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慢性肺心病,支氣管哮喘,肺氣腫能治療嗎

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2022-06-05 08:45 10人閱讀

問(wèn)題描述:我是慢性肺心病患者,從小患支氣管哮喘,肺氣腫,右心室肥大,想咨詢(xún)能否醫治

醫生回答(1)

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慢性肺心病,支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥,嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主,治療原則是去除病因,就是避免引起哮喘發(fā)作的各種因素,室內保持適當的溫度與濕度,避免與已知的過(guò)敏源接觸,保持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)吸氧,藥物一般使用茶堿類(lèi),有口服肌注靜脈給藥等方法,根據病情的嚴重程度給藥,消炎采用糖皮質(zhì)類(lèi)藥物,控制感染采用抗生素,平時(shí)要注意加強個(gè)人防護,體育鍛煉,提高抗病能力
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管哮喘用什么藥好
這個(gè)用平喘的藥物治療,同時(shí)還要看看對藥物的效果和副作用。如氨茶堿,海珠喘息定,特布他林都是可以的。也可以用中藥治療。平時(shí)要注意保暖,防止受涼。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管哮喘能服用培他洛克嗎

支氣管哮喘患者通常不建議服用培他洛克。培他洛克的成分可能誘發(fā)支氣管痙攣,加重哮喘癥狀。

培他洛克屬于β受體阻滯劑類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物可能阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,導致氣道收縮。對于支氣管哮喘患者,氣道本身存在高反應性,使用培他洛克后可能出現呼吸困難、喘息加重等情況。部分患者在使用后數小時(shí)內就會(huì )出現癥狀?lèi)夯?,嚴重時(shí)可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。

極少數情況下,對于合并冠心病等必須使用β受體阻滯劑的哮喘患者,醫生可能權衡利弊后謹慎使用高選擇性β1受體阻滯劑。這種情況下需要密切監測呼吸功能,并配合支氣管擴張劑等藥物預防不良反應。但培他洛克的選擇性相對較低,對β2受體的影響更明顯,臨床仍盡量避免用于哮喘患者。

