陳玉靜
副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
指導意見(jiàn)：兒童多動(dòng)癥ADHD是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現為注意力不集中、過(guò)度活躍和沖動(dòng)行為。判斷兒童是否患有多動(dòng)癥需要結合行為觀(guān)察、專(zhuān)業(yè)評估和醫學(xué)診斷。家長(cháng)和教師可以通過(guò)觀(guān)察孩子的日常行為、使用標準化評估工具，并尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助進(jìn)行確診。
1、行為觀(guān)察：家長(cháng)和教師應關(guān)注孩子的日常表現。多動(dòng)癥兒童通常難以長(cháng)時(shí)間集中注意力，容易分心，完成任務(wù)時(shí)經(jīng)常出錯。他們在座位上難以保持安靜，經(jīng)常跑來(lái)跑去或在不合適的時(shí)間離開(kāi)座位。這些孩子可能表現出沖動(dòng)行為，如打斷他人談話(huà)或難以等待輪到自己。
2、標準化評估工具：使用專(zhuān)業(yè)的評估工具可以幫助更系統地識別多動(dòng)癥癥狀。常用的工具包括康納斯評定量表Conners Rating Scales和ADHD評定量表。這些工具通過(guò)問(wèn)卷形式，由家長(cháng)、教師和孩子本人填寫(xiě)，評估注意力、多動(dòng)和沖動(dòng)行為的嚴重程度。
3、專(zhuān)業(yè)醫學(xué)診斷：如果行為觀(guān)察和評估工具顯示孩子可能患有多動(dòng)癥，應尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。醫生會(huì )進(jìn)行詳細的臨床訪(fǎng)談，了解孩子的發(fā)育史、家庭環(huán)境和學(xué)校表現。必要時(shí)，醫生還會(huì )進(jìn)行心理測試和神經(jīng)發(fā)育評估，以排除其他可能的疾病，如焦慮癥或學(xué)習障礙。
4、多動(dòng)癥的治療：多動(dòng)癥的治療通常包括藥物治療、行為療法和教育干預。藥物治療常用的藥物包括哌甲酯Ritalin和安非他酮Adderall，這些藥物有助于改善注意力和控制沖動(dòng)行為。行為療法通過(guò)建立規則和獎勵機制，幫助孩子學(xué)會(huì )自我控制。教育干預則包括個(gè)性化教育計劃和課堂行為管理策略，幫助孩子在學(xué)校環(huán)境中更好地適應。
5、家庭支持：家長(cháng)在孩子的治療過(guò)程中扮演著(zhù)重要角色。家長(cháng)應學(xué)習多動(dòng)癥相關(guān)知識，了解孩子的需求，提供情感支持。同時(shí)，家長(cháng)應與學(xué)校和醫生保持密切溝通，共同制定和調整治療計劃。
判斷兒童是否患有多動(dòng)癥需要綜合行為觀(guān)察、標準化評估和專(zhuān)業(yè)醫學(xué)診斷。家長(cháng)和教師應密切關(guān)注孩子的行為變化，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。通過(guò)藥物治療、行為療法和教育干預，多動(dòng)癥兒童可以得到有效的管理和支持，改善生活質(zhì)量。家長(cháng)的支持和積極參與是治療成功的關(guān)鍵，幫助孩子更好地適應日常生活和學(xué)習環(huán)境。