醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  右腎結石可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可通過(guò)觀(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足。

  2、高鹽飲食

  鈉鹽攝入過(guò)多會(huì )增加尿鈣排泄，促進(jìn)草酸鈣結石形成。需控制每日鹽分攝入低于5克，避免腌制食品及加工肉類(lèi)。

  3、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。常伴隨尿頻尿急癥狀，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。

  4、甲狀旁腺亢進(jìn)

  甲狀旁腺激素分泌異常導致血鈣升高，尿鈣排泄增多易形成結石?？赡艹霈F骨痛、病理性骨折，需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞調節鈣代謝。

  日常需保持低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，定期復查超聲監測結石變化。