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胃癌手術(shù)后需要放化療嗎?

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胃癌手術(shù)后胃脹氣怎麼回事
胃癌手術(shù)后胃脹氣,可能是手術(shù)后胃腸的蠕動(dòng)功能還沒(méi)有完全恢復。此時(shí),可以適當的進(jìn)行腹部按摩或者盡早下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。必要時(shí)也可以口服促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,觀(guān)察癥狀是否有緩解。在胃腸功能未完全恢復的情況下,不建議進(jìn)食,否則有可能會(huì )加重患者的胃腸道負擔。手術(shù)后也需要調整飲食結構,少量多餐的吃一些容易消化、容易吸收的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食。不建議吃太辣或者刺激性較強的口味,避免吃生、冷、硬食物,以免加重患者的胃腸道負擔。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)后拉肚子能吃什么菜
指導意見(jiàn):胃癌手術(shù)后拉肚子暫時(shí)不可以吃菜,需要在醫生指導服用蒙脫石散止瀉治療,需要多喝溫開(kāi)水,需要喝小米粥、大米粥、米湯、吃容易消化食物,盡量少吃多餐。胃癌手術(shù)配合放療、化療、免疫藥物治療延長(cháng)生命。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
胃癌手術(shù)后大便變白是怎么回事?

胃癌手術(shù)后大便變白可能與膽汁排泄受阻、飲食結構改變、藥物影響、胰腺功能異常、消化道菌群失調等因素有關(guān)。胃癌術(shù)后患者出現白色大便需警惕膽道梗阻或消化吸收功能障礙,建議及時(shí)復查胃鏡、腹部超聲等檢查。

1、膽汁排泄受阻

胃癌手術(shù)可能影響膽總管解剖結構,導致膽汁無(wú)法正常進(jìn)入腸道。膽汁中的膽紅素是糞便顏色的主要來(lái)源,當膽汁流通受阻時(shí),糞便會(huì )呈現陶土樣白色。這種情況常伴隨皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深。需通過(guò)腹部CT或MRCP檢查確認梗阻部位,必要時(shí)行ERCP放置膽管支架解除梗阻。

2、飲食結構改變

術(shù)后流質(zhì)或半流質(zhì)飲食可能導致食物殘渣減少,特別是缺乏蔬菜水果等富含膳食纖維的食物時(shí),糞便顏色可能暫時(shí)變淺。這種生理性改變通常隨著(zhù)飲食恢復逐漸消失。建議逐步增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,但需避免過(guò)硬食物刺激吻合口。

3、藥物影響

部分術(shù)后用藥如鋁碳酸鎂片、蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑可能吸附膽色素,導致糞便顏色變淺。使用奧美拉唑腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑也可能影響胃酸分泌,間接改變消化環(huán)境。若停藥后大便顏色恢復正常,則無(wú)需特殊處理。

4、胰腺功能異常

胃癌手術(shù)可能損傷胰腺分泌功能,導致脂肪酶分泌不足引發(fā)脂肪瀉,糞便呈現灰白色油脂狀。這種情況常伴有排便次數增多、糞便浮于水面??赏ㄟ^(guò)糞便彈性蛋白酶檢測確診,必要時(shí)補充胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

5、消化道菌群失調

廣譜抗生素使用可能導致腸道菌群紊亂,影響膽紅素代謝為糞膽原的過(guò)程。表現為間歇性白陶土樣便,可能伴隨腹脹、腹瀉。建議在醫生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑調節菌群平衡。

胃癌術(shù)后患者應定期監測糞便性狀變化,記錄排便頻率和伴隨癥狀?;謴推陲嬍承枳裱瓘南〉匠?、從少到多的原則,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蒸蛋等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性攝入過(guò)多脂肪。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),但可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現持續白便合并體重下降、腹痛等癥狀時(shí),須立即返院進(jìn)行腫瘤標志物和影像學(xué)復查。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌手術(shù)全胃切除后治療方法有哪些
術(shù)后飲食要注意多吃新鮮蔬菜和水果,如綠、黃、檸檬、蘆筍、杏仁露、荸薺、紅棗、大蒜和紅蔬菜以及黑木耳等是抑癌物質(zhì),可以阻斷癌細胞的生成;需要及時(shí)配合中藥鞏固治療,有康復的可能。同時(shí)少食辛辣食物,戒煙戒酒,避免久坐。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)后患者蔥姜蒜能吃嗎