支氣管哮喘患者應避免自行使用培他洛克等β受體阻滯劑類(lèi)藥物。如需控制心率或血壓,可在醫生指導下選擇鈣通道阻滯劑等替代藥物。平時(shí)應規范使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑控制哮喘癥狀,定期復查肺功能,避免接觸過(guò)敏原等誘發(fā)因素。出現用藥不適或哮喘癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
支氣管哮喘能治愈嗎
支氣管哮喘是可以治好的,需要特別注意預防感冒,避免接觸過(guò)敏源,一旦哮喘發(fā)作需要使用布地奈德噴霧劑,沙美特羅,氨茶堿等藥物進(jìn)行對癥支持治療!
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性支氣管哮喘復發(fā)嚴重怎么辦
需要用擴張支氣管的藥物,如二羥丙茶堿、舒喘靈。平時(shí)注意生活規律,適當鍛煉身體,增強免疫力,盡量不要受涼感冒。沒(méi)有特效藥物預防藥物
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療支氣管哮喘疾病
你好,患了這支氣管哮喘可通過(guò)吃些中草藥定喘湯來(lái)調理的。也可吃些核酪口服溶液來(lái)增強機體抗病能力的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管哮喘可以根治嗎
這個(gè)慢性的話(huà),治療相對的比較緩慢,也不敢說(shuō)什么藥物可以治療,但是可以試試看蟲(chóng)草軟膠囊之類(lèi)的,能有效的潤肺,減少老慢支的現象。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
患支氣管哮喘有哮鳴音
支氣管哮喘急性發(fā)作期常伴有哮鳴音是哮喘的急癥狀態(tài),需要解除支氣管痙攣和減輕氣道炎癥哮喘急性發(fā)作應及時(shí)使用β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素,霧化吸入緩解較快,同時(shí)可服用氨茶堿止喘治療,若伴有感染應同時(shí)抗感染治療,如緩解不明顯應立即到醫院就診;哮喘的病人應長(cháng)期服用藥物以預防發(fā)作,如舒利迭等
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
我的孩子檢查支氣管哮喘怎么辦
小兒哮喘首先需要避免接觸過(guò)敏原,發(fā)作時(shí)可以使用激素氣霧劑進(jìn)行改善,也可以口服酮替芬片和舒喘靈片進(jìn)行治療,日常應保持室內空氣流通,可以盡量控制支氣管哮喘復發(fā)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管哮喘的典型癥狀是什么?
支氣管炎伴隨哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶,干咳大概大量的白色泡沫痰,您帶您兒子到正規的醫院門(mén)診查驗,在醫生診斷下醫治,你兒子平常要注重多休息,飲食油膩,多喝溫開(kāi)水,維持心情愉快,增強各方面的營(yíng)養。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管哮喘的癥狀有哪些
支氣管哮喘的癥狀主要有反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽,夜間或凌晨加重,部分患者可聞及哮鳴音。1、喘息喘息是支氣管哮喘的典型癥狀,表現為呼吸時(shí)發(fā)出高調哨笛音,多因氣道狹窄導致氣流受限引起。發(fā)作時(shí)患者常自覺(jué)呼吸困難,尤其在...
支氣管哮喘的臨床表現有哪方面
支氣管哮喘的臨床表現主要有喘息、氣促、胸悶、咳嗽以及夜間癥狀加重等方面。1、喘息喘息是支氣管哮喘的典型表現之一,患者在發(fā)??...
支氣管哮喘間隙發(fā)作首選治療藥物有哪些
支氣管哮喘間隙發(fā)作首選治療藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧...
嚴重支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)有哪些
嚴重支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)主要有反復發(fā)作性喘息、夜間或清晨癥狀加重、呼氣性呼吸困難、胸悶咳嗽以及肺功能顯著(zhù)下降。該病屬于慢...
支氣管哮喘病因癥狀
支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。支氣管哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏...
哪些方法能有效緩解支氣管哮喘
支氣管哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、規范用藥、呼吸訓練、環(huán)境控制和免疫治療等方式緩解。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原刺激、呼吸...
哪些誘因可導致支氣管哮喘發(fā)作
支氣管哮喘發(fā)作的誘因主要有呼吸道感染、過(guò)敏原接觸、冷空氣刺激、劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)等。哮喘發(fā)作與氣道高反應性密切相關(guān),需通過(guò)避免誘因和規范用藥控制病情。1、呼吸道感染病毒或細菌感染是哮喘急性發(fā)作的常見(jiàn)誘因。呼吸道合胞病毒、...
支氣管哮喘發(fā)作禁用什么藥物
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應禁用非選擇性β受體阻滯劑(如普萘洛爾)、阿司匹林及其他非甾體抗炎藥(如布洛芬)、膽堿能藥物(如阿托品)等。這些藥物可能誘發(fā)或加重支氣管痙攣,增加呼吸困難風(fēng)險。1、非選擇性β受體阻滯劑普萘洛爾等非選擇性β...
支氣管哮喘患者失眠了怎么辦
支氣管哮喘患者失眠可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、控制哮喘癥狀、中醫調理等方式改善。失眠可能與哮喘夜間發(fā)作、藥物...
小兒哮喘與支氣管哮喘的區別有哪些
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短效避孕藥含雌激素和孕激素,可能通過(guò)調節下丘腦-垂體軸影響睡眠覺(jué)醒周期。少數女性對激素變化較敏感,服藥初期可能出現輕度嗜睡,這與個(gè)體代謝差異有關(guān)。長(cháng)效避孕藥或緊急避孕藥因激素劑量較大,更易引發(fā)短暫性疲勞感,但多數在24小時(shí)內消退。

