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做完心臟造影胳膊疼多久能恢復

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心臟卵圓孔未閉會(huì )影響舌子麻木嗎?
舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會(huì )影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種,當卵圓孔未閉時(shí),如果缺口非常小,大部分人是沒(méi)有明顯癥狀的,甚至可能終身都沒(méi)什么感覺(jué)。如果缺口比較大,患者可能會(huì )有一些癥狀,比如運動(dòng)的時(shí)候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現。嚴重時(shí),還有可能出現活動(dòng)明顯受限。建議去醫院完善相關(guān)檢查。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
腦血栓除了頭暈會(huì )不會(huì )導致心臟疾病
腦血栓也會(huì )導致心臟疾病。當腦血栓急性發(fā)作的時(shí)候,尤其是下丘腦、腦干梗死會(huì )導致自主神經(jīng)紊亂,從而引起心臟的疾病,患者會(huì )出現心律失常、心絞痛、心肌缺血、嚴重的時(shí)候會(huì )出現心力衰竭。主要的臨床特點(diǎn)表現為患者會(huì )出現心前區疼痛向左肩及左上肢放散,并伴有胸悶、心悸、氣短、嚴重的患者會(huì )出現呼吸困難,查心電圖會(huì )出現QT間期延長(cháng)、t波倒置等變化,其他檢查還包括心肌酶、心臟彩超等。如果患者存在心肌梗死,根據情況選擇溶栓治療或冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),同時(shí)給予抗心律失常治療,改善心肌缺血、營(yíng)養心肌等。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心臟阻滯是什么病
心臟阻滯是一種由心臟傳導系統異常導致的心律失常疾病,可能因睡眠不足、精神緊張、焦慮、年齡增長(cháng)引起的心臟結構變化、心肌纖維化、血液供應不足,或是先天性心臟病等因素引發(fā)。良好的生活習慣,如保證充足睡眠,避免精神壓力,能有效預防心臟阻滯,若有疑慮應盡早尋求醫療幫助。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
慢性肺源性心臟病有什么癥狀
肺心病,是心臟病的一種,肺心病會(huì )有咳嗽咳痰、喘息、胸悶、氣短、浮腫、呼吸困難等癥狀,當缺氧及心力衰竭時(shí),還會(huì )導致各種心律失常,如房顫、房早、房速等。目前患者慢性肺源性心臟病,平時(shí)注意保暖,避免著(zhù)涼,應該給予止咳、平喘、化痰、強心利尿等支持對癥治療,同時(shí)間斷氧療。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)前準備工作有哪些
患心臟病病人手術(shù),,醫生要求患者早期服用強心的藥物,比如地高辛,同時(shí)服用利尿藥,比如氫氯噻嗪螺內脂呋塞米,盡量避免電解質(zhì)的紊亂,這是第一個(gè)。第二個(gè)是呼吸道的準備,這類(lèi)患者患呼吸道疾病會(huì )影響手術(shù)結果,特別是手術(shù)早期,氣管插管的時(shí)間受影響,早期清理呼吸道霧化,避免患者咳嗽排痰,因為呼吸道影響心臟手術(shù)。第三限制患者的液體攝入量,減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關(guān)的復查,盡量調整其他臟器功能,在一個(gè)最好的狀態(tài)接受手術(shù)。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
心臟射頻消融術(shù)后需要藥物治療嗎
心臟射頻消融術(shù)是治療心律失常的一種有效治療手段,根據不同的心律失常的類(lèi)型,在接受射頻消融術(shù)后有不同的要求,是否繼續服藥要根據患者之前的基礎疾病而定。 普通的陣發(fā)性室性心律失常,普通的室性早搏,在接受射頻消融術(shù)后無(wú)需常規服用藥物治療,但對于一些持續性的心房顫動(dòng)的患者以及合并基礎心臟疾病的患者,仍需要堅持藥物治療。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
肺炎和小兒先天性心臟病有聯(lián)系嗎
肺炎和小兒先天性心臟病有聯(lián)系。有先天性心臟病的患兒,生長(cháng)發(fā)育遲緩,而且機體的免疫力下降,有可能受到外界微病原微生物的感染,導致患者出現呼吸系統疾病,表現為支氣管炎、支氣管肺炎、肺部感染等臨床表現。有先天性心臟病的患兒,如果患了肺炎,在輸液治療的過(guò)程當中,需要適當的控制輸液的速度,而且輸液的量也不能太多,否則有可能加重患者的心臟負擔,導致患者出現心力衰竭,危及患者生命。具體藥物的用法、用量,根據醫囑執行。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
心臟驟停如何進(jìn)行院外急救
