醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  右腳大拇指第二關(guān)節疼痛可能由運動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。

  1、運動(dòng)損傷：

  長(cháng)時(shí)間行走或運動(dòng)姿勢不當可能導致關(guān)節周?chē)g帶拉傷，表現為局部腫脹和活動(dòng)受限，可通過(guò)冰敷和休息緩解。

  2、痛風(fēng)性關(guān)節炎：

  尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節炎癥，常伴隨劇烈疼痛和皮膚發(fā)紅，需控制高嘌呤飲食并使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

  3、骨關(guān)節炎：

  關(guān)節軟骨退化導致骨質(zhì)增生，晨起僵硬感明顯，可選用塞來(lái)昔布、雙醋瑞因等藥物改善癥狀，嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射治療。

  4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：

  自身免疫異常引發(fā)對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，可能伴有疲勞低熱，需長(cháng)期服用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

  建議減少足部負重活動(dòng)，選擇寬松鞋襪，若持續疼痛或出現關(guān)節變形應及時(shí)就醫完善尿酸檢測及影像學(xué)檢查。