部分復合避孕藥含屈螺酮等孕激素,具有輕微鎮靜作用,可能加重日間困倦。服藥期間酒精攝入、缺鐵性貧血或甲狀腺功能異常等因素可能協(xié)同導致嗜睡。若同時(shí)服用抗抑郁藥、抗過(guò)敏藥等中樞抑制劑,嗜睡概率可能增加。

建議服藥期間規律作息,避免夜間服用避孕藥以減少對白天精神狀態(tài)的影響。出現持續嗜睡可更換低劑量劑型,并篩查是否存在維生素B6缺乏或睡眠呼吸暫停綜合征等潛在問(wèn)題。服藥后駕駛或高空作業(yè)前需評估自身反應。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
肝硬化會(huì )導致消化道出血嗎
打了狂犬疫苗對身體會(huì )造成什么影響

接種狂犬疫苗后可能出現局部紅腫、發(fā)熱、乏力等輕微反應,極少數情況下可能發(fā)生過(guò)敏反應??袢呙缰饕糜陬A防狂犬病病毒感染,接種后產(chǎn)生的免疫反應是正常的生理現象。

接種部位可能出現紅腫、疼痛或硬結,通常在1-3天內自行消退。部分人群會(huì )出現低熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,多為一過(guò)性反應。胃腸道不適如惡心、食欲減退也可能發(fā)生,但程度較輕。這些反應與疫苗激活免疫系統有關(guān),無(wú)須特殊處理。

極少數情況下可能出現嚴重過(guò)敏反應如蕁麻疹、面部水腫或呼吸困難,需立即就醫。有免疫系統疾病或對疫苗成分過(guò)敏者風(fēng)險較高。疫苗接種后應留觀(guān)30分鐘,出現異常及時(shí)告知醫務(wù)人員。接種期間避免劇烈運動(dòng)和飲酒,保持注射部位清潔干燥。

完成全程疫苗接種對預防狂犬病至關(guān)重要,暴露后接種需嚴格按程序進(jìn)行。接種后注意休息,補充水分,出現持續高熱或嚴重不適需及時(shí)咨詢(xún)醫生。日常避免接觸不明動(dòng)物,被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口并就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
五十歲絕經(jīng)怎么處理好?
做了包皮手術(shù)尿尿刺痛怎么辦

包皮手術(shù)后排尿刺痛可通過(guò)保持局部清潔、調整排尿姿勢、冷敷緩解、遵醫囑用藥、及時(shí)復診等方式處理。該癥狀通常由術(shù)后創(chuàng )面刺激、尿道口水腫、尿路感染、縫線(xiàn)摩擦、排尿用力過(guò)度等原因引起。

1、保持局部清潔

術(shù)后每日用溫水輕柔沖洗會(huì )陰部,避免使用刺激性洗劑。排尿后用無(wú)菌棉球蘸取生理鹽水沿尿道口向遠端單向擦拭,防止尿液殘留刺激創(chuàng )面。穿著(zhù)寬松透氣的純棉內褲,每日更換消毒紗布敷料。清潔時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免觸碰手術(shù)縫合區域。

2、調整排尿姿勢

采用站立位排尿可減少尿液對創(chuàng )面的沖刷,男性?xún)和蓧|高腳凳保持平衡。排尿時(shí)用手輕輕提起陰莖根部皮膚,使尿道呈直線(xiàn)狀態(tài)。分次排尿避免膀胱過(guò)度充盈,每次排尿后保持站立姿勢1-2分鐘確保尿液排盡。夜間排尿可打開(kāi)浴室暖燈減少肌肉緊張。

3、冷敷緩解

將冷藏的生理鹽水紗布折疊后輕敷于陰莖根部,每次持續5-8分鐘,每日2-3次。冷敷時(shí)避開(kāi)手術(shù)縫合線(xiàn),敷料溫度不宜過(guò)低以防凍傷。冷敷后及時(shí)擦干皮膚,可與醫生溝通使用含有利多卡因的局部噴霧劑輔助鎮痛。

