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三陰性乳腺癌早期通過(guò)規范治療可實(shí)現臨床治愈,預后主要與腫瘤分期、分子分型、治療方案及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1、治療方案:早期三陰性乳腺癌以手術(shù)切除為主,術(shù)后需結合化療降低復發(fā)概率,部分患者可考慮放療或靶向治療臨床試驗。
2、病理特征:該類(lèi)型乳腺癌缺乏雌激素受體、孕激素受體和HER2表達,對內分泌治療及靶向治療不敏感,化療是主要輔助治療手段。
3、預后因素:腫瘤大小、淋巴結轉移情況、Ki-67增殖指數等指標影響預后,5年生存率早期患者可達較高水平。
4、隨訪(fǎng)監測:治療后需定期進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標志物等檢查,密切監測局部復發(fā)和遠處轉移跡象。
建議確診后盡快由乳腺專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化方案,治療期間保持均衡飲食并適度運動(dòng),避免自行停用化療藥物。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
血竭具有活血化瘀、消腫止痛的功效,路路通可祛風(fēng)活絡(luò )、利水通經(jīng)。兩者均常用于中醫骨傷科及風(fēng)濕痹痛的治療。
1、血竭功效血竭為棕櫚科植物麒麟竭果實(shí)滲出的樹(shù)脂加工品,主要成分為血竭素,能改善微循環(huán)障礙,適用于跌打損傷、瘀血腫痛,外傷出血時(shí)可外敷止血。
2、血竭作用現代研究表明血竭具有抗血小板聚集作用,臨床用于冠心病心絞痛輔助治療,其提取物對金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。
3、路路通功效路路通為金縷梅科植物楓香樹(shù)的干燥成熟果序,含揮發(fā)油及三萜類(lèi)化合物,可緩解關(guān)節麻木疼痛,對風(fēng)濕性關(guān)節炎引起的晨僵有效。
4、路路通作用該藥材能增加腎血流量促進(jìn)利尿,輔助治療水腫,其水煎劑對實(shí)驗性關(guān)節炎模型有抗炎效果,孕婦及陰虛體質(zhì)者慎用。
使用前需經(jīng)中醫辨證,血竭不宜與抗凝藥同服,路路通需注意過(guò)敏反應,兩者均建議在醫生指導下規范使用。
頭皮癬可通過(guò)抗真菌藥物、局部護理、口服藥物、光療等方式治療。頭皮癬通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、抗真菌藥物酮康唑洗劑可抑制馬拉色菌生長(cháng),聯(lián)苯芐唑溶液能破壞真菌細胞膜,特比?芬乳膏對皮膚癬菌有殺滅作用。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。
2、局部護理每周用硫磺皂清洗頭皮兩次,減少油脂分泌。避免抓撓患處,梳子毛巾需煮沸消毒。保持頭皮干燥,出汗后及時(shí)清潔。
3、口服藥物伊曲康唑膠囊適用于頑固性感染,氟康唑片對全身性真菌有效,灰黃霉素片可干擾真菌DNA合成。需監測肝功能,療程通常2-4周。
4、光療窄譜UVB照射可抑制表皮過(guò)度增生,每周2-3次。治療期間需佩戴護目鏡,照射后涂抹保濕劑。孕婦及光敏體質(zhì)者禁用。
治療期間忌食辛辣刺激食物,選擇純棉透氣寢具。癥狀消退后仍需持續用藥1-2周防止復發(fā),嚴重脫發(fā)者建議皮膚科復診評估。
車(chē)前草具有利尿通淋、清熱解毒、祛痰止咳等功效,主要用于治療泌尿系統感染、咳嗽痰多、目赤腫痛等癥狀。
1、利尿通淋車(chē)前草能增加尿液分泌,幫助緩解膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染,常與瞿麥、滑石等配伍使用。
2、清熱解毒車(chē)前草性寒涼,可清除體內熱毒,用于治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛,外敷可緩解皮膚炎癥。
3、祛痰止咳車(chē)前草所含的黏液質(zhì)能稀釋痰液,改善支氣管炎引起的咳嗽痰多癥狀,多與杏仁、桔梗同用。
4、明目退翳車(chē)前子可清肝明目,對于肝火上炎導致的目赤腫痛、視物模糊有一定緩解作用。
使用車(chē)前草時(shí)可選擇新鮮葉片搗敷或曬干煎服,脾胃虛寒者慎用,建議在中醫師指導下辨證使用。
新生兒乳房硬塊多為生理性乳腺增生,少數由感染或激素異常引起,常見(jiàn)于出生后1周內,通常2-3周自行消退。
