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下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓能治愈嗎

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2022-04-02 18:41 11人閱讀

問(wèn)題描述:下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓能治愈嗎

醫生回答(1)

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如何治療下肢靜脈曲張?
下肢靜脈曲張是由于血管壁薄弱或者是瓣膜關(guān)閉不全引起的,疾病初期可以口服血管活性藥物邁之靈、七葉皂苷類(lèi),外用彈力襪。保守治療沒(méi)有改善的情況下進(jìn)行高位結扎手術(shù)或者是曲張的靜脈剝脫術(shù),不要長(cháng)時(shí)間的久坐和劇烈運動(dòng)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張會(huì )有哪些并發(fā)癥
最常見(jiàn)的是下肢色素沉著(zhù),小腿內側足靴區色素沉著(zhù)呈褐色,局部可有皮膚脫屑,周?chē)捎衅ふ畎轲W等。除此之外,由于靜脈曲張血管比較粗大、血流緩慢,局部可以形成血栓以及血栓性靜脈炎,晚期靜脈曲張的治療周期較長(cháng),費用較早期高,希望大多數患者能及時(shí)就醫。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
得了下肢靜脈曲張如何治療?
如果患下肢靜脈曲張必須要根據病情及時(shí)的實(shí)施檢查和治療??量讨委熞话闱闆r下可以口服邁之靈片或者是預防工作血栓形成。也可以通過(guò)隔離麻醉硬化劑的方法實(shí)施治療。絕大多數情況下通過(guò)苛刻治療無(wú)效,可以通過(guò)進(jìn)一步的手術(shù)。必須要預防工作血栓和靜脈炎的再次發(fā)生。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈血栓要抬高患肢嗎
要的。深人體下肢的血管靜脈血栓形成產(chǎn)生癥(Deep)是由患者長(cháng)時(shí)候站立或坐著(zhù)造成的,他們的腳長(cháng)時(shí)候處于下垂形態(tài),進(jìn)因此造成人體下肢的血管靜脈高高遮蓋,阻斷血液循環(huán)回流。假如經(jīng)過(guò)檢測發(fā)現下肢腫脹是因為下肢血栓造成,肯定要及早臥床休息、抬高低肢,及早給予抗凝醫治。
董潤 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
下肢靜脈曲張血管破裂出血嚴重嗎?
依據你的這些現象描述,現階段應該通過(guò)查驗已經(jīng)診斷歸屬于人體下肢的血管靜脈曲張,現階段有明顯病癥,保守醫治其實(shí)效果不佳。提議您到正規醫院門(mén)診血管外科救治查驗一下,完善檢查后做人體下肢的血管靜脈曲張高位結扎術(shù)剝脫手術(shù)處理,希望幫獲得您。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
左下肢靜脈血栓多少錢(qián)
下肢靜脈血栓的治療費用和患者的病情嚴重程度有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián),所以不同程度的下肢靜脈血栓,治療方法也就不相同,相對應的費用也是不一樣的,具體費用大約都是在幾千到1萬(wàn)塊錢(qián)不等,建議咨詢(xún)當地醫院為主。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張能做什么運動(dòng)?
人體下肢的血管靜脈曲張手術(shù),假如沒(méi)有血栓,不必下濾網(wǎng)的現象下,價(jià)格會(huì )比較低,在二級醫院門(mén)診,通常5000到8000元之間。三級醫院門(mén)診價(jià)格稍高一點(diǎn)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張可不可以使用足浴盆
注意不可使用40°C 以上的高溫水長(cháng)時(shí)間泡腳,用熱水泡腳,特別是用生姜或辣椒煎水洗腳,可較快地擴張人體粘膜的毛細血管網(wǎng),加快血液循環(huán), 足浴能加快腿部血液循環(huán),使腿部的靜脈血液及時(shí)向右心回流,有利于減輕腿部的靜脈瘀血,防治下肢靜脈曲張。避免長(cháng)期站或坐,應常讓腳做抬高, 應養成每日穿彈力襪運動(dòng)腿部一小時(shí)之習慣,如散步、快走、跑步,應養成一日數次躺下將腿抬高高過(guò)心臟的姿勢,如此可促進(jìn)腿部靜脈循環(huán),保持正常體重過(guò)重會(huì )使腿部靜脈負擔增加。適量的運動(dòng)可以促進(jìn)下肢靜脈血回流,避免提超過(guò)20磅之重物。保持腳及腿部清潔,并避免受外傷造成皮膚破,每晚睡時(shí),將腿墊高約6吋,并保持最舒適之姿勢即可,千萬(wàn)不要因此而讓腿部僵直,適得其反。 當彈力襪失去彈性之時(shí)應立即更換。 
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
術(shù)后下肢靜脈血栓怎么辦?
術(shù)后應當食用低脂、高纖維素的飲食;始終保持大便暢通,防止腹內壓升高,干擾下肢血液流入,致使血栓形成;留意戒煙,以防煙堿刺激引來(lái)血管緊縮。下肢拉高及早期臥床歇息可減輕下肢急性浮腫伴深靜脈血栓形成患者的疼痛。建議術(shù)前、術(shù)后嚴格臥床歇息1~2周,以防肺栓塞。早上床睡覺(jué)運動(dòng)比臥床歇息能更快地穩定疼痛和浮腫。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
下肢靜脈血栓有什么特征?
如果有下肢靜脈血栓可以引來(lái)肢體的疼痛,同時(shí)也可以再次出現麻木,具體是不是有血栓形成,可以通過(guò)彩超實(shí)施仔細檢查診斷,如果是下肢血栓形成,一般需要有根據病情及時(shí)的溶栓治療,早期動(dòng)用抗凝藥物效果不錯,同時(shí)也可以動(dòng)用中成藥,活血化瘀的藥物
彭郁婷 副主任醫師 吉安市中心人民醫院
怎么檢查能確診下肢靜脈曲張
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做腎結石還用重新放輸尿管支架嗎