首先兩個(gè)方面,第一要進(jìn)行判斷患者的意識是否喪失,是否還有自主呼吸,大動(dòng)脈是否還有搏動(dòng)。如果確定病人心臟驟停了,馬上打120呼救。第二進(jìn)行心肺復蘇,一般建議最好進(jìn)行相關(guān)培訓,如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人,要進(jìn)行心肺復蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上,解開(kāi)衣服暴露出胸腹部,第二讓頸部沒(méi)有損傷的情況下,頭偏向一側清除口鼻的分泌物等等,便于做人工呼吸,避免呼吸道的阻塞。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心臟支架后能跑步嗎
心臟支架以后患者是可以適當的進(jìn)行一些體育鍛煉的。但是一定要避免做劇烈的運動(dòng),可以先從散步做起,然后打太極拳,慢慢的可以進(jìn)行慢跑。所以,心臟支架以后,隨著(zhù)時(shí)間的推移,患者是可以跑步的,但是每次的時(shí)間應該控制20分鐘左右,避免做長(cháng)時(shí)間的運動(dòng)。 心臟支架以后,患者一定要按照醫囑按時(shí)按量的服用藥物,而且適當的體育鍛煉。對于降低血脂,強身健體會(huì )有一定的幫助。心臟支架后,患者的飲食要以低鹽低脂、清淡、易消化的為主,要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物,還要避免吸煙、酗酒。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免焦慮和緊張。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
什么情況下需要做心臟造影
確診的冠心病需要做支架前都需要做心臟造影,或者高度懷疑冠心病,為了確診也需要做心臟造影。 一、心肌梗死,急性ST段抬高型的心肌梗死馬上要造影,檢查血管閉塞情況,馬上打通血管,植入支架。非ST段抬高型的心肌梗死根據危險分層也需要造影檢查。 二、心絞痛,藥物無(wú)法控制的穩定性心絞痛或所有的不穩定性的心絞痛,做過(guò)支架或搭橋的患者再次發(fā)生心絞痛。 三、高度懷疑冠心病、冠脈CT有嚴重的狹窄、運動(dòng)試驗陽(yáng)性、心電圖提示有嚴重的ST-T動(dòng)態(tài)改變,或新發(fā)的完全性左束支傳導阻滯。 四、部分先心病,先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前,或無(wú)法確診的心肌病的原因。 五、不明原因,不明原因的左心衰、不明原因的心律失常、不明原因的胸痛。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
妊娠合并心臟病的護理方法
妊娠合并心臟病可通過(guò)調整日?;顒?dòng)、監測心功能、控制體重增長(cháng)、預防感染、心理疏導等方式護理。妊娠合并心臟病可能與先天性心臟缺陷、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等因素有關(guān),通常表現為心悸、氣促、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生...
睡覺(jué)時(shí)心臟有壓迫感怎么治療
睡覺(jué)時(shí)心臟有壓迫感可通過(guò)調整睡姿、改善生活習慣、藥物治療、心理干預、吸氧治療等方式緩解。該癥狀可能由生理性因素或冠心病、胃食管反流病等疾病引起。1、調整睡姿采取左側臥位可能加重心臟壓迫感,建議選擇右側臥位或半臥位,避免俯...
胃疼和心臟有沒(méi)有關(guān)系
胃疼可能與心臟有關(guān),但多數情況下由胃腸疾病引起,少數情況下可能由心臟疾病導致。胃疼常見(jiàn)于胃炎、胃潰瘍等消化系統問(wèn)題,而心絞痛、心肌梗死等心臟問(wèn)題也可能表現為上腹部疼痛。需結合具體癥狀和醫學(xué)檢查判斷病因。胃疼通常由胃腸功能...
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寶寶心臟房間隔缺損的癥狀主要有心悸、呼吸急促、喂養困難、發(fā)育遲緩和反復呼吸道感染。心臟房間隔缺損是一種先天性心臟病,癥狀的嚴重程度與缺損大小有關(guān),輕微缺損可能無(wú)明顯癥狀,嚴重缺損則可能導致心力衰竭。1、心悸心臟房間隔缺損...
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心臟射頻消融術(shù)是一種通過(guò)導管釋放射頻能量治療心律失常的微創(chuàng )介入手術(shù),主要用于房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等快速性心律失常的根治性治療。心臟射頻消融術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫生會(huì )通過(guò)股靜脈或鎖骨下靜脈插入電極導管,在X線(xiàn)或三維標測...
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便秘在飲食方面注意事項有哪些

