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鼓膜穿孔屬于耳鼻喉科急癥，需立即停止掏耳并就醫處理。鼓膜損傷可能由外傷性穿孔、感染性中耳炎、氣壓傷或醫源性損傷引起，表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴或耳漏等癥狀。
1、外傷性穿孔尖銳物體直接刺傷導致，需避免耳道進(jìn)水，醫生可能使用氧氟沙星滴耳液預防感染，嚴重時(shí)需行鼓膜修補術(shù)。
2、感染性穿孔多繼發(fā)于急性中耳炎，需口服阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合鹽酸洛美沙星滴耳液，炎癥消退后評估穿孔愈合情況。
3、氣壓性損傷快速壓力變化導致，可嘗試咽鼓管吹張術(shù)改善中耳壓力平衡，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫。
4、醫源性損傷不當醫療操作造成，需立即停止操作，使用環(huán)丙沙星滴耳液預防感染，大穿孔需考慮脂肪移植或筋膜修補術(shù)。
恢復期保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期復查耳內鏡觀(guān)察愈合情況，三個(gè)月內禁止游泳或乘坐飛機。
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