醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  宮腔占位指宮腔內出現異常組織或腫塊，可能由子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜增生或惡性腫瘤等因素引起，需結合影像學(xué)與病理檢查明確性質(zhì)。

  1、子宮內膜息肉

  子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成良性贅生物，可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān)，表現為異常子宮出血或無(wú)癥狀，可通過(guò)宮腔鏡切除治療。

  2、子宮肌瘤

  子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤，與遺傳和激素水平相關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)量增多、下腹墜脹，藥物可選用米非司酮、亮丙瑞林，嚴重者需手術(shù)剔除。

  3、子宮內膜增生

  子宮內膜異常增厚伴或不伴細胞異型性，長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激是主因，表現為不規則出血，需孕激素治療或診刮術(shù)。

  4、惡性腫瘤

  包括子宮內膜癌等，與肥胖、糖尿病等高危因素相關(guān)，常見(jiàn)絕經(jīng)后出血，確診需病理活檢，治療以手術(shù)為主結合放化療。

  發(fā)現宮腔占位應及時(shí)就診婦科，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，定期復查超聲監測變化。