胃癌手術(shù)后患者一般可以適量食用蔥姜蒜,但需根據術(shù)后恢復情況調整食用方式。蔥姜蒜含有揮發(fā)性成分,可能刺激胃腸黏膜,術(shù)后早期應避免生食。

胃癌手術(shù)后胃腸功能尚未完全恢復時(shí),建議將蔥姜蒜充分加熱后少量添加于菜肴中。高溫烹煮可降低其刺激性,同時(shí)保留部分風(fēng)味和營(yíng)養成分。術(shù)后1-3個(gè)月可嘗試逐步增加用量,觀(guān)察胃腸耐受情況。烹調時(shí)可選擇燉煮、蒸制等方式,避免油炸或生拌。姜可切片煮水飲用,有助于緩解術(shù)后惡心癥狀。蒜素具有抗菌作用,適量食用對預防術(shù)后感染有一定幫助。

若出現胃部灼熱感、腹痛或腹瀉等不適癥狀,應立即停止食用并咨詢(xún)醫生。合并胃食管反流或吻合口炎癥的患者需嚴格限制攝入。術(shù)后化療期間若出現黏膜炎,應避免任何刺激性調味品。個(gè)別患者對蔥姜蒜過(guò)敏或存在特殊體質(zhì)反應,需在營(yíng)養師指導下調整飲食方案。