腎結石手術(shù)后是否需要重新放置輸尿管支架需根據患者具體情況決定。若術(shù)后存在輸尿管狹窄、殘余結石或嚴重炎癥反應,通常需要放置支架;若恢復順利且無(wú)并發(fā)癥,則無(wú)須重復放置。

輸尿管支架的留置有助于緩解術(shù)后輸尿管水腫造成的暫時(shí)性梗阻,促進(jìn)碎石排出并降低感染風(fēng)險。對于結石體積較大、合并輸尿管息肉或既往有輸尿管手術(shù)史的患者,支架可維持管腔通暢,減少粘連。術(shù)后影像學(xué)檢查顯示結石完全清除且排尿功能正常時(shí),醫生可能評估后拔除支架。

部分患者因輸尿管解剖異?;虼嬖诨顒?dòng)性出血需延長(cháng)支架留置時(shí)間。反復結石發(fā)作或合并腎功能不全者可能需周期性更換支架以防止管腔堵塞。少數情況下,支架移位或繼發(fā)感染需緊急調整位置或提前取出。

術(shù)后應保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)以防支架移位。出現持續血尿、發(fā)熱或腰腹疼痛加劇時(shí)需及時(shí)復診。定期復查泌尿系超聲和尿常規可監測恢復情況,醫生將根據復查結果決定后續處理方案。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
三伏天如何調理身體?

三伏天可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、保證睡眠、穴位保健、藥物調理等方式調理身體。三伏天高溫潮濕,易出現中暑、胃腸不適、濕氣重等問(wèn)題,需綜合干預。

1、調整飲食

宜選擇清熱解暑、健脾祛濕的食物,如綠豆湯、冬瓜、薏米等,避免生冷油膩。每日少量多次飲水,可適當飲用淡鹽水或含電解質(zhì)飲品。脾胃虛弱者可食用山藥、蓮子等平補食材,濕熱體質(zhì)人群可增加苦瓜、荷葉等清熱利濕食物攝入。

2、適度運動(dòng)

選擇清晨或傍晚進(jìn)行散步、八段錦等低強度運動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,避免大汗淋漓。游泳是較好的三伏天運動(dòng)方式,既能消暑又可鍛煉全身。運動(dòng)后不可立即沖冷水澡,需待汗液自然收干。

3、保證睡眠

保持每天7-8小時(shí)睡眠,午間可小憩20-30分鐘。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)干燥,室溫控制在26-28℃為宜。睡前可用溫水泡腳15分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。失眠者可嘗試按揉涌泉穴或飲用少量酸棗仁湯。

4、穴位保健

日??砂茨ψ闳?、合谷等穴位增強免疫力,每穴按壓3-5分鐘。艾灸關(guān)元、氣海等穴位有助于祛除體內濕氣。刮痧可選擇背部膀胱經(jīng),但皮膚破損者禁用。體質(zhì)虛弱者建議在醫師指導下進(jìn)行中醫外治法。

