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上海到哪治療乳腺癌最好 上海治乳腺癌哪家醫院最好

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上海治療乳腺癌哪家比較好 上海治乳腺癌的醫院哪個(gè)好
上海治療乳腺癌一般推薦去專(zhuān)門(mén)的腫瘤醫院以及其他乳腺外科,普外科,腫瘤外科,腫瘤內科實(shí)力比較強的醫院,博禾醫生根據復旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫院:1、復旦大學(xué)附屬中山醫院(普外科),推薦理由:全國整形外科排行榜第7名,華東區整形外科排行榜第2名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),綜合醫院。2、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院(門(mén)診手術(shù)室),推薦理由:全國醫院綜合排行榜第4名,華東區醫院綜合排行榜第1名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),綜合醫院。3、復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院(乳腺外科),推薦理由:全國腫瘤學(xué)排行榜第2名,華東區腫瘤學(xué)排行榜第1名,普外科 國家重點(diǎn)科室,擅長(cháng)乳腺癌專(zhuān)家大于5人,有7個(gè)省市重點(diǎn)專(zhuān)科,高校附屬醫院,科教研一體化,專(zhuān)家云集,開(kāi)放床位數:2005,全國綜合性醫院示范中醫科,全國最受歡迎三甲醫院,創(chuàng )建于1937,三甲,醫保定點(diǎn),腫瘤醫院。乳腺癌淋巴轉移怎么辦,乳腺癌淋巴轉移需要及時(shí)去正規三甲醫院就診的,需要根據患者的彩超,還有免疫組化等一系列檢查結果來(lái)制定治療方案。一般這種情況多建議進(jìn)行手術(shù),還有放化療的治療。由于個(gè)人體質(zhì)和病情不同,具體的治療方案也是不盡相同的。對于乳腺癌,主要有效的治療方式就是手術(shù)治療,有轉移要全乳切除,同時(shí)還要擴大手術(shù)切口,清掃腋窩周邊淋巴結。術(shù)后看病理分型,再決定如何化療及是否有必要放療。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
乳腺癌放化療后多長(cháng)時(shí)間可以拔牙
最好是徹底恢復一個(gè)月到三個(gè)月約莫再拔牙,在拔牙之前需要有做個(gè)比較全面的仔細檢查,這樣能更好的知曉能不能拔牙,平時(shí)還要多留意口腔的清潔和衛生,盡量始終保持比較良好的洗臉習慣,也可以服食許多救治牙痛效果比較好的藥物,最好是吃許多流食,或者是比較清淡的食品。需求注意保持清淡的飲食以及良好的生活作息,同時(shí)要保持情緒穩定。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乳腺癌手術(shù)后吃羊肉行不行?
術(shù)后兩個(gè)月,如無(wú)明顯不良反應,說(shuō)明術(shù)后應激狀態(tài)已緩解,機體恢復正常。在這種情況下,飲食要求不高。如果羊肉不過(guò)敏,吃少量羊肉沒(méi)問(wèn)題,但脂肪和蛋白質(zhì)攝入過(guò)多。畢竟,對身體的影響不好,還是建議少吃。如果是乳腺癌,那么考慮適當地吃些羊肉。所以對身體有一定的恢復作用。能適當補充身體的營(yíng)養。所以在飲食方面,您可以多吃高蛋白食物來(lái)提高免疫力。通常最好的飲食是清淡的。平時(shí)在飲食上只要注意避免吃一些辛辣刺激的食物,不要吃一些熏烤的食物,避免喝酒和抽煙,不要喝濃茶和咖啡,除了平時(shí)飲食要清淡,多吃水果和蔬菜。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺癌能吃湯圓嗎
乳腺癌患者在治療過(guò)程中,適量食用湯圓是可以的,但需注意控制食用量,因湯圓含糖量高且不易消化,可能對病情恢復不利。乳腺癌是乳腺上皮細胞因多種致癌因子導致的增殖失控,早期癥狀包括乳房腫塊、乳頭溢液和腋窩淋巴結腫大,晚期可能因遠處轉移影響多個(gè)器官,嚴重威脅生命。治療方案一般由全乳房切除術(shù)或改良根治術(shù)等構成。為了預防和監測乳腺癌,患者應堅持健康飲食、限制飲酒、定期運動(dòng),同時(shí)定期進(jìn)行乳房自我檢查,尤其是術(shù)后的頭兩年內每3個(gè)月至少檢查一次,3至5年內每半年檢查一次,5年后每年復查一次。一旦發(fā)現乳房有異常跡象,應立即就醫。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