便秘患者飲食需增加膳食纖維攝入、保證充足水分、適量補充益生菌、避免高脂低纖食物,可遵醫囑使用乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等藥物。

1、高纖維飲食

每日攝入25-30克膳食纖維,選擇全谷物、燕麥、糙米等粗糧,搭配西藍花、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

2、足量飲水

每日飲水1500-2000毫升,晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng),避免糞便干結。運動(dòng)后需及時(shí)補充水分。

3、益生菌補充

適量食用無(wú)糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,調節腸道菌群平衡。嚴重便秘可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。

4、限制低纖食物

減少精制米面、油炸食品攝入,避免過(guò)量飲用濃茶、咖啡等利尿飲品,忌食辛辣刺激性食物。

建議養成定時(shí)排便習慣,餐后順時(shí)針按摩腹部,每周進(jìn)行中等強度運動(dòng),若癥狀持續需消化科就診評估。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
小孩子心臟漏跳是什么原因

小孩子心臟漏跳可能由生理性早搏、情緒緊張、心肌炎、先天性心臟病等原因引起,家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫評估。

1、生理性早搏:

健康兒童可能出現良性早搏,與心臟傳導系統發(fā)育不完善有關(guān),通常無(wú)不適感。家長(cháng)需避免讓孩子過(guò)度疲勞,定期復查心電圖即可。

2、情緒緊張:

焦慮、驚嚇等情緒波動(dòng)可能引發(fā)短暫心律不齊。建議家長(cháng)保持孩子情緒穩定,可通過(guò)深呼吸練習緩解癥狀,一般無(wú)須特殊治療。

3、心肌炎:

可能與病毒感染、免疫反應等因素有關(guān),常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。需遵醫囑使用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養心肌藥物,嚴重時(shí)需住院治療。

4、先天性心臟?。?p>心臟結構異常如室間隔缺損可能導致心律失常,多伴有口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,必要時(shí)需手術(shù)矯正。

日常注意避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠,若孩子出現面色蒼白、暈厥等癥狀須立即就醫。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺手術(shù)后便秘是怎么回事

甲狀腺手術(shù)后便秘可能由麻醉影響、活動(dòng)減少、術(shù)后用藥、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、適度活動(dòng)、藥物輔助、監測甲功等方式緩解。

1、麻醉影響:

全身麻醉會(huì )暫時(shí)抑制胃腸蠕動(dòng),術(shù)后1-3天常見(jiàn)排便困難。建議術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始少量飲水,24小時(shí)后進(jìn)食流質(zhì)食物幫助恢復腸功能。

2、活動(dòng)減少:

術(shù)后臥床導致腹肌無(wú)力,腸道蠕動(dòng)減慢??稍卺t生指導下盡早下床活動(dòng),從床邊站立逐步過(guò)渡到短距離行走。

3、術(shù)后用藥:

止痛藥如曲馬多、抗生素如頭孢類(lèi)可能引發(fā)便秘。必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

4、甲功異常:

甲狀腺激素不足會(huì )減慢代謝,表現為便秘伴畏寒乏力。需定期復查甲狀腺功能,調整優(yōu)甲樂(lè )劑量維持TSH在正常范圍。

術(shù)后每日攝入20-30克膳食纖維,推薦西藍花、燕麥等食物,配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),若72小時(shí)未排便應及時(shí)告知醫生。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
吃什么可以補充hCG和孕酮

若出現孕早期激素水平不足或先兆流產(chǎn)等情況,可以適量吃西藍花、菠菜、獼猴桃、堅果等食物,也可以遵醫囑吃黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨促性素注射液、烯丙雌醇片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 西藍花