4、遵醫囑用藥

若確認存在尿路感染可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。水腫明顯時(shí)可能開(kāi)具地奧司明片改善淋巴回流,疼痛持續者可短期服用對乙酰氨基酚緩釋片。禁止自行使用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。

5、及時(shí)復診

出現排尿灼熱感加重、尿道口膿性分泌物或發(fā)熱超過(guò)38℃時(shí),需立即返院檢查。術(shù)后3天內應完成首次換藥評估,醫生可能拆除過(guò)緊縫線(xiàn)或進(jìn)行膀胱沖洗。復診時(shí)攜帶手術(shù)記錄單,配合尿常規和創(chuàng )面分泌物培養等檢查。

術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)創(chuàng )面愈合。每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液,但睡前2小時(shí)限制飲水。觀(guān)察排尿是否呈線(xiàn)狀,記錄每日刺痛發(fā)作次數和持續時(shí)間。術(shù)后2周內禁止騎跨式活動(dòng),淋浴時(shí)避免熱水直接沖洗手術(shù)區域。若癥狀持續超過(guò)5天或出現血尿、尿潴留等表現,須急診處理排除尿道狹窄等并發(fā)癥。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
桃葉可以治痔瘡嗎

桃葉對痔瘡可能有一定的緩解作用,但無(wú)法根治。痔瘡通常由肛周靜脈曲張、長(cháng)期便秘或久坐等因素引起,表現為便血、疼痛或肛門(mén)瘙癢等癥狀。

桃葉含有單寧酸、黃酮類(lèi)化合物等成分,具有收斂止血、消炎鎮痛的作用。將新鮮桃葉搗碎外敷或煎水坐浴,可能幫助減輕痔瘡引起的局部腫脹和出血。民間常用桃葉水熏洗患處,其揮發(fā)性成分能暫時(shí)緩解肛周不適感。但桃葉的作用機制尚未經(jīng)大規模臨床研究驗證,效果因人而異。

痔瘡若出現持續出血、血栓形成或劇烈疼痛時(shí),桃葉無(wú)法替代正規醫療手段。Ⅲ度以上痔瘡可能出現痔核脫出無(wú)法回納的情況,需通過(guò)硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)切除。合并感染的痔瘡可能出現發(fā)熱、膿性分泌物,須使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物控制。

痔瘡患者應保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。便后可用溫水清潔肛周,必要時(shí)使用復方角菜酸酯乳膏保護黏膜。若癥狀持續2周無(wú)改善或加重,需及時(shí)至肛腸科就診,通過(guò)肛門(mén)鏡明確痔瘡分型后制定個(gè)體化治療方案。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
東阿阿膠功效與作用

東阿阿膠具有補血滋陰、潤燥止血等功效,主要用于血虛萎黃、眩暈心悸、肌痿無(wú)力、心煩不眠、肺燥咳嗽、吐血尿血等癥。其核心作用包括改善貧血狀態(tài)、調節免疫功能、延緩皮膚衰老、促進(jìn)鈣質(zhì)吸收、緩解經(jīng)期不適等。

1、改善貧血

東阿阿膠富含膠原蛋白和鐵元素,能促進(jìn)血紅蛋白合成,改善缺鐵性貧血引起的面色蒼白、乏力等癥狀。對于術(shù)后失血、月經(jīng)過(guò)多等導致的貧血狀態(tài),可作為輔助調理手段。使用時(shí)應避免與濃茶同服,以免影響鐵吸收。

2、滋陰潤燥

對肺陰不足導致的干咳少痰、咽喉干燥,或腸燥便秘等癥狀,東阿阿膠可通過(guò)其滋膩之性潤澤臟腑。常與杏仁、麥冬等配伍增強潤肺效果,脾胃虛寒者需配伍健脾藥物減少滋膩礙胃。

3、止血調經(jīng)