哪些乳腺癌術(shù)后不需要放療
術(shù)后不需要化療的乳腺癌有:一、分期比較早的病人,已經(jīng)做了根治性的切除手術(shù),而且腋窩淋巴結是陰性的,這種情況就不需要進(jìn)行化療。二、乳腺癌做了改良根治手術(shù),而且沒(méi)有淋巴結轉移,也沒(méi)有遠處轉移,術(shù)后不需要做化療。乳腺癌的病人需要定期的進(jìn)行復查,這樣才能了解自身的情況,同時(shí)要進(jìn)行適當的體育運動(dòng),增強自身的抗病能力。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
天津哪治療乳腺癌最好 天津專(zhuān)業(yè)治乳腺癌醫院哪個(gè)好
天津治療乳腺癌排名比較靠前的醫院有:1、天津市腫瘤醫院(放療科),推薦理由:全國腫瘤學(xué)排行榜第5名,華北區腫瘤學(xué)排行榜第3名,擅長(cháng)乳腺癌醫生大于15人,開(kāi)放床位數:2000,三甲,醫保定點(diǎn),腫瘤醫院。2、天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院北院(腫瘤科),推薦理由:全國醫院綜合排行榜第59名,華北區醫院綜合排行榜第5名,擅長(cháng)乳腺癌醫生大于15人,開(kāi)放床位數:2000,三甲,醫保定點(diǎn),中醫醫院。3、中國醫學(xué)科學(xué)院血液病醫院(淋巴瘤診療中心),推薦理由:全國醫院綜合排行榜第81名,擅長(cháng)乳腺癌醫生大于15人,開(kāi)放床位數:2000,三甲,醫保定點(diǎn),血液病醫院;治療乳腺癌推薦去天津專(zhuān)業(yè)的腫瘤醫院?;蛘邟炱渌剖?,例如:乳腺外科,普外科,腫瘤外科,腫瘤內科。女性參加乳腺癌篩查的年齡,雖然有些國外指南建議50歲以上,但大部分指南建議40歲作為乳腺癌篩查的起始年齡,我國女性乳腺癌的發(fā)病高峰年齡為45到54歲,比歐美國家要提前十年左右,因此本指南建議一般風(fēng)險人群的乳腺癌篩查的起始年齡為40歲,但對于乳腺癌高危險人群,可將篩查的起始年齡提前到40歲以前,對于乳腺癌影像篩查的終止年齡大部分國外群體篩查推選把65到70作為篩查的上限,但是老年人乳腺癌的發(fā)病率仍然很高,因此本指南認為老年人是否停止篩查,需要考慮個(gè)人的身體健康狀況,預期壽命以及各種合并癥情況,如果合并眾多預期壽命有限,逐步需要進(jìn)行乳腺癌的篩查,因此,對于70以上老年人可以考慮機會(huì )性的篩查。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
胸部磁共振能檢查乳腺癌的病變嗎
胸部磁共振是能夠檢查出乳腺癌的病變,還可以用于乳腺癌的隨訪(fǎng),觀(guān)察乳腺癌根治術(shù)后的恢復情況,或者是放化療以后患者腫瘤的形態(tài)變化,以及腫瘤的代謝情況,判斷治療的效果和預后情況。核磁共振在對乳腺癌的診斷和篩查中也具有一定的價(jià)值,尤其是對浸潤性的癌變具有比較高的敏感度。對于需要進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)治療的患者,胸部的核磁共振還可以對病變部位的大小、形狀、部位,甚至是浸潤的范圍進(jìn)行準確的定位,使手術(shù)進(jìn)行得更加順利。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
乳腺癌手術(shù)后要注意的問(wèn)題有哪些?
術(shù)后要留意:1、抗感染救治乳腺癌手術(shù)也是精神創(chuàng )傷較大的手術(shù),尤其是乳腺癌擴展根治術(shù)手術(shù)范圍更大,抗感染救治可防止切口傳染和腋窩積液。2、內分泌救治正常來(lái)說(shuō),乳腺癌術(shù)后五年后都要專(zhuān)心實(shí)施內分泌救治,可起些預防工作乳腺癌病發(fā)的目的。3、康復救治現在乳腺癌術(shù)后的康復救治也很受看重,作好康復救治可選擇患者術(shù)后的運動(dòng)能力。實(shí)施簡(jiǎn)單易行的上肢功能鍛練可逐漸恢復上肢運動(dòng)能力,還能預防工作上肢水腫再次出現,防止日后上肢無(wú)力的情況再次出現。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
怎樣檢查自己是不是得了乳腺癌?
最好的辦法可以到醫院做乳房的專(zhuān)科仔細檢查,或者是B超仔細檢查。也可以自己檢查一下乳房乳頭可有異常的分泌物,有否腫塊,輕按有否疼痛,另外看乳房部位皮膚是否是光滑的,可有紅腫可有皮膚的凹。如果是在來(lái)月經(jīng)之前的時(shí)候,再次出現乳房疼痛,在來(lái)月經(jīng)之后疼痛能紓解的一般是周期性的變動(dòng)引來(lái),是正常的生理性的。需要強調的是平時(shí)多鍛煉增強抵抗力,應均衡飲食,不過(guò)食含糖量高的食品。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