胃癌術(shù)后飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,蔥姜蒜的添加需與整體飲食計劃相協(xié)調。建議記錄飲食日志,準確反饋身體反應。定期復查胃鏡評估吻合口愈合情況,根據醫生建議調整膳食結構。保持營(yíng)養均衡的同時(shí),注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)術(shù)后康復。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌手術(shù)風(fēng)險大嗎
如果得了胃癌。需要做全面的檢查。明確分期情況??纯催€適不適合做手術(shù)。如果是早期,有手術(shù)治愈機會(huì )。那肯定就需要手術(shù)切除了。做手術(shù)肯定是有風(fēng)險的,不僅是做手術(shù),包括放療、化療都是有一定風(fēng)險的。最嚴重的風(fēng)險,甚至是可以要病人的命的,但是目前,這種大的風(fēng)險的發(fā)生率很低,所以也不用太擔心手術(shù)的風(fēng)險,就像害怕出車(chē)禍而不敢開(kāi)車(chē)一樣的道理。術(shù)后根據病理情況,有的還需要化療。如果不適合手術(shù)切除,那就只能進(jìn)行化療或聯(lián)合靶向藥物治療了。有的通過(guò)化療,腫瘤縮小后還是有手術(shù)切除機會(huì )的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)化療后出現浮腫怎么回事
胃癌手術(shù)化療后出現浮腫可能是化療藥物副作用,因為化療藥物殺死癌細泡,考慮營(yíng)養不良有關(guān)系。需要加強營(yíng)養調理,可以喝骨頭湯、鯽魚(yú)湯、甲魚(yú)湯、純牛奶、盡量少吃多餐,吃飲食清淡食物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)幾個(gè)月后可以吃什么食物好
一般在癌癥半個(gè)月以后,他飲食上適當的吃一些清淡的都是可以沒(méi)問(wèn)題的,大部分選擇一些粥類(lèi)呀,或者是一些比較柔軟的呀,不要吃一些容易產(chǎn)氣的東西。不然引起胃腸脹氣也是很難消化的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)后十個(gè)月身體很瘦怎么辦?
胃癌是消化系統比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,對于手術(shù)后10個(gè)月的患者,身體消瘦比較明顯的這種情況,首先要結合具體的檢查結果,排除腫瘤復發(fā)的可能性,其次是要進(jìn)行積極的營(yíng)養治療,給予富含氨基酸和蛋白質(zhì)飲食增強患者的營(yíng)養。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)的創(chuàng )傷大嗎
胃癌手術(shù)創(chuàng )傷是比較大的,首先一般是開(kāi)腹進(jìn)行胃癌根治術(shù),這種創(chuàng )傷相對小一些。如果是胃癌切除術(shù),創(chuàng )傷就比較大,一般是多見(jiàn)于上腹部的疼痛或者消化道反應,比如惡心、嘔吐。隨著(zhù)時(shí)間延長(cháng)也會(huì )疼痛加劇,甚至出現消瘦、體重下降的情況,一般可以通過(guò)胃鏡進(jìn)行明確病情。但是,一旦確定后就要及時(shí)地進(jìn)行治療,在術(shù)后也要送病理檢查,看看有無(wú)淋巴結的轉移,是否需要化療或是放療。也要注意多休息,避免勞累,不要吃刺激性食物,盡量吃些流食,少吃多餐。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌手術(shù)后常見(jiàn)的早期并發(fā)癥有哪些
胃癌手術(shù)后常見(jiàn)的早期并發(fā)癥包括胃排空障礙、傷口感染和吻合口漏。胃癌手術(shù)雖然能夠有效切除腫瘤,但手術(shù)過(guò)程中對胃部和周?chē)M織...
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對于尖銳濕疣這種疾病很多人們并不太了解,該疾病發(fā)病率相對比較高,而且主要是通過(guò)不潔的性生活所導致要治療該疾病,建議患者就要選擇正確的方法,日常生活中也要注意做好護理工作,避免疾病的反復發(fā)作,那么患者用尤脫欣會(huì )出現什么不良反應?尤脫欣不良反應:1.多數病人用藥后
吃腐乳會(huì )不會(huì )致癌真相太震驚
腐乳不會(huì )致癌,但需注意適量食用。腐乳是一種發(fā)酵豆制品,含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素B12和益生菌,對健康有一定益處。其制作過(guò)程中使用的霉菌屬于安全菌種,不會(huì )產(chǎn)生致癌物質(zhì)。然而,腐乳含鹽量較高,過(guò)量食用可能增加高血壓和心血管疾病的風(fēng)險。腐乳中的亞硝酸鹽含量較低,通常不會(huì )對人體造成危害。選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的腐乳,避免食用變質(zhì)產(chǎn)品,可進(jìn)一步降低健康風(fēng)險。 1、發(fā)酵過(guò)程:腐乳通過(guò)霉菌發(fā)酵制成,使用的菌種如毛霉和根霉均為安全菌種,不會(huì )產(chǎn)生黃曲霉毒素等致癌物質(zhì)。發(fā)酵過(guò)程中,大豆中的蛋白質(zhì)和脂肪被分解,更易被人體吸收,同時(shí)產(chǎn)生益生菌,有助于腸道健康。 2、營(yíng)養成分:腐乳富含蛋白質(zhì)、維生素B12和鈣質(zhì),適合素食者補充營(yíng)養。維生素B12對神經(jīng)系統功能至關(guān)重要,鈣質(zhì)有助于骨骼健康。腐乳中的異黃酮具有抗氧化作用,可能對預防某些慢性疾病有益。 3、鹽分含量:腐乳制作過(guò)程中需添加大量鹽分,以抑制有害菌生長(cháng)。每100克腐乳含鹽量可達5-10克,長(cháng)期過(guò)量食用可能增加高血壓、心臟病和腎病的風(fēng)險。建議每日攝入量控制在10克以?xún)?,并搭配低鹽飲食。 4、亞硝酸鹽:腐乳中亞硝酸鹽含量較低,通常不會(huì )對人體造成危害。亞硝酸鹽在酸性環(huán)境下可轉化為亞硝胺,后者具有致癌性。但腐乳的pH值較高,且含有抑制亞硝胺形成的物質(zhì),如維生素C和多酚類(lèi)化合物。 5、選購與食用:選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的腐乳,避免食用變質(zhì)或發(fā)霉產(chǎn)品。購買(mǎi)時(shí)注意查看生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,開(kāi)封后需冷藏保存并盡快食用。食用時(shí)可搭配蔬菜、豆制品等,以平衡營(yíng)養攝入。 腐乳作為一種傳統食品,適量食用對健康有益。日常飲食中可搭配富含維生素C的蔬菜水果,如青椒、橙子等,以抑制亞硝胺的形成。減少高鹽食品的攝入,如腌制食品和加工肉類(lèi),有助于控制血壓。保持均衡飲食,適量運動(dòng),如每天步行30分鐘或進(jìn)行有氧運動(dòng),可進(jìn)一步降低慢性疾病的風(fēng)險。定期體檢,關(guān)注血壓和血脂水平,有助于早期發(fā)現和預防相關(guān)疾病。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
衣原體感染可以同房嗎

