲結節。發(fā)病機制尚不明確,常見(jiàn)癥狀為性交痛、慢性盆腔痛。治療常用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位內膜生長(cháng),中重度患者可能需要腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

5、惡性腫瘤

子宮肉瘤或子宮內膜癌等惡性病變早期也可能呈現低回聲結節,超聲多顯示邊界不清、血流豐富。高危因素包括長(cháng)期雌激素暴露、肥胖等,可伴隨陰道不規則流血或惡臭分泌物。確診需依賴(lài)病理活檢,治療需結合手術(shù)、放療及紫杉醇注射液等化療方案。

發(fā)現子宮低回聲結節后應定期復查超聲監測變化,避免擅自服用激素類(lèi)藥物。保持規律作息,減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿等。若出現異常陰道出血、持續腹痛等癥狀需及時(shí)就診,絕經(jīng)后女性新發(fā)低回聲結節尤其需要警惕惡性可能。根據醫生建議選擇觀(guān)察隨訪(fǎng)或進(jìn)一步治療。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
宮腔鏡手術(shù)后多久同房?

宮腔鏡手術(shù)后一般需要15-30天才能同房,具體時(shí)間需根據手術(shù)類(lèi)型、創(chuàng )面恢復情況及個(gè)人體質(zhì)綜合評估。

宮腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )操作,但術(shù)后子宮內膜和宮頸管仍存在創(chuàng )面修復期。單純宮腔鏡檢查無(wú)治療性操作時(shí),陰道出血通常3-5天停止,此時(shí)黏膜表層初步愈合,但深層組織修復需7-10天。若進(jìn)行子宮內膜息肉電切、宮腔粘連分離等治療性手術(shù),創(chuàng )面較大者需15-20天完成血管再生和上皮覆蓋。子宮肌瘤切除術(shù)或中隔子宮矯形術(shù)等涉及肌層損傷的操作,建議嚴格避孕30天以上。術(shù)后過(guò)早同房可能引發(fā)創(chuàng )面出血、感染風(fēng)險增加,機械刺激還可能誘發(fā)子宮痙攣性疼痛。醫生通常會(huì )在復查確認宮腔形態(tài)正常、無(wú)活動(dòng)性出血及感染征象后,根據陰道分泌物檢查和超聲評估結果給予同房建議。

術(shù)后恢復期間應保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和游泳,遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等預防感染。日??蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等。出現發(fā)熱、持續腹痛或異常分泌物增多時(shí)需及時(shí)復診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
老年癡呆癥給人帶來(lái)的危害

老年癡呆癥會(huì )給患者帶來(lái)認知功能下降、行為異常、生活自理能力喪失等危害,嚴重時(shí)可能引發(fā)并發(fā)癥威脅生命。老年癡呆癥是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統退行性疾病,主要表現為記憶力減退、語(yǔ)言障礙、定向力喪失等癥狀。

1、認知功能下降

老年癡呆癥最典型的危害是導致認知功能進(jìn)行性衰退。早期表現為近事遺忘,逐漸發(fā)展為遠期記憶喪失,后期可能出現時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙?;颊邥?huì )出現計算能力下降、判斷力減退、抽象思維困難等表現,嚴重時(shí)連基本的生活常識都會(huì )遺忘。這種認知功能損害是不可逆的,會(huì )隨著(zhù)病情發(fā)展不斷加重。

2、行為精神異常

約60%的老年癡呆癥患者會(huì )出現精神行為癥狀。早期可能表現為性格改變、情緒波動(dòng),后期可能出現幻覺(jué)、妄想、攻擊行為等精神癥狀。部分患者會(huì )出現晝夜節律紊亂、漫游行為、重復動(dòng)作等異常行為。這些癥狀不僅影響患者生活質(zhì)量,也給照護者帶來(lái)巨大壓力。

3、生活能力喪失

隨著(zhù)病情進(jìn)展,患者會(huì )逐漸喪失日常生活自理能力。從最初的不能理財、不能獨自外出,發(fā)展到不能穿衣、如廁、進(jìn)食等基本生活技能都需要他人協(xié)助。晚期患者會(huì )完全臥床,大小便失禁,需要全天候護理。這種功能喪失是漸進(jìn)性的,最終導致患者完全依賴(lài)他人照顧。

4、軀體并發(fā)癥

老年癡呆癥晚期容易并發(fā)多種軀體疾病。長(cháng)期臥床可能導致壓瘡、墜積性肺炎;吞咽困難可能引起吸入性肺炎;營(yíng)養不良可能導致電解質(zhì)紊亂;活動(dòng)減少可能引發(fā)深靜脈血栓。這些并發(fā)癥是導致老年癡呆癥患者死亡的主要原因,需要特別警惕和預防。

5、家庭社會(huì )負擔

老年癡呆癥給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重負擔?;颊咝枰L(cháng)期專(zhuān)人照護,給家庭成員造成巨大心理壓力和經(jīng)濟負擔。據統計,一個(gè)老年癡呆癥患者的年均照護費用可能超過(guò)10萬(wàn)元。社會(huì )層面,隨著(zhù)人口老齡化加劇,老年癡呆癥已成為重要的公共衛生問(wèn)題。

對于老年癡呆癥患者,建議家屬學(xué)習專(zhuān)業(yè)照護知識,為患者創(chuàng )造安全舒適的生活環(huán)境。保持規律作息,適當進(jìn)行認知訓練和肢體活動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養均衡,多攝入富含歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物。定期帶患者復診,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。同時(shí)照護者也要注意自身心理健康,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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