5、藥物調理

濕熱重者可遵醫囑服用藿香正氣軟膠囊、六一散等中成藥。預防中暑可備用仁丹、十滴水等藥物。胃腸不適時(shí)可使用保濟口服液、香砂養胃丸調理。使用中藥需辨證施治,不可自行長(cháng)期服用。

三伏天調理需注意防暑降溫,外出做好防曬措施,穿戴透氣衣物。居室保持通風(fēng),空調溫度不宜過(guò)低。出現頭暈惡心等中暑癥狀應立即移至陰涼處,嚴重者需就醫??啥ㄆ跍y量血壓血糖,慢性病患者需遵醫囑用藥。保持心情愉悅,避免情緒激動(dòng)加重暑熱不適。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
胃部發(fā)黑是怎么回事

胃部發(fā)黑可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、胃出血、藥物副作用、黑色素沉積等原因引起,可通過(guò)胃鏡檢查、藥物治療、飲食調整等方式干預。

1、胃黏膜損傷

長(cháng)期飲酒、辛辣飲食或幽門(mén)螺桿菌感染可能導致胃黏膜充血糜爛,局部出血氧化后呈現暗色。伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。需禁食刺激性食物,遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑,必要時(shí)聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

2、胃潰瘍

潰瘍面滲血經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,胃鏡下可見(jiàn)黑褐色病灶。多與長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或應激因素有關(guān),典型癥狀為餐后疼痛。需停用損傷性藥物,采用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療,出血嚴重時(shí)需內鏡下止血。

3、胃出血

食管胃底靜脈曲張破裂或腫瘤侵蝕血管時(shí),血液在胃內蓄積氧化變黑,可能?chē)I出咖啡樣物或排黑便。緊急情況下需靜脈注射注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)行血管栓塞術(shù)。慢性出血可口服硫糖鋁混懸凝膠保護創(chuàng )面。

4、藥物副作用

長(cháng)期服用鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀顆粒)或鐵劑(如琥珀酸亞鐵片)可能導致胃黏膜染色,停藥后多可消退。服用活性炭制劑吸附毒素時(shí),也可能暫時(shí)性染黑胃內容物,通常無(wú)須特殊處理。

5、黑色素沉積

罕見(jiàn)情況下,黑色素瘤轉移至胃部或特發(fā)性胃黏膜黑變病可導致局部色素沉著(zhù)。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),惡性病變需手術(shù)切除聯(lián)合化療,良性病變定期隨訪(fǎng)即可。

發(fā)現胃部發(fā)黑應禁食辛辣油膩食物,避免飲酒及服用損傷胃黏膜藥物。每日飲食以小米粥、蒸蛋等易消化食物為主,采用少食多餐方式減輕胃部負擔。若伴隨持續腹痛、嘔血或體重下降,需立即進(jìn)行胃鏡檢查明確病因,根據結果選擇藥物治療或手術(shù)干預。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水保護胃黏膜,但糖尿病患者慎用。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸液很多為什么不排尿

輸液后無(wú)排尿可能與液體攝入不足、腎功能異?;蛩幬镒饔糜嘘P(guān),需結合具體原因分析。正常情況下輸液會(huì )增加尿量,若出現排尿減少需警惕體液潴留或腎臟問(wèn)題。

輸液量充足但無(wú)排尿時(shí),常見(jiàn)于腎功能暫時(shí)性減退。大量液體輸入后,腎臟需時(shí)間調節水電解質(zhì)平衡,尤其是心功能較差者易出現體液重新分布至組織間隙。部分手術(shù)患者因麻醉抑制抗利尿激素分泌,術(shù)后6-12小時(shí)可能出現生理性尿量減少。使用甘露醇等滲透性利尿劑時(shí),初期可能因高滲狀態(tài)反而抑制排尿。

少數情況下需考慮病理性因素。急性腎損傷時(shí)腎小球濾過(guò)率下降,即使大量補液仍無(wú)法形成尿液,多伴隨血肌酐升高和下肢水腫。前列腺增生或尿路結石患者可能出現機械性梗阻,膀胱充盈卻無(wú)法排出。某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能通過(guò)影響腎臟血流導致排尿延遲。

建議記錄24小時(shí)出入量,觀(guān)察有無(wú)眼瞼浮腫或下肢凹陷性水腫。避免自行使用利尿劑,腎功能異常者需調整輸液速度。若8小時(shí)無(wú)排尿或伴有腹脹、呼吸困難,應立即就醫評估導尿指征。心衰患者輸液時(shí)需嚴格監測體重變化,每日限鹽低于5克。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
懷孕的時(shí)候出血是流產(chǎn)嗎?