1、生理性乳腺增生母體雌激素通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內刺激乳腺組織,表現為雙側對稱(chēng)性硬塊,無(wú)須特殊處理,避免擠壓刺激。
2、乳腺炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現為局部紅腫熱痛,需就醫進(jìn)行抗生素治療,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等藥物。
3、激素分泌異常下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂可能導致病理性乳房發(fā)育,需檢查血清催乳素、雌二醇水平,必要時(shí)進(jìn)行內分泌調節。
4、乳房早發(fā)育極少數與先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等遺傳代謝病相關(guān),伴隨生長(cháng)加速或外生殖器異常,需染色體及激素全套檢查確診。
家長(cháng)發(fā)現硬塊持續增大或伴有分泌物時(shí)應及時(shí)就診,日常保持局部清潔干燥,避免穿戴過(guò)緊衣物摩擦刺激。
皮膚瘙癢越撓越癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應、真菌感染、神經(jīng)性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護理、抗過(guò)敏藥物、抗真菌治療等方式緩解。
1. 皮膚干燥皮膚缺乏水分導致屏障功能受損,搔抓會(huì )進(jìn)一步破壞角質(zhì)層。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免頻繁洗澡。
2. 過(guò)敏反應接觸過(guò)敏原后組胺釋放引發(fā)瘙癢,搔抓會(huì )刺激更多組胺分泌??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,配合冷敷緩解。
3. 真菌感染皮膚癬菌感染會(huì )導致局部炎癥反應,搔抓可能擴散感染。需使用酮康唑乳膏、特比萘芬等抗真菌藥物,保持患處清潔干燥。
4. 神經(jīng)性皮炎與精神緊張相關(guān)的大腦皮層異常興奮導致瘙癢,形成越撓越癢的惡性循環(huán)??啥唐谑褂脷浠傻乃绍浉?,配合心理疏導。
日常避免熱水燙洗和過(guò)度清潔,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦,若持續瘙癢伴皮損需及時(shí)皮膚科就診。
甲狀腺激素水平偏高可能由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎、垂體瘤等原因引起,需結合具體病因采取相應治療。
1、格雷夫斯病自身免疫異常導致甲狀腺過(guò)度分泌激素,表現為心悸、體重下降等癥狀。治療可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,嚴重者需放射性碘治療。
2、甲狀腺結節結節自主分泌過(guò)多甲狀腺激素,可能伴隨頸部腫塊。治療包括手術(shù)切除、放射性碘治療,藥物可選擇普萘洛爾緩解癥狀。
3、甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現暫時(shí)性甲亢,伴有甲狀腺疼痛。通常采用非甾體抗炎藥或短期使用潑尼松。
4、垂體瘤垂體分泌過(guò)量促甲狀腺激素刺激甲狀腺,可能伴隨頭痛、視力障礙。治療以手術(shù)切除為主,藥物可用溴隱亭抑制激素分泌。
建議低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期監測甲狀腺功能,出現手抖、心慌等癥狀及時(shí)就醫復查。
若出現卵泡發(fā)育不良的情況,可以適量吃黑豆、堅果、深海魚(yú)、綠葉蔬菜等食物,也可以遵醫囑吃枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 黑豆黑豆富含植物雌激素和大豆異黃酮,有助于調節體內激素水平,促進(jìn)卵泡發(fā)育。
2. 堅果堅果含有豐富的維生素E和不飽和脂肪酸,能夠改善卵巢功能,對卵泡發(fā)育有積極作用。
3. 深海魚(yú)深海魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低炎癥反應,改善卵泡質(zhì)量。