對于功能性子宮出血、崩漏等婦科出血癥狀,東阿阿膠能通過(guò)提升血小板活性發(fā)揮止血作用。更年期女性出現的月經(jīng)紊亂,可配伍當歸、白芍等藥物協(xié)同調節內分泌功能。

4、延緩衰老

所含膠原蛋白肽能刺激成纖維細胞增殖,增加皮膚彈性蛋白含量,改善皺紋松弛。其抗氧化成分可清除自由基,延緩細胞老化進(jìn)程,適合長(cháng)期熬夜或皮膚早衰人群作為養生補品。

5、強筋健骨

通過(guò)促進(jìn)鈣離子沉積和膠原蛋白合成,有助于骨質(zhì)疏松患者的骨骼修復。對骨折恢復期、關(guān)節退行性病變患者,可配伍骨碎補、續斷等壯骨藥物增強療效。

服用東阿阿膠期間應忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。建議早晚空腹溫水烊化服用,每日用量不超過(guò)9克。長(cháng)期服用者需定期檢測血常規和肝腎功能,糖尿病患者應在醫師指導下控制用量。搭配適量有氧運動(dòng)及均衡飲食,可增強其補益效果。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺結節低回聲是什么

乳腺結節低回聲是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)表現,通常提示結節內部結構致密或含有液體成分,可能與乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或惡性腫瘤等有關(guān)。建議結合其他檢查進(jìn)一步評估。

乳腺結節低回聲在超聲圖像上表現為比周?chē)M織更暗的區域,其成因多樣。乳腺增生引起的低回聲結節通常邊界清晰,形態(tài)規則,與激素水平波動(dòng)相關(guān),多數為良性。乳腺纖維腺瘤的低回聲結節質(zhì)地均勻,活動(dòng)度佳,生長(cháng)緩慢,常見(jiàn)于年輕女性。囊腫內部充滿(mǎn)液體,超聲顯示無(wú)回聲或低回聲,觸診有彈性。惡性腫瘤的低回聲結節多呈不規則形,邊緣毛刺狀,可能伴微鈣化或血流信號豐富,需通過(guò)穿刺或活檢明確性質(zhì)。導管內乳頭狀瘤等少見(jiàn)病變也可能表現為低回聲,通常伴有乳頭溢液。

發(fā)現乳腺結節低回聲應完善乳腺鉬靶、磁共振或病理檢查。日常需避免高脂飲食,限制酒精攝入,每月自檢乳房變化。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,哺乳期女性出現結節需排除積乳囊腫。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于調節內分泌,選擇無(wú)鋼圈內衣減少局部壓迫。若結節短期內增大、質(zhì)地變硬或出現皮膚凹陷,應立即就醫。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
手足口病能用艾葉洗澡嗎

手足口病患兒一般能用艾葉洗澡,但需注意皮膚破損時(shí)避免使用。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要表現為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。

艾葉具有溫經(jīng)散寒、祛濕止癢的功效,對于未破損的皮疹可能有一定緩解作用。用艾葉煮水后放至適宜溫度,可輕柔擦洗皮膚完整區域。水溫需控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,洗后及時(shí)擦干保持皮膚清潔。部分患兒可能對艾葉過(guò)敏,初次使用前可小面積測試。

若皮膚出現大面積潰爛、滲出或繼發(fā)感染,應禁止使用艾葉水洗澡。此時(shí)艾葉的刺激性可能加重皮損,甚至導致細菌感染。皮疹破潰時(shí)可用生理鹽水清潔,并遵醫囑使用康復新液或莫匹羅星軟膏等藥物。伴有高熱不退、精神萎靡等癥狀時(shí)需立即就醫。

手足口病患兒應保持皮膚清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。家長(cháng)需每日檢查患兒皮疹變化,玩具餐具需煮沸消毒,患病期間避免與其他兒童密切接觸。若出現持續高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等重癥表現,須立即前往醫院治療。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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