懷孕時(shí)出血不一定是流產(chǎn),可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常等原因引起。懷孕出血需結合出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷,建議及時(shí)就醫明確原因。

1、先兆流產(chǎn)

懷孕早期出血可能與先兆流產(chǎn)有關(guān),通常表現為少量暗紅色或褐色分泌物,可能伴有輕微腹痛。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素相關(guān)。醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)要求臥床休息。若出血量增加或腹痛加劇,需警惕難免流產(chǎn)。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等良性病變可能在孕期因激素變化導致接觸性出血,血液常呈鮮紅色且無(wú)腹痛。宮頸癌等惡性病變也可能引起不規則出血。醫生會(huì )通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT等明確診斷,孕期通常采取保守觀(guān)察,嚴重者可能需行宮頸環(huán)扎術(shù)。

3、胎盤(pán)異常

孕中晚期出血需警惕胎盤(pán)前置或胎盤(pán)早剝。胎盤(pán)前置表現為無(wú)痛性反復出血,胎盤(pán)早剝則伴有劇烈腹痛及板狀腹。這兩種情況均屬產(chǎn)科急癥,可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。超聲檢查可明確胎盤(pán)位置及狀態(tài)。

4、著(zhù)床出血

受精卵著(zhù)床時(shí)可能出現少量粉紅色分泌物,多發(fā)生在受孕后10-14天,持續時(shí)間短且無(wú)其他不適。此為生理現象無(wú)須特殊處理,但需與病理性出血鑒別。建議記錄出血時(shí)間、顏色及量,就醫時(shí)提供詳細信息。

5、其他因素

陰道炎、尿路感染等也可能導致血性分泌物被誤認為陰道出血。劇烈運動(dòng)、性生活后偶見(jiàn)毛細血管破裂出血。凝血功能障礙患者孕期更易發(fā)生異常,需監測凝血功能。無(wú)論何種原因出血,均建議避免負重并保持外陰清潔。

孕期出血無(wú)論量多量少均應引起重視,避免自行服用止血藥物。建議記錄出血特征,就診時(shí)攜帶既往產(chǎn)檢資料。保持情緒穩定,避免劇烈活動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。飲食注意補充鐵質(zhì)預防貧血,如適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況,出現頭暈、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即急診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
芫荽籽的功效與作用

芫荽籽具有促進(jìn)消化、抗氧化、調節血糖、抗菌消炎、改善睡眠等功效。芫荽籽是芫荽的干燥成熟果實(shí),常作為香料或中藥材使用,含有揮發(fā)油、膳食纖維、多酚類(lèi)化合物等活性成分。

1、促進(jìn)消化

芫荽籽中的揮發(fā)油成分能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助緩解腹脹、食欲不振等癥狀。其含有的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘發(fā)生概率。胃腸功能紊亂者可將芫荽籽泡水飲用,但需避免過(guò)量以免引起胃腸不適。

2、抗氧化

芫荽籽富含多酚類(lèi)物質(zhì)和維生素E,能清除體內氧化自由基,延緩細胞衰老。長(cháng)期適量食用有助于降低氧化應激對皮膚的損傷,改善皮膚彈性。建議將芫荽籽研磨成粉加入食物中,每日攝入量不宜超過(guò)5克。

3、調節血糖

芫荽籽提取物具有類(lèi)似胰島素的作用,能促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用。動(dòng)物實(shí)驗顯示其可改善胰島素抵抗,但糖尿病患者使用前應咨詢(xún)醫生,不可替代降糖藥物。日??缮倭刻砑佑谥魇持休o助控糖。

4、抗菌消炎

芫荽籽揮發(fā)油對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。其抗炎特性有助于緩解口腔潰瘍、咽喉腫痛等癥狀。出現感染癥狀時(shí)可用芫荽籽煎水漱口,但嚴重感染仍需配合抗生素治療。

5、改善睡眠

芫荽籽含有的芳樟醇等成分具有輕度鎮靜作用,能幫助緩解焦慮情緒。睡前飲用芫荽籽茶可能改善入睡困難,但長(cháng)期失眠患者需排查焦慮癥、褪黑素分泌異常等病理因素。