乳腺癌治療后十年還會(huì )復發(fā)嗎
術(shù)后二十年病發(fā)擴散的機率相對較小,但不代表不會(huì )病發(fā).術(shù)后應口服抗腫瘤中藥,進(jìn)一步穩固療效,進(jìn)行消除體內殘余癌細胞,在殺瘤的基礎上,提高機體免疫力.預防工作病發(fā)擴散其實(shí)得了乳腺癌并不要怕,患者要認為自己是可以戰勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現癥狀,并且對癥治療,穩定病情及康復的幾率都非常大。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺癌是什么狀況引起的
乳腺癌通常由遺傳因素、激素水平異常、不良生活方式、乳腺疾病史、輻射暴露等多種因素共同引起。乳腺癌可能與BRCA基因突變、長(cháng)期雌激素刺激、高脂飲食、乳腺增生、胸部放射治療等因素有關(guān),通常表現為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、...
乳腺癌可以吃鵝蛋嗎
乳腺癌患者一般可以適量吃鵝蛋,鵝蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養素,有助于補充營(yíng)養。但需結合患者個(gè)體情況調整食用量。鵝蛋富含蛋白質(zhì)、卵磷脂、維生素A、維生素B族及礦物質(zhì)等成分,能為乳腺癌患者提供必要的營(yíng)養支持。蛋白質(zhì)有助于維持肌...
乳腺癌淋巴結轉怎么辦
乳腺癌淋巴結轉移可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內分泌治療等方式治療。乳腺癌淋巴結轉移通常由腫瘤細胞通過(guò)淋巴管擴散至淋巴結引起,可能伴隨淋巴結腫大、疼痛等癥狀。1、手術(shù)切除手術(shù)切除是乳腺癌淋巴結轉移的常見(jiàn)治...
乳腺癌手術(shù)后吃藥多久可以不用吃
乳腺癌手術(shù)后服藥時(shí)間通常為5-10年,具體需根據病理分型、復發(fā)風(fēng)險及藥物類(lèi)型綜合評估。激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者術(shù)后需接受內分泌治療,常用藥物如他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等。低?;颊呖赡苄璺?年,中高?;颊呖赡苎娱L(cháng)至...
乳腺癌能吃牛肉羊肉嗎
乳腺癌患者一般可以適量食用牛肉和羊肉,但需注意烹飪方式和食用量。牛肉和羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素及B族維生素,有助于改善術(shù)后貧血和營(yíng)養狀態(tài)。牛肉中的血紅素鐵吸收率較高,適合放化療后血紅蛋白偏低的患者。選擇瘦肉部位如牛里脊、...
乳腺癌一定會(huì )皮膚爛嗎
乳腺癌不一定會(huì )出現皮膚潰爛。乳腺癌是否伴隨皮膚潰爛與腫瘤分期、病理類(lèi)型及治療情況有關(guān),早期乳腺癌通常不會(huì )破壞皮膚,而晚期浸潤性癌可能出現皮膚破潰。乳腺癌早期多表現為無(wú)痛性乳房腫塊或乳頭溢液,皮膚通常保持完整。腫瘤若未侵犯...
乳腺癌術(shù)后上肢水腫怎么辦
乳腺癌術(shù)后上肢水腫可通過(guò)穿戴彈力袖套、抬高患肢、適度運動(dòng)、按摩理療、藥物治療等方式緩解。乳腺癌術(shù)后上肢水腫通常由淋巴回流受阻、靜脈回流障礙、術(shù)后感染、瘢痕組織形成、放射治療等因素引起。1、穿戴彈力袖套彈力袖套通過(guò)外部壓力...
乳腺癌能不能吃華蟾素膠囊
乳腺癌患者能否服用華蟾素膠囊需嚴格遵醫囑,不可自行使用。華蟾素膠囊是一種抗腫瘤輔助用藥,主要成分為蟾蜍提取物,具有解毒消腫、止痛等功效,但需由醫生評估病情后決定是否適用。華蟾素膠囊在部分乳腺癌治療中可能作為輔助用藥,其成...
乳腺癌晚期的淋巴結腫大
乳腺癌晚期淋巴結腫大通常提示腫瘤轉移至腋窩、鎖骨上或內乳區淋巴結,可能與癌細胞淋巴擴散、免疫應答激活或局部炎癥反應有關(guān)?;颊呖赡艹霈F淋巴結質(zhì)地堅硬、固定無(wú)痛性腫大、皮膚粘連或上肢水腫等癥狀。1、癌細胞淋巴擴散乳腺癌細胞通...
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肝炎可能導致鐵蛋白增高。鐵蛋白升高的原因主要有肝臟炎癥反應、鐵代謝異常、溶血性貧血、遺傳性血色素沉著(zhù)癥等。