衣原體感染期間不建議同房。衣原體感染主要通過(guò)性接觸傳播,同房可能導致伴侶感染或病情加重,治療期間應避免性行為直至完成療程且癥狀完全消失。

1、傳播風(fēng)險

衣原體感染具有高度傳染性,未采取防護措施的性行為會(huì )導致病原體傳播,即使使用避孕套也可能存在局部黏膜接觸感染風(fēng)險。

2、病情加重

性活動(dòng)可能刺激泌尿生殖道黏膜,導致炎癥反應加劇,女性可能出現盆腔疼痛加重,男性易引發(fā)附睪炎等并發(fā)癥。

3、治療影響

同房可能干擾藥物治療效果,生殖道充血會(huì )降低局部藥物濃度,同時(shí)可能將耐藥菌株傳播給伴侶,造成反復感染。

4、伴侶管理

性伴侶需同步接受衣原體檢測和治療,在雙方均完成抗生素療程且復查陰性前,均應禁止任何形式的性接觸。

治療期間保持外陰清潔干燥,避免盆浴,建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣,完成治療后需復查核酸確認病原體清除后再恢復性生活。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝干擾素在10度以上可以保存多久

乙肝干擾素在10度以上環(huán)境一般可保存24-48小時(shí),實(shí)際保存時(shí)間受到溫度波動(dòng)、藥物劑型、包裝密封性、光照條件等多種因素的影響。

1、溫度波動(dòng)

溫度超過(guò)10度時(shí)每升高5度,藥物穩定性顯著(zhù)下降,需避免反復凍融或高溫環(huán)境。

2、藥物劑型

凍干粉劑比溶液劑更耐高溫,未溶解的干擾素粉劑在25度以下可短期存放。

3、包裝密封性

原裝未開(kāi)封的預充式注射器保存時(shí)間較長(cháng),已開(kāi)封藥品易受微生物污染。

4、光照條件

陽(yáng)光直射會(huì )加速蛋白質(zhì)變性,應使用避光外包裝并存放于陰涼處。

建議嚴格遵循藥品說(shuō)明書(shū)儲存要求,使用前檢查溶液是否出現渾濁或沉淀,發(fā)現異常立即停用并就醫咨詢(xún)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸肝炎會(huì )消瘦嗎

黃疸肝炎可能導致消瘦,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型。消瘦通常與肝功能受損、營(yíng)養吸收障礙、代謝異常等因素有關(guān)。

1.肝功能受損

肝炎導致肝細胞壞死,影響蛋白質(zhì)合成和能量代謝,可能引起體重下降。治療需針對病因,如病毒性肝炎可選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2.營(yíng)養吸收障礙