使用芫荽籽時(shí)需注意過(guò)敏體質(zhì)者首次應少量試用,孕婦及哺乳期婦女慎用。日常保存應置于陰涼干燥處,防止霉變。若需用于疾病輔助治療,建議在中醫師指導下配伍使用,避免與抗凝血藥物同服。合理搭配膳食的同時(shí),保持規律作息和適度運動(dòng)有助于全面提升健康水平。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
16號染色體異常嚴重后果是什么

16號染色體異??赡軐е绿喊l(fā)育異常、自然流產(chǎn)或先天性疾病,具體后果與異常類(lèi)型和基因片段相關(guān)。16號染色體異??赡苌婕皗唐氏綜合征相關(guān)區域缺失}、{智力發(fā)育遲緩}、{先天性心臟病}、{胎兒生長(cháng)受限}、{罕見(jiàn)遺傳代謝病}等嚴重后果。

1、唐氏綜合征相關(guān)區域缺失

16號染色體部分區域與21號染色體存在同源序列,若該區域發(fā)生缺失可能干擾21號染色體的正常功能,導致類(lèi)似唐氏綜合征的面部特征和發(fā)育遲緩。臨床表現為眼距增寬、鼻梁低平、肌張力低下等,需通過(guò)染色體微陣列分析確診。孕期可通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA檢測篩查風(fēng)險,確診后需遺傳咨詢(xún)。

2、智力發(fā)育遲緩

16號染色體攜帶多個(gè)與神經(jīng)發(fā)育相關(guān)的基因如CREBBP、ANKRD11等,這些基因片段缺失或重復可能導致不同程度的智力障礙?;純嚎赡艹霈F語(yǔ)言發(fā)育滯后、學(xué)習能力低下、社交功能障礙等癥狀,部分病例伴有癲癇發(fā)作。早期干預包括康復訓練、特殊教育及對癥藥物治療如丙戊酸鈉片控制癲癇。

3、先天性心臟病

16p11.2區域異常與心臟結構發(fā)育密切相關(guān),常見(jiàn)并發(fā)癥包括室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。新生兒可能出現發(fā)紺、喂養困難、體重增長(cháng)緩慢等癥狀,超聲心動(dòng)圖可明確診斷。輕癥可能隨年齡增長(cháng)自愈,重癥需手術(shù)矯正,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心功能。

4、胎兒生長(cháng)受限

16號染色體部分三體或單體可能影響胎盤(pán)功能,導致胎兒宮內生長(cháng)遲緩,表現為出生體重低于同孕齡標準。這類(lèi)新生兒易發(fā)生低血糖、體溫調節障礙,需新生兒重癥監護。部分患兒后續可能出現追趕性生長(cháng),但遠期仍存在身材矮小風(fēng)險。

5、罕見(jiàn)遺傳代謝病

16號染色體攜帶多種代謝酶編碼基因,如GCDH基因突變導致戊二酸血癥I型?;純罕憩F為代謝性酸中毒、肌張力異常、發(fā)育倒退,急性發(fā)作時(shí)可危及生命。需通過(guò)血尿代謝篩查確診,治療包括特殊配方奶粉、限制前體氨基酸攝入及左卡尼汀口服溶液等藥物支持。

孕期發(fā)現16號染色體異常需進(jìn)行詳細的遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷,出生后患兒應定期評估生長(cháng)發(fā)育狀況。建議家長(cháng)建立系統的健康檔案,監測身高體重、神經(jīng)發(fā)育等指標,及時(shí)進(jìn)行康復干預。避免近親結婚、做好孕前檢查可降低染色體異常風(fēng)險,已生育異?;純旱募彝ピ俅稳焉飼r(shí)應接受專(zhuān)業(yè)遺傳學(xué)指導。

潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
媽媽便秘寶寶會(huì )便秘嗎

媽媽便秘一般不會(huì )直接導致寶寶便秘,但可能通過(guò)喂養方式、飲食習慣等間接影響。嬰兒便秘多與自身消化功能、飲食結構或疾病因素相關(guān)。

母乳喂養的嬰兒便秘概率較低,母乳中水分和營(yíng)養素比例均衡,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若母親飲食中缺乏膳食纖維或水分攝入不足,可能影響母乳成分,間接增加嬰兒排便困難風(fēng)險。配方奶喂養的嬰兒更易出現便秘,因奶粉中酪蛋白含量較高,消化吸收過(guò)程中易形成硬便。6個(gè)月以上添加輔食的嬰兒,若輔食中蔬菜水果不足或過(guò)早引入高蛋白食物,可能引發(fā)功能性便秘。部分嬰兒對牛奶蛋白過(guò)敏時(shí),也會(huì )出現便秘伴隨皮疹、哭鬧等癥狀。

