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胃癌轉移癥狀主要包括上腹持續疼痛、體重驟降、淋巴結腫大、腹水。癥狀發(fā)展通常從局部擴散到全身,嚴重程度逐漸加重。
1、上腹疼痛腫瘤侵犯神經(jīng)或周?chē)M織導致鈍痛或絞痛,可能放射至背部。需使用奧美拉唑、曲馬多、嗎啡等藥物控制,同時(shí)結合放療緩解壓迫。
2、體重驟降癌細胞消耗大量能量導致消瘦,1-3個(gè)月內體重下降超過(guò)10%。建議腸內營(yíng)養支持,使用甲地孕酮、潑尼松改善食欲。
3、淋巴結腫大左鎖骨上淋巴結(Virchow淋巴結)或臍周淋巴結腫大,質(zhì)地堅硬固定。需穿刺活檢確認轉移,紫杉醇聯(lián)合順鉑化療常見(jiàn)。
4、腹水形成腹膜播散導致腹腔積液,伴腹脹、移動(dòng)性濁音??筛骨还嘧㈨樸K,聯(lián)合利尿劑螺內酯、呋塞米緩解癥狀。
出現轉移癥狀需立即腫瘤科就診,晚期患者建議營(yíng)養支持聯(lián)合姑息治療,每日少量多餐并補充乳清蛋白粉。
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