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嬰兒甲狀腺功能低下癥狀經(jīng)過(guò)規范治療多數可以好轉。先天性甲狀腺功能減退癥患兒若在出生后1個(gè)月內開(kāi)始治療,通常智力發(fā)育不受影響;獲得性甲狀腺功能減退癥狀改善時(shí)間與病因相關(guān)。
1、治療時(shí)機新生兒篩查確診后立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉替代治療,治療越早預后越好,出生3個(gè)月內開(kāi)始治療可避免神經(jīng)系統損傷。
2、藥物選擇需終身服用左甲狀腺素鈉,根據血清TSH和FT4水平調整劑量,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯等甲狀腺激素制劑。
3、發(fā)育評估定期監測身高體重、骨齡、智力測試等指標,治療及時(shí)的患兒生長(cháng)發(fā)育多可達到正常水平。
4、病因差異甲狀腺發(fā)育異常者需持續用藥,暫時(shí)性甲減可能在后6-12個(gè)月逐漸減停藥物,需通過(guò)復查確認。
家長(cháng)需遵醫囑定期復查甲狀腺功能,哺乳期母親應注意碘攝入,輔食添加期可適當增加海產(chǎn)品等富碘食物。
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