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胰島素抵抗多久發(fā)展成糖尿病

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問(wèn)題描述:胰島素抵抗多久發(fā)展成糖尿病

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如何做胰島素低血糖興奮試驗?
胰島素興奮試驗又叫做胰島素釋放試驗,這個(gè)檢查需要在空腹進(jìn)行,一般需要在檢查前3天左右清淡飲食,避免油脂以及糖分對于本身胰島功能的刺激。在做檢查的過(guò)程中需要常規服用,75克無(wú)水葡萄糖并在空腹狀態(tài)下以及服用糖水后半個(gè)小時(shí)一個(gè)小時(shí)兩個(gè)小時(shí)和三個(gè)小時(shí)各抽一次血,以判斷胰島功能情況。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
胰島素瘤的早期癥狀有哪些
胰島素瘤的早期癥狀,主要表現為低血糖癥,臨床癥狀和體征主要為交感神經(jīng)系統興奮和中樞神經(jīng)系統受抑制的表現,表現為無(wú)力、心悸、心動(dòng)過(guò)速、手足顫抖、饑餓感、惡心、嘔吐等癥狀。胰島素瘤患者胰島素的分泌不受低血糖抑制,當胰島素瘤患者引起低血糖癥時(shí)可出現意識障礙、精神異常等癥狀,是由于血糖持續下降,機體失去代償反應,腦細胞供糖不足導致的。輕癥患者可表現為兩眼發(fā)直、反應遲鈍等,重癥患者可有狂躁不安、胡言亂語(yǔ)、甚至幻聽(tīng)、幻視及妄想等精神異常表現。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胰島素瘤有哪些不良影響
胰島細胞瘤可以分泌過(guò)量的胰島素,從而引起低血糖癥。低血糖的患者,清醒的可能僅僅是表現出交感神經(jīng)興奮性增強的癥狀,比如出現饑餓感、軟弱、乏力、出汗、焦慮、心悸等這些癥狀。嚴重的情況下,可以出現腦神經(jīng)缺糖的癥狀。一般腦神經(jīng)缺糖會(huì )呈現一定的順序。先是出現大腦皮質(zhì)功能障礙,接著(zhù)會(huì )出現皮質(zhì)下中樞功能障礙;然后損傷中腦,再損傷延腦;其臨床表現是先是出現意識朦朧、嗜睡、多汗、肌張力低下等這些癥狀;接著(zhù)可以出現躁動(dòng)不安、痛覺(jué)過(guò)敏。還有出現中腦損害時(shí),表現為陣發(fā)性的驚厥、眼軸歪斜,還可以有巴賓斯基征陽(yáng)性。甚至最后會(huì )出現昏迷、去大腦強直、肌張力降低、呼吸減弱、血壓下降等這些癥狀。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病眼病的癥狀都知道什么
糖尿病眼病是糖尿病患者可能面臨的一種并發(fā)癥,常見(jiàn)癥狀包括視力下降、視物模糊和視野缺損。這些癥狀通常是由于血糖長(cháng)期控制不佳導致的,因此及時(shí)就醫和有效的治療是非常重要的。糖尿病患者應密切關(guān)注自己的視力變化,定期進(jìn)行眼科檢查,以便在問(wèn)題初現時(shí)就能采取措施。 1、視力下降:長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致視力下降,甚至可能發(fā)展為視物模糊。這是因為高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜的小血管。為了應對這種情況,患者在醫生的指導下可以使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖膠囊等藥物。定期復查也是保持眼健康的重要步驟。 2、視物模糊:隨著(zhù)糖尿病病情的發(fā)展,視物模糊可能會(huì )加重,并可能伴有眼睛疼痛和紅腫。這時(shí),醫生可能會(huì )建議使用玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物來(lái)緩解癥狀。激光療法也是一種有效的治療方法,可以幫助改善視力模糊的狀況。 3、視野缺損:嚴重的糖尿病眼病可能導致視野缺損,影響日常生活。為了改善這種情況,患者可以在醫生的建議下使用復方血栓通膠囊、銀杏葉提取物滴眼液等藥物。針灸等傳統療法也可以作為輔助治療手段,幫助患者緩解癥狀。 除了上述癥狀,糖尿病眼病還可能引發(fā)眼瞼下垂、眼球突出等問(wèn)題。如果出現這些不適癥狀,應盡快就醫以獲得專(zhuān)業(yè)治療。保持血糖穩定、定期眼科檢查和遵循醫生的治療方案,是預防和控制糖尿病眼病的關(guān)鍵。通過(guò)這些措施,患者可以有效降低糖尿病對眼睛的損害,保持良好的視力健康。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胰島素有口服的嗎?
胰島素不能口服,因為胰島素是一種蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)經(jīng)過(guò)胃酸的消化會(huì )變性而失去其活性,不能起到降低血糖的作用。目前還沒(méi)有發(fā)明出可以口服的胰島素,所以如果必須使用胰島素降血糖,只能通過(guò)皮下注射的方式。害怕打針,可以采用口服藥的方式來(lái)調整血糖。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
糖尿病與心腦血管有什么關(guān)系
老年人糖尿病在臨床上很容易受到老年人的忽視,因為老年人糖尿病有50%以上的患者沒(méi)有出現常見(jiàn)的"三多一少"的癥狀,這樣就很容易被老年人所忽視,很多人都是因為出現了昏迷、卒中、心肌梗死,就醫的時(shí)候才發(fā)現血糖出現了很大的問(wèn)題,血糖升高。糖尿病的并發(fā)癥主要就是大血管的并發(fā)癥,容易引起血管的病變,在臨床上很常見(jiàn)的就是心肌梗死。而且糖尿病的心肌梗死主要是以無(wú)痛性的心肌梗死為主。但凡患者出現了胸悶同時(shí)又伴有糖尿病的這種患者我們都會(huì )建議他及早的的就醫,以防心血管事件的發(fā)生。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
肝硬化糖尿病脂肪肝的病人能吃什么水果?