西藍花富含葉酸和維生素E,有助于維持胎盤(pán)健康,間接支持孕酮合成。

2. 菠菜

菠菜含有豐富鐵元素和維生素B6,可改善卵巢功能,促進(jìn)孕酮分泌。

3. 獼猴桃

獼猴桃中維生素C含量高,能增強黃體功能,幫助穩定激素水平。

4. 堅果

堅果類(lèi)食物含健康脂肪酸和鋅元素,對hCG和孕酮生成有輔助作用。

二、藥物1. 黃體酮膠囊

用于黃體功能不足導致的孕酮缺乏,需通過(guò)血清孕酮檢測后使用。

2. 地屈孕酮片

人工合成孕激素制劑,適用于先兆流產(chǎn)的孕酮補充治療。

3. 絨促性素注射液

直接補充hCG,多用于輔助生殖技術(shù)中的黃體支持。

4. 烯丙雌醇片

合成雌激素藥物,可協(xié)同孕酮維持妊娠早期穩定性。

日常需避免劇烈運動(dòng)和精神緊張,定期監測激素水平變化,所有藥物使用前必須完成孕酮和hCG定量檢測,禁止自行調整用藥方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
縱隔腫瘤壓迫氣管解決辦法有哪些

縱隔腫瘤壓迫氣管可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、氣管支架置入等方式治療??v隔腫瘤壓迫氣管通常由胸腺瘤、淋巴瘤、神經(jīng)源性腫瘤、畸胎瘤等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療縱隔腫瘤壓迫氣管的主要方法,適用于可切除的良性或惡性腫瘤。手術(shù)方式包括開(kāi)胸手術(shù)和胸腔鏡手術(shù),具體選擇取決于腫瘤大小和位置。

2、放射治療

放射治療適用于無(wú)法手術(shù)切除的惡性腫瘤或術(shù)后輔助治療。放射治療可以縮小腫瘤體積,減輕氣管壓迫癥狀,改善患者呼吸困難。

3、藥物治療

藥物治療主要用于淋巴瘤等對化療敏感的腫瘤。常用藥物包括環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(cháng)春新堿等,需在醫生指導下根據腫瘤類(lèi)型選擇合適的化療方案。

4、氣管支架置入

氣管支架置入適用于急性氣管壓迫或無(wú)法耐受手術(shù)的患者。通過(guò)支氣管鏡在氣管狹窄處放置支架,可立即緩解呼吸困難,為后續治療創(chuàng )造條件。

縱隔腫瘤患者應保持呼吸道通暢,避免劇烈運動(dòng),飲食以高蛋白、高熱量、易消化為主,定期復查監測腫瘤變化。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺炎切開(kāi)排膿傷口吃什么長(cháng)的快

乳腺炎切開(kāi)排膿后傷口愈合期間,可以適量吃雞蛋、瘦牛肉、西藍花、獼猴桃等食物,也可以遵醫囑吃頭孢呋辛、阿莫西林、維生素C片等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下合理用藥并調整飲食。

一、食物1、雞蛋

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,有助于促進(jìn)組織修復。建議每日1-2個(gè),避免油炸等高溫烹調方式。

2、瘦牛肉

瘦牛肉含鐵和B族維生素,能改善術(shù)后貧血狀態(tài)。建議選擇清燉或蒸煮的烹調方法,每次食用量不超過(guò)100克。

3、西藍花

西藍花含有維生素K和抗氧化物質(zhì),可幫助凝血和抗感染。建議焯水后涼拌或清炒,保留更多營(yíng)養成分。

4、獼猴桃

獼猴桃維生素C含量高,有助于膠原蛋白合成。每日1-2個(gè)為宜,胃腸道敏感者應控制食用量。

二、藥物1、頭孢呋辛

頭孢類(lèi)抗生素可預防切口感染。使用前需確認無(wú)青霉素過(guò)敏史,療程需完整。

2、阿莫西林

廣譜抗生素能控制乳腺炎病原菌。哺乳期使用需評估風(fēng)險,可能出現胃腸道反應。

3、維生素C片

維生素C制劑可促進(jìn)傷口愈合。長(cháng)期大劑量服用可能增加腎結石風(fēng)險,應按醫囑服用。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)導致縫線(xiàn)開(kāi)裂,哺乳期患者需定期排空乳汁防止淤積。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
竇性心律左前分支阻滯是什么病