膽汁分泌減少影響脂肪消化,導致脂溶性維生素缺乏和熱量攝入不足。建議調整飲食結構,必要時(shí)補充胰酶制劑或中鏈甘油三酯。

3.代謝異常

肝臟糖原合成能力下降,可能引發(fā)糖代謝紊亂和肌肉消耗。需監測血糖,嚴重時(shí)可使用胰島素調節。

4.炎癥消耗

慢性炎癥狀態(tài)增加機體能量消耗,可能伴隨食欲減退??勺们槭褂么偈秤幬锶缂椎卦型?,并配合營(yíng)養支持治療。

黃疸肝炎患者應保證充足熱量攝入,選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清、豆腐,避免油膩飲食,定期監測體重和肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
癌癥治療CRAT真的能治癒嗎
癌癥治療CRATChimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy,嵌合抗原受體T細胞療法是一種新型的免疫治療方法,通過(guò)改造患者自身的T細胞來(lái)識別并攻擊癌細胞。CRAT在某些類(lèi)型的癌癥中顯示出顯著(zhù)的療效,尤其是在復發(fā)或難治性B細胞惡性腫瘤中,如急性淋巴細胞白血病和非霍奇金淋巴瘤。然而,CRAT并非對所有癌癥都有效,其療效和適用性因癌癥類(lèi)型和患者個(gè)體差異而異。 1、治療原理:CRAT通過(guò)提取患者的T細胞,在體外進(jìn)行基因改造,使其表達特定的嵌合抗原受體CAR,這些受體能夠識別癌細胞表面的特定抗原。改造后的T細胞被重新注入患者體內,能夠精準地攻擊癌細胞,從而提高治療效果。 2、適應癥:CRAT目前主要用于治療某些血液系統惡性腫瘤,如B細胞急性淋巴細胞白血病和彌漫性大B細胞淋巴瘤。對于實(shí)體瘤,CRAT的療效尚在研究中,部分臨床試驗顯示了一定的潛力,但尚未廣泛應用于臨床。 3、治療效果:在部分患者中,CRAT能夠實(shí)現完全緩解,甚至長(cháng)期無(wú)病生存。例如,在復發(fā)或難治性B細胞急性淋巴細胞白血病患者中,CRAT的完全緩解率可達80%以上。然而,并非所有患者都能獲得如此顯著(zhù)的效果,部分患者可能僅實(shí)現部分緩解或無(wú)效。 4、副作用:CRAT治療可能伴隨嚴重的副作用,如細胞因子釋放綜合征CRS和神經(jīng)毒性。CRS表現為高熱、低血壓、呼吸困難等癥狀,嚴重時(shí)可能危及生命。神經(jīng)毒性則可能導致意識模糊、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統癥狀。CRAT治療需要在專(zhuān)業(yè)醫療團隊的嚴密監控下進(jìn)行。 5、未來(lái)展望:CRAT作為一種新興的免疫治療方法,其療效和安全性仍在不斷優(yōu)化中。未來(lái)的研究方向包括提高CAR-T細胞的持久性和抗腫瘤活性,降低治療相關(guān)副作用,以及拓展其在實(shí)體瘤中的應用。隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步和臨床經(jīng)驗的積累,CRAT有望在癌癥治療中發(fā)揮更大的作用。 癌癥治療CRAT在特定類(lèi)型的癌癥中顯示出顯著(zhù)的療效,但并非對所有癌癥都有效?;颊咴诮邮蹸RAT治療前,應充分了解其適應癥、療效和潛在風(fēng)險,并在專(zhuān)業(yè)醫療團隊的指導下進(jìn)行。同時(shí),保持良好的飲食和運動(dòng)習慣,有助于提高身體免疫力,輔助治療效果的提升。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
打了乙肝疫苗沒(méi)有產(chǎn)生抗體要再打嗎

乙肝疫苗接種后未產(chǎn)生抗體建議補種??贵w未生成可能與免疫應答低下、接種程序不規范、疫苗保存不當或個(gè)體遺傳因素有關(guān)。

1.免疫應答低下

部分人群因年齡增長(cháng)或慢性疾病導致免疫功能減弱,可復查乙肝兩對半后補種1-3劑疫苗,必要時(shí)使用重組乙肝疫苗加強免疫。

2.接種程序異常

未完成0-1-6月標準接種方案可能影響效果,需重新按規范程序接種,可選擇20微克高劑量乙肝疫苗。

3.疫苗儲存問(wèn)題

運輸或保存溫度不當會(huì )導致疫苗失效,建議更換批號后重新接種,接種前確認疫苗冷鏈完整性。

4.遺傳因素影響

約5%人群存在HLA基因多態(tài)性導致低應答,可檢測HBV-DNA排除隱匿感染后,嘗試60微克乙肝疫苗加強接種。

補種前建議檢測乙肝表面抗原排除潛伏感染,完成接種后1-2個(gè)月復查抗體滴度,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝轉陰后可以打乙肝疫苗嗎

乙肝表面抗原轉陰后可以接種乙肝疫苗,接種前需確認乙肝病毒DNA載量陰性且肝功能正常。

1、確認病毒狀態(tài)