先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等疾病可能導致病理性便秘,這類(lèi)情況常伴隨腹脹、嘔吐、體重不增等異常表現。嬰兒排便頻率個(gè)體差異較大,母乳喂養嬰兒可能數日排便一次仍屬正常,判斷便秘需結合大便性狀及嬰兒狀態(tài)。若糞便干硬呈顆粒狀,排便時(shí)嬰兒哭鬧抗拒,或出現肛裂出血,則需干預。

哺乳期母親應保證每日飲水2000毫升以上,適量增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。嬰兒可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液等藥物。避免自行使用開(kāi)塞露或肥皂條刺激肛門(mén),防止造成依賴(lài)或黏膜損傷。若調整飲食后便秘持續超過(guò)1周,或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,需及時(shí)就診兒科或消化科。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
做人流的時(shí)候需要空腹嗎?

人工流產(chǎn)手術(shù)通常需要空腹6-8小時(shí)。手術(shù)前禁食禁水是為了降低麻醉風(fēng)險,避免術(shù)中嘔吐導致呼吸道阻塞。

人工流產(chǎn)手術(shù)前空腹是常規要求,主要針對采用靜脈麻醉或全身麻醉的情況。術(shù)前6-8小時(shí)需禁止進(jìn)食固體食物,術(shù)前2-4小時(shí)需停止飲水。這種準備能有效減少胃內容物反流概率,保障麻醉安全。手術(shù)當天早晨應避免吸煙,不要涂抹口紅或指甲油,穿著(zhù)寬松衣物便于操作。門(mén)診手術(shù)患者需有家屬陪同,術(shù)后至少觀(guān)察1-2小時(shí)確認無(wú)異常方可離院。

極少數局部麻醉情況下,若醫生評估認為風(fēng)險可控,可能不嚴格要求空腹。但這種情況非常少見(jiàn),通常僅適用于妊娠周數極小、采用宮頸阻滯麻醉的病例。即使采用局部麻醉,仍建議術(shù)前適當控制飲食,避免高脂高蛋白食物,以清淡流質(zhì)為主。任何特殊情況都需嚴格遵循主診醫生的個(gè)體化指導。

術(shù)后2小時(shí)內仍須保持禁食,之后可從溫開(kāi)水、米湯等流質(zhì)開(kāi)始逐步恢復飲食。24小時(shí)內避免駕駛、高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動(dòng)。建議準備衛生巾、更換衣物等用品,術(shù)后1-2周需復查超聲確認宮腔恢復情況,1個(gè)月內禁止盆浴、游泳及性生活。出現持續腹痛、發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
無(wú)功能垂體瘤不復發(fā)的方法
無(wú)功能垂體瘤不復發(fā)的方法有定期隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、生活方式調整。 1、定期隨訪(fǎng):無(wú)功能垂體瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以監測腫瘤是否復發(fā)。隨訪(fǎng)頻率根據通常為每6個(gè)月至1年一次。隨訪(fǎng)期間還需監測激素水平,確保垂體功能正常。 2、藥物治療:部分無(wú)功能垂體瘤患者可能需要藥物治療,如多巴胺受體激動(dòng)劑如卡麥角林0.5mg每周一次或生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽20mg每月一次。藥物可抑制腫瘤生長(cháng),減少復發(fā)風(fēng)險。 3、手術(shù)治療:對于較大的無(wú)功能垂體瘤,手術(shù)切除是首選治療方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫生操作,以降低復發(fā)風(fēng)險。 4、放射治療:手術(shù)后殘留的腫瘤或復發(fā)的無(wú)功能垂體瘤可考慮放射治療,如伽馬刀或質(zhì)子治療。放射治療可精準照射腫瘤,減少對周?chē)M織的損傷,降低復發(fā)率。 5、生活方式調整:保持健康的生活方式有助于降低無(wú)功能垂體瘤的復發(fā)風(fēng)險。建議患者保持規律作息,避免過(guò)度勞累,均衡飲食,適量運動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)。 無(wú)功能垂體瘤患者應遵循結合定期隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療和生活方式調整,全面降低復發(fā)風(fēng)險。飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物,避免高糖高脂飲食。運動(dòng)方面建議選擇適合自身體質(zhì)的有氧運動(dòng),如散步、游泳、瑜伽等,增強免疫力,促進(jìn)整體健康。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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