1、肝臟炎癥反應

肝炎活動(dòng)期肝細胞受損,釋放鐵蛋白入血,可通過(guò)保肝治療如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等改善。

2、鐵代謝異常

慢性肝炎患者腸道鐵吸收增加,可能伴隨乏力、皮膚色素沉著(zhù),需限制高鐵飲食并監測血清鐵指標。

3、溶血性貧血

部分肝炎患者合并溶血時(shí)紅細胞破壞增加,鐵蛋白釋放增多,表現為黃疸、貧血,需治療原發(fā)病并補充葉酸。

4、遺傳性血色素沉著(zhù)癥

HFE基因突變導致鐵過(guò)載,與肝炎協(xié)同加重鐵蛋白升高,需定期放血治療或使用去鐵胺等螯合劑。

建議肝炎患者定期檢測鐵蛋白水平,避免過(guò)量攝入動(dòng)物肝臟等高鐵食物,出現異常升高時(shí)及時(shí)就診血液科或肝病科。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鉤蟲(chóng)病能自愈嗎

鉤蟲(chóng)病通常無(wú)法自愈,需通過(guò)藥物驅蟲(chóng)治療。鉤蟲(chóng)病是由鉤蟲(chóng)寄生引起的腸道寄生蟲(chóng)病,可能引發(fā)貧血、營(yíng)養不良等癥狀。

