醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)不來(lái)可以?huà)鞁D科或內分泌科，可能與妊娠、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。

  1、婦科

  婦科是處理女性生殖系統疾病的科室，月經(jīng)不來(lái)可能與妊娠、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)。妊娠是最常見(jiàn)的生理性原因，可通過(guò)血HCG檢測明確。多囊卵巢綜合征患者常伴有痤瘡、多毛等癥狀，需結合超聲和激素檢查診斷。卵巢早衰表現為40歲前閉經(jīng)，伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀，需通過(guò)AMH檢測評估卵巢儲備功能。

  2、內分泌科

  內分泌科主要診治激素相關(guān)疾病，月經(jīng)不來(lái)可能與高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。高泌乳素血癥患者可能出現溢乳、頭痛，需通過(guò)垂體MRI排除垂體瘤。甲狀腺功能異常包括甲亢或甲減，可能伴隨心悸、體重波動(dòng)等癥狀，需檢測TSH、FT3、FT4等指標。下丘腦性閉經(jīng)與過(guò)度節食、精神壓力相關(guān)，需進(jìn)行生活方式調整。

  建議就診前記錄近3個(gè)月月經(jīng)周期情況，避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度節食。檢查前1天保持充足睡眠，空腹8小時(shí)以便抽血檢測激素水平。若確診為病理性閉經(jīng)，需遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、溴隱亭片等藥物，并定期復查。日常注意均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，維持合理體重有助于月經(jīng)恢復。