竇性心律左前分支阻滯是一種常見(jiàn)的心電傳導異常,屬于心臟傳導系統的輕度功能障礙,通常由左前分支傳導延遲引起,可能伴隨冠心病、心肌病等器質(zhì)性病變,少數與先天性傳導異常有關(guān)。

1、生理性因素

部分健康人群可出現生理性左前分支阻滯,與體型瘦高、胸廓畸形等解剖因素相關(guān),通常無(wú)須特殊治療,定期心電圖復查即可。

2、缺血性心臟病

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足有關(guān),通常表現為胸悶、活動(dòng)后心悸等癥狀??勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌缺血。

3、心肌病變

可能與心肌炎、擴張型心肌病等疾病相關(guān),通常伴隨乏力、氣促等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、呋塞米片、螺內酯片等藥物控制心功能。

4、傳導系統退變

老年患者可能與心臟傳導系統纖維化有關(guān),通常無(wú)典型癥狀。若合并其他傳導阻滯可考慮安裝心臟起搏器。

建議避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),定期監測心電圖變化,合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
復方魚(yú)腥草片的功效與作用

復方魚(yú)腥草片具有清熱解毒、消腫排膿、止咳化痰的功效,主要用于治療上呼吸道感染、扁桃體炎、支氣管炎等疾病。

1、清熱解毒

復方魚(yú)腥草片含有魚(yú)腥草、黃芩等成分,能抑制細菌和病毒,緩解咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀,適用于風(fēng)熱感冒初期。

2、消腫排膿

該藥可通過(guò)抗炎作用減輕扁桃體化膿性炎癥,對急性化膿性扁桃體炎引起的吞咽困難有改善效果。

3、止咳化痰

藥物中的魚(yú)腥草素能稀釋痰液,桔梗皂苷促進(jìn)排痰,適用于支氣管炎導致的咳嗽、痰多癥狀。

4、抗菌消炎

對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等呼吸道常見(jiàn)致病菌有抑制作用,可輔助治療細菌性呼吸道感染。

使用期間應忌食辛辣刺激食物,避免與滋補性中藥同服,出現皮疹等過(guò)敏反應需立即停藥就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
同房15天驗孕棒能測出懷孕嗎

同房15天后驗孕棒通??梢詼y出懷孕,檢測結果主要受到受精卵著(zhù)床時(shí)間、尿液濃度、驗孕棒靈敏度、激素水平等因素影響。

1. 著(zhù)床時(shí)間:

受精卵著(zhù)床需要6-12天,著(zhù)床后人體絨毛膜促性腺激素開(kāi)始分泌,15天后多數女性激素水平已達到可檢測范圍。

2. 尿液濃度:

晨尿中激素濃度較高,檢測結果更準確。飲水過(guò)量可能導致尿液稀釋?zhuān)绊憴z測靈敏度。

3. 驗孕棒質(zhì)量:

不同品牌驗孕棒檢測閾值存在差異,靈敏度高的產(chǎn)品可更早檢測出低濃度激素。

4. 激素水平:

個(gè)體激素分泌速度不同,少數女性可能需要更長(cháng)時(shí)間才能使激素水平達到檢測閾值。

建議月經(jīng)推遲1周后復測或就醫進(jìn)行血HCG檢查,血檢可更早更準確判斷是否懷孕。檢測前避免過(guò)量飲水,按說(shuō)明書(shū)規范操作。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
科學(xué)減肥的最好方法有哪些

科學(xué)減肥的方法主要有控制飲食、增加運動(dòng)、行為干預、醫學(xué)輔助治療。

1、控制飲食

減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,采用低升糖指數飲食模式,避免暴飲暴食。

2、增加運動(dòng)

每周進(jìn)行有氧運動(dòng)和抗阻訓練,運動(dòng)強度循序漸進(jìn),保持每周運動(dòng)時(shí)間,運動(dòng)方式可選擇快走、游泳等。

3、行為干預

記錄飲食和運動(dòng)情況,建立健康生活習慣,改善睡眠質(zhì)量,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。

4、醫學(xué)輔助

在醫生指導下使用奧利司他、利拉魯肽等藥物,嚴重肥胖者可考慮代謝手術(shù),需配合長(cháng)期生活方式管理。

減肥期間應保證營(yíng)養均衡,避免極端節食,定期監測體重變化,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師或醫生制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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