1、藥物治療

鉤蟲(chóng)病的治療主要依靠驅蟲(chóng)藥物,常用藥物包括阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等,需要在醫生指導下規范用藥。

2、貧血治療

嚴重貧血患者需補充鐵劑和葉酸,必要時(shí)可輸血治療,同時(shí)加強營(yíng)養支持。

3、預防措施

避免赤腳行走,注意個(gè)人衛生,不飲用生水,飯前便后洗手,可有效預防鉤蟲(chóng)感染。

4、環(huán)境消毒

對可能被鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)污染的環(huán)境進(jìn)行消毒處理,可使用石灰或殺蟲(chóng)劑殺滅土壤中的幼蟲(chóng)。

建議感染者及時(shí)就醫,在醫生指導下完成驅蟲(chóng)治療,同時(shí)注意補充營(yíng)養,改善貧血癥狀,避免重復感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝干擾素在10度以上可以保存多久

乙肝干擾素在10度以上環(huán)境一般可保存24-48小時(shí),實(shí)際保存時(shí)間受到溫度波動(dòng)、藥物劑型、包裝密封性、光照條件等多種因素的影響。

1、溫度波動(dòng)

溫度超過(guò)10度時(shí)每升高5度,藥物穩定性顯著(zhù)下降,需避免反復凍融或高溫環(huán)境。

2、藥物劑型

凍干粉劑比溶液劑更耐高溫,未溶解的干擾素粉劑在25度以下可短期存放。

3、包裝密封性

原裝未開(kāi)封的預充式注射器保存時(shí)間較長(cháng),已開(kāi)封藥品易受微生物污染。

4、光照條件

陽(yáng)光直射會(huì )加速蛋白質(zhì)變性,應使用避光外包裝并存放于陰涼處。

建議嚴格遵循藥品說(shuō)明書(shū)儲存要求,使用前檢查溶液是否出現渾濁或沉淀,發(fā)現異常立即停用并就醫咨詢(xún)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被乙肝病毒意外接觸咋辦

被乙肝病毒意外接觸后需立即采取阻斷措施,主要包括局部處理、血清學(xué)檢測、免疫球蛋白注射和疫苗接種,具體方案需根據暴露類(lèi)型和個(gè)體免疫狀態(tài)制定。

1、局部處理

用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,黏膜暴露用生理鹽水反復沖洗,禁止擠壓傷口,肥皂水僅適用于完整皮膚清潔。

2、血清學(xué)檢測

24小時(shí)內檢測乙肝表面抗體定量,未接種疫苗者需加測乙肝五項,醫護人員暴露需額外檢測病毒載量。

3、免疫阻斷

72小時(shí)內肌注乙肝免疫球蛋白,劑量根據體重計算,與疫苗不同部位注射,適用于未接種或低抗體者。

4、疫苗接種

首次接種后按0-1-6月程序完成,醫務(wù)人員或免疫功能低下者需增加劑量,接種后需定期監測抗體水平。

暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查肝功能與乙肝標志物,期間避免獻血及共用剃須刀等物品,家庭成員建議同步篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
泌乳素高腦垂體瘤怎么治療
泌乳素高腦垂體瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。泌乳素高腦垂體瘤通常由垂體瘤分泌過(guò)多泌乳素引起。 1、藥物治療:多巴胺受體激動(dòng)劑是治療泌乳素高腦垂體瘤的首選藥物,常用藥物包括溴隱亭片2.5mg/次,每日2次、卡麥角林片0.25mg/次,每周2次和培高利特片0.05mg/次,每日1次。這些藥物通過(guò)抑制泌乳素分泌,縮小腫瘤體積。 2、手術(shù)治療:對于藥物治療無(wú)效或腫瘤較大的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)和開(kāi)顱垂體瘤切除術(shù)。手術(shù)可有效切除腫瘤,恢復垂體功能。 3、放射治療:對于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)后復發(fā)的患者,可采用放射治療。放射治療通過(guò)高能射線(xiàn)殺死腫瘤細胞,控制腫瘤生長(cháng)。 4、定期監測:患者在治療過(guò)程中需定期監測泌乳素水平和腫瘤大小,評估治療效果。通過(guò)血液檢查和影像學(xué)檢查,及時(shí)調整治療方案。 5、心理疏導:泌乳素高腦垂體瘤可能對患者心理造成影響,需進(jìn)行心理疏導。通過(guò)心理咨詢(xún)、支持小組等方式,幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒。 泌乳素高腦垂體瘤患者在日常生活中應注意飲食均衡,避免高脂肪、高糖食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于病情的恢復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
螞蟻粉能治肝病嗎

