醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  右手大拇指用力時(shí)手臂牽涉性疼痛可能由肌肉勞損、腱鞘炎、頸椎神經(jīng)壓迫、肘管綜合征等原因引起。

  1、肌肉勞損

  長(cháng)期重復手部動(dòng)作可能導致前臂屈肌群疲勞性損傷，表現為用力時(shí)放射性疼痛。建議減少重復性抓握動(dòng)作，局部熱敷緩解癥狀。

  2、腱鞘炎

  拇指屈肌腱鞘炎癥可能放射至前臂，常見(jiàn)于頻繁使用手機或工具者?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等抗炎藥物。

  3、頸椎神經(jīng)壓迫

  C6-C7神經(jīng)根受壓時(shí)可出現拇指至前臂放射痛，多伴有頸部僵硬。需通過(guò)頸椎MRI確診，可考慮甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

  4、肘管綜合征

  尺神經(jīng)在肘部卡壓可能導致小指無(wú)名指麻木伴前臂疼痛，肌電圖檢查可明確診斷。嚴重者需行肘管減壓術(shù)。

  避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)上肢，若疼痛持續超過(guò)1周或出現肌力下降應及時(shí)就診骨科或手外科。