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糖尿病消瘦可能由胰島素缺乏、血糖控制不佳、代謝紊亂、慢性并發(fā)癥等原因引起，需通過(guò)藥物調控、營(yíng)養干預、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式改善。
1. 胰島素缺乏胰島β細胞功能受損導致胰島素分泌不足，葡萄糖無(wú)法有效利用，脂肪分解加速引發(fā)體重下降。建議遵醫囑使用胰島素注射液、格列美脲片、西格列汀片等藥物補充胰島素。
2. 血糖控制不佳長(cháng)期高血糖導致滲透性利尿，大量水分和電解質(zhì)流失伴隨熱量消耗?？赡芘c飲食不規律、藥物依從性差有關(guān)，表現為多尿、口渴。需調整二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、達格列凈片等降糖方案。
3. 代謝紊亂糖代謝異常迫使機體分解蛋白質(zhì)和脂肪供能，肌肉組織逐漸消耗。常見(jiàn)于未規范治療的糖尿病患者，伴隨乏力、易疲勞。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并配合瑞格列奈片、利拉魯肽注射液等藥物調節代謝。
4. 慢性并發(fā)癥糖尿病腎病或胃腸自主神經(jīng)病變可能影響營(yíng)養吸收，導致進(jìn)行性消瘦。通常與病程較長(cháng)有關(guān)，可能出現水腫或腹脹。需控制血壓血脂，使用硫辛酸膠囊、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
糖尿病患者應定期監測體重變化，采用低升糖指數飲食搭配適量抗阻運動(dòng)，消瘦持續加重時(shí)需排查惡性腫瘤等繼發(fā)因素。
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