螞蟻粉不能治療肝病。肝病的治療需根據具體病因采取規范醫療干預,螞蟻粉缺乏臨床證據支持其療效,主要治療方式包括抗病毒藥物、保肝藥物、手術(shù)及生活方式調整。

1、無(wú)醫學(xué)依據

螞蟻粉未被現代醫學(xué)研究證實(shí)對病毒性肝炎、脂肪肝等肝病具有治療作用,其成分與肝臟代謝機制無(wú)明確關(guān)聯(lián)。

2、潛在風(fēng)險

盲目服用可能加重肝臟負擔,部分野生螞蟻含未知毒素或致過(guò)敏,尤其對肝功能受損者存在安全隱患。

3、規范治療

病毒性肝炎需恩替卡韋等抗病毒藥物,脂肪肝常用水飛薊素等保肝藥,肝硬化晚期可能進(jìn)行肝移植手術(shù)。

4、輔助調理

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉豆類(lèi)、維生素E豐富食物如堅果可輔助肝細胞修復,但須在醫生指導下配合正規治療。

肝病患者應避免自行使用偏方,定期監測肝功能指標,嚴格遵醫囑用藥并保持低脂高纖維飲食結構。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )導致面部浮腫嗎

肝炎可能導致面部浮腫,但并非典型癥狀,通常與肝功能?chē)乐厥軗p、低蛋白血癥或并發(fā)癥有關(guān)。面部浮腫常見(jiàn)于肝硬化失代償期、肝腎綜合征或合并其他系統疾病時(shí)。

1.低蛋白血癥

肝炎晚期肝功能減退導致白蛋白合成不足,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白,藥物可選呋塞米、螺內酯、托拉塞米等利尿劑。

2.門(mén)靜脈高壓

肝硬化時(shí)門(mén)靜脈壓力增高導致體液回流受阻,可能伴隨腹水及下肢水腫。治療需限鈉利尿,藥物可用普萘洛爾、卡維地洛等降低門(mén)脈壓力。

3.肝腎綜合征

嚴重肝病導致腎功能異常,水鈉潴留引發(fā)全身浮腫。需擴容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素、去甲腎上腺素。

4.合并腎病

乙肝相關(guān)性腎炎或自身免疫性肝病累及腎臟時(shí)可能出現浮腫。需針對原發(fā)病治療,藥物包括恩替卡韋、糖皮質(zhì)激素等。

肝炎患者出現面部浮腫應及時(shí)檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì),控制每日鈉鹽攝入量,避免高脂飲食加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體感染時(shí)可以用球蛋白嗎

支原體感染時(shí)不建議常規使用球蛋白。球蛋白主要用于免疫缺陷或特定感染,支原體感染通常通過(guò)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素、四環(huán)素類(lèi)抗生素、氟喹諾酮類(lèi)藥物治療,是否使用球蛋白需由醫生評估免疫狀態(tài)后決定。