4. 綠葉蔬菜綠葉蔬菜含有豐富的葉酸和鐵元素,能夠改善貧血狀況,為卵泡發(fā)育提供營(yíng)養支持。
二、藥物1. 枸櫞酸氯米芬枸櫞酸氯米芬是常用的促排卵藥物,能夠刺激卵泡發(fā)育,適用于無(wú)排卵性不孕患者。
2. 來(lái)曲唑來(lái)曲唑通過(guò)抑制雌激素合成,促進(jìn)卵泡發(fā)育,常用于多囊卵巢綜合征患者的促排卵治療。
3. 尿促性素尿促性素含有促卵泡激素和黃體生成素,可直接刺激卵巢,促進(jìn)多個(gè)卵泡發(fā)育成熟。
日常飲食應保持均衡營(yíng)養,避免過(guò)度節食,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),保持規律作息,有助于改善卵泡發(fā)育狀況。
懷孕兩個(gè)月胎心停止發(fā)育可通過(guò)清宮手術(shù)、藥物流產(chǎn)、心理疏導、再次備孕前檢查等方式處理。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮環(huán)境異常、感染等因素引起。
1、清宮手術(shù)確診胎停育后需及時(shí)行清宮術(shù)清除妊娠組織,避免稽留流產(chǎn)導致感染或凝血功能障礙。手術(shù)前后需監測血HCG及超聲變化。
2、藥物流產(chǎn)孕周較小者可選用米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物流產(chǎn),需在醫生監護下進(jìn)行。藥物流產(chǎn)不完全時(shí)仍需清宮處理。
3、心理疏導胎停育可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,建議通過(guò)心理咨詢(xún)、互助小組等方式緩解心理壓力。配偶需共同參與情緒支持。
4、孕前檢查再次備孕前建議進(jìn)行染色體、甲狀腺功能、TORCH感染等檢查??勺襻t囑補充葉酸,調整內分泌狀態(tài)后再妊娠。
流產(chǎn)后應注意休息,避免劇烈運動(dòng)和盆浴,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,1個(gè)月內禁止性生活,定期復查至HCG恢復正常。
左右手臂血壓差異可能由測量誤差、血管解剖變異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等原因引起,差異超過(guò)20mmHg時(shí)需警惕病理性因素。
1. 測量誤差:袖帶位置不當或手臂未與心臟平齊可能導致讀數偏差,建議重復測量時(shí)保持正確姿勢,使用經(jīng)過(guò)校準的血壓計。
2. 血管解剖變異:約20%人群存在右側鎖骨下動(dòng)脈分支角度差異等生理性變異,這種差異通常小于10mmHg,無(wú)須特殊處理。
3. 動(dòng)脈硬化:單側上肢動(dòng)脈斑塊形成可能導致血壓降低,可能與高血脂、糖尿病等因素有關(guān),表現為患肢脈搏減弱,可遵醫囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物。
4. 鎖骨下動(dòng)脈狹窄:血管炎或動(dòng)脈粥樣硬化導致狹窄時(shí),患側血壓可降低30mmHg以上,常伴頭暈、肢體無(wú)力,需血管造影確診,可采用球囊擴張術(shù)或植入支架治療。
建議定期測量雙上肢血壓并記錄,避免吸煙及高鹽飲食,發(fā)現持續差異或伴隨癥狀時(shí)應盡早就診。
艾滋病性接觸傳播不一定要有傷口。病毒可通過(guò)黏膜直接侵入,破損皮膚或黏膜會(huì )增加感染概率,但完整皮膚也可能存在極低風(fēng)險。
1、黏膜暴露生殖器、直腸等黏膜組織存在微小裂隙時(shí),接觸含病毒體液可直接感染。建議高危行為后72小時(shí)內使用阻斷藥物如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋。
2、皮膚破損潰瘍、擦傷等開(kāi)放性傷口會(huì )顯著(zhù)提高傳播效率。暴露后需立即清洗消毒,并檢測HIV抗原抗體。
3、完整皮膚理論上完整皮膚屏障可阻隔病毒,但長(cháng)時(shí)間接觸大量體液仍存在理論風(fēng)險。日常接觸如握手等不會(huì )傳播。
4、其他因素病毒載量、接觸時(shí)間、分泌物類(lèi)型共同影響傳播概率。急性感染期患者傳染性更強。
正確使用安全套可降低80%以上傳播風(fēng)險,高危人群建議每3個(gè)月進(jìn)行HIV篩查,暴露后預防用藥需在醫生指導下完成療程。
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