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腎結石微創(chuàng )手術(shù)通常采用輸尿管軟鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),具體方式需根據結石大小、位置及患者情況決定。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入軟鏡直達輸尿管或腎臟,利用激光將結石粉碎后取出,適用于直徑小于2厘米的中下段輸尿管結石或腎結石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道,插入腎鏡直接粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎結石,需配合超聲或X光定位。
3、術(shù)前評估需完善尿常規、凝血功能、影像學(xué)檢查,評估結石特征及腎功能,排除手術(shù)禁忌癥。
4、術(shù)后護理術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防感染并促進(jìn)殘石排出,期間避免劇烈運動(dòng)并增加飲水量。
術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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