1、免疫機制

支原體感染主要引發(fā)局部黏膜免疫反應,靜脈免疫球蛋白含廣譜抗體但對支原體無(wú)特異性中和作用。

2、治療原則

首選阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,球蛋白僅用于合并低丙種球蛋白血癥等特殊情況。

3、使用風(fēng)險

球蛋白可能引發(fā)過(guò)敏反應或血栓事件,普通支原體肺炎患者使用可能弊大于利。

4、替代方案

重癥患者可考慮糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應,但須嚴格監測繼發(fā)感染風(fēng)險。

支原體感染期間應保證充足休息,適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復,出現持續高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胸透能檢查出肺結核嗎
胸透可以初步篩查肺結核,但確診需結合其他檢查。肺結核的篩查方法包括胸透、痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部CT和病理學(xué)檢查。 1、胸透:胸透是肺結核的初步篩查手段,能夠發(fā)現肺部陰影、空洞等異常表現。對于疑似肺結核的患者,胸透可作為首選的影像學(xué)檢查方法,但其分辨率較低,無(wú)法明確病變性質(zhì),需結合其他檢查進(jìn)一步診斷。 2、痰涂片檢查:痰涂片檢查是肺結核確診的重要方法,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中的結核分枝桿菌。該方法操作簡(jiǎn)便、成本低,但靈敏度有限,可能需要多次檢查以提高檢出率。對于痰涂片陽(yáng)性患者,可初步診斷為肺結核。 3、結核菌素試驗:結核菌素試驗通過(guò)皮內注射結核菌素,觀(guān)察局部反應來(lái)判斷是否感染結核分枝桿菌。該方法適用于篩查結核感染,但無(wú)法區分活動(dòng)性結核和潛伏性感染。對于結核菌素試驗陽(yáng)性者,需結合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。 4、胸部CT:胸部CT是肺結核的重要影像學(xué)檢查方法,能夠清晰顯示肺部病變的形態(tài)、范圍和性質(zhì)。對于胸透發(fā)現異?;蛱低科幮缘幕颊?,胸部CT可提供更詳細的診斷信息,有助于明確肺結核的診斷和分期。 5、病理學(xué)檢查:病理學(xué)檢查是肺結核確診的金標準,通過(guò)組織活檢或手術(shù)切除標本的病理學(xué)檢查,可明確病變性質(zhì)。對于影像學(xué)檢查無(wú)法確診的病例,病理學(xué)檢查具有重要價(jià)值,但屬于有創(chuàng )檢查,需根據具體情況選擇。 肺結核的預防和治療需綜合施策。日常生活中,保持室內通風(fēng)、避免與結核患者密切接觸、增強免疫力是預防肺結核的關(guān)鍵。飲食上,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于增強體質(zhì)。運動(dòng)方面,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,可提高心肺功能,增強抵抗力。對于確診肺結核的患者,需遵醫囑規范用藥,定期復查,同時(shí)注意個(gè)人衛生,避免傳染他人。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寄生蟲(chóng)病會(huì )自愈嗎

寄生蟲(chóng)病通常不會(huì )自愈,需要針對性治療。寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等引起,不同寄生蟲(chóng)的治療方式差異較大。

1、蛔蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)感染需使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲(chóng)藥,常見(jiàn)癥狀包括腹痛、營(yíng)養不良。未經(jīng)治療可能導致腸梗阻等并發(fā)癥。

2、鉤蟲(chóng)感染

鉤蟲(chóng)感染可引起貧血和皮膚瘙癢,常用阿苯達唑、噻嘧啶治療。嚴重貧血者需補充鐵劑。

3、絳蟲(chóng)感染

絳蟲(chóng)感染需使用吡喹酮或氯硝柳胺,可能引發(fā)腹痛和體重下降。生食未煮熟的肉類(lèi)是主要感染途徑。

4、血吸蟲(chóng)感染

血吸蟲(chóng)病需使用吡喹酮治療,接觸疫水是主要傳播方式。晚期可能引起肝脾腫大和門(mén)靜脈高壓。

預防寄生蟲(chóng)病應注意飲食衛生,避免生食,接觸可能污染的水源時(shí)做好防護,出現相關(guān)癥狀應及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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