需通過(guò)乙肝兩對半和HBV-DNA檢測確認無(wú)病毒活躍復制,表面抗體陰性者更適合接種。

2、評估肝功能

轉氨酶持續正常3個(gè)月以上方可接種,急性肝炎恢復期或肝硬化失代償期禁止接種。

3、選擇接種方案

按0-1-6月程序接種20μg重組疫苗,免疫功能低下者可增加劑量或接種次數。

4、監測抗體水平

全程接種后1-2個(gè)月檢測表面抗體滴度,低于10mIU/ml需加強免疫。

接種后保持規律作息,避免飲酒,每3-5年復查抗體水平并及時(shí)補種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
怎么給孩子查乙肝抗體

乙肝抗體檢測可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測、乙肝五項檢查、乙肝疫苗接種史評估、肝功能輔助檢查等方式進(jìn)行。建議家長(cháng)帶孩子到兒科或感染科就診,根據醫生建議選擇合適檢測方案。

1、抗體定量檢測

通過(guò)靜脈采血檢測乙肝表面抗體濃度,家長(cháng)需提前安撫孩子情緒,檢測結果可明確抗體保護水平是否達標。

2、乙肝五項檢查

包含表面抗體在內的五項指標檢測,能全面評估免疫狀態(tài),家長(cháng)需確認孩子檢測前無(wú)須空腹。

3、接種史評估

醫生會(huì )核查疫苗接種記錄,家長(cháng)需攜帶孩子的預防接種證,若抗體不足可能需補種疫苗。

4、肝功能檢查

當抗體檢測異常時(shí)可能需聯(lián)合肝功能檢查,家長(cháng)應注意避免孩子檢測前劇烈運動(dòng)。

日常注意避免共用牙刷等個(gè)人物品,若檢測發(fā)現抗體不足應及時(shí)補種乙肝疫苗,定期復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒離體后還有傳染能力嗎

乙肝病毒離體后仍可能具有傳染能力,但存活時(shí)間受環(huán)境溫度、病毒載量、暴露介質(zhì)、表面清潔程度等因素影響。

1、環(huán)境溫度:

低溫環(huán)境下病毒存活時(shí)間延長(cháng),如血液在4℃冰箱中可存活數周,高溫或干燥環(huán)境會(huì )加速病毒滅活。

2、病毒載量:

高濃度病毒污染的體液(如血液、精液)離體后傳染性更強,微量暴露傳染概率較低。

3、暴露介質(zhì):

病毒在液體介質(zhì)中比干燥表面存活時(shí)間長(cháng),沾染血液的針頭比干燥物品更具傳播風(fēng)險。

4、消毒措施:

75%酒精、含氯消毒劑可有效滅活環(huán)境中的乙肝病毒,未消毒的醫療器械可能存在傳播隱患。

接觸可能污染的物品后應及時(shí)消毒,醫務(wù)人員及高危人群應接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝體檢能過(guò)嗎

乙肝體檢能否通過(guò)主要取決于肝功能狀態(tài)和病毒復制活躍程度,體檢結果通常與病毒載量、轉氨酶水平、肝臟影像學(xué)表現等因素相關(guān)。

1.肝功能正常

若乙肝病毒攜帶者肝功能持續正常且無(wú)肝纖維化表現,多數職業(yè)體檢可通過(guò),需定期復查肝功能與病毒DNA定量。

2.病毒低復制

HBV-DNA檢測值低于檢測下限且無(wú)臨床癥狀時(shí),部分特殊崗位體檢可能不受限,但需提供肝病專(zhuān)科隨訪(fǎng)記錄。

3.活動(dòng)性肝炎

轉氨酶持續升高超過(guò)正常值2倍或存在明顯肝損傷時(shí),體檢通常無(wú)法通過(guò),需先進(jìn)行抗病毒和保肝治療。

4.崗位限制

涉及血液接觸、嬰幼兒護理等特殊職業(yè)可能?chē)栏駡绦幸腋尉茕洏藴?,建議提前查閱《公務(wù)員錄用體檢通用標準》。

建議乙肝攜帶者體檢前完善HBV-DNA、肝臟彈性檢測等專(zhuān)項檢查,避免高脂飲食和熬夜等可能影響肝功能的行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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