肝硬化,糖尿病,脂肪肝有這三種病的病人,適當消化水果、蔬菜及水分,用不著(zhù)過(guò)度緊張少吃過(guò)甜,過(guò)咸,油膩的食物,多吃粗糧和青菜,盡量使自己的生存作息規律,多活動(dòng)也是個(gè)好辦法針對患者來(lái)說(shuō),肝硬化病情嚴重就要及時(shí)對癥救治,恰當用藥,否則會(huì )致使肝硬化再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護理。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病不能喝酒嗎
糖尿病患者飲酒需謹慎,應根據個(gè)人血糖控制狀況和肝功能決定。當血糖水平較高、控制不佳或肝功能受損時(shí),不宜飲酒,因其可能升高體內熱量,增加代謝負擔,不利疾病恢復。相反,若血糖穩定且肝功能正常,可以少量飲酒,但應避免高油脂、刺激性食物,遵醫囑治療,以預防病情惡化。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰島素會(huì )引起肥胖嗎
胰島素會(huì )引起肥胖。胰島素可以促進(jìn)糖和蛋白質(zhì)的合成,同時(shí)也會(huì )使脂肪沉積在體內,如果長(cháng)期注射胰島素,就會(huì )導致體重增加,就會(huì )肥胖。長(cháng)期使用胰島素治療的患者還會(huì )出現脂代謝異常、血糖過(guò)低的癥狀。糖尿病患者應該定期到醫院監測血糖濃度,好調整胰島素的劑量,患者平時(shí)還應該多運動(dòng)來(lái)減肥,不要吃高鹽高脂的食物,盡量清淡營(yíng)養飲食,適當地吃一些瓜果蔬菜。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
胰腺功能不全會(huì )導致糖尿病嗎
胰腺功能不全會(huì )導致糖尿病。糖尿病是一種糖類(lèi)代謝異常的疾病,是由于體內的胰島素量不足,導致血液內的葡萄糖無(wú)法被及時(shí)的分解利用,而引起血糖升高的一種疾病。胰島素是人體內唯一一種能降低血糖的激素,是由胰島細胞分泌的。人體血液內葡萄糖濃度正常值為3.9-6.12mmol/L,當各種原因引起胰腺功能不全,導致胰島細胞受損,分泌的胰島素不能滿(mǎn)足生理需要時(shí),可引起血液內葡萄糖濃度升高,當空腹血糖濃度達到7mmol/L及以上時(shí),就可診斷為糖尿病。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病能否引起閉經(jīng)
糖尿病可能導致閉經(jīng),尤其是血糖長(cháng)期控制不佳或患病時(shí)間較長(cháng)的女性需引起重視。閉經(jīng)是女性月經(jīng)停止的一種表現,具體原因可能涉及...
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左耳后面神經(jīng)疼怎么回事
左耳后面神經(jīng)疼可能由局部炎癥、神經(jīng)受壓、肌肉緊張、病毒感染、耳部疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、調整生活方式等方式緩解。 1、局部炎癥:耳后皮膚或軟組織感染可能引發(fā)疼痛,表現為紅腫、發(fā)熱。局部可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,每日涂抹2-3次,必要時(shí)口服抗生素如阿莫西林膠囊,每次500mg,每日3次。保持局部清潔,避免抓撓。 2、神經(jīng)受壓:頸椎病或不良姿勢可能導致神經(jīng)受壓,表現為陣發(fā)性刺痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,每日熱敷20分鐘,按摩頸部肌肉10分鐘。避免長(cháng)時(shí)間低頭,調整坐姿和睡姿。 3、肌肉緊張:長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或過(guò)度使用頸部肌肉可能導致肌肉緊張,表現為持續性鈍痛??赏ㄟ^(guò)伸展運動(dòng)緩解,如頸部前后左右拉伸,每個(gè)方向保持10秒,重復5次。適當休息,避免過(guò)度勞累。 4、病毒感染:帶狀皰疹等病毒感染可能引發(fā)神經(jīng)痛,表現為劇烈疼痛和皮疹??墒褂每共《舅幬锶绨⑽袈屙f片,每次800mg,每日5次,持續7-10天。局部涂抹抗病毒軟膏如阿昔洛韋軟膏,每日3次。保持患處干燥,避免感染。 5、耳部疾?。褐卸谆蛲舛姥卓赡芤l(fā)耳后疼痛,表現為耳痛、聽(tīng)力下降??墒褂每股氐味喝缪醴承堑味?,每次2-3滴,每日3次。避免耳朵進(jìn)水,保持耳道清潔。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。 左耳后面神經(jīng)疼的緩解需結合飲食、運動(dòng)和護理。飲食上,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、豆類(lèi),有助于神經(jīng)修復。運動(dòng)上,適當進(jìn)行頸部伸展運動(dòng),增強頸部肌肉力量。護理上,保持局部清潔,避免抓撓和感染。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
雙眼復視不治療的后果
雙眼復視不治療可能導致視力功能持續受損,影響日常生活和工作效率。復視可能由眼部肌肉失衡、神經(jīng)損傷、糖尿病、甲狀腺疾病或腦部病變等因素引起,長(cháng)期忽視可能引發(fā)更嚴重的健康問(wèn)題。 1、視力疲勞:雙眼復視會(huì )導致眼睛長(cháng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),容易引發(fā)視力疲勞,表現為眼睛干澀、酸痛、頭痛等癥狀。長(cháng)期不治療可能加重疲勞感,影響視覺(jué)質(zhì)量。 2、立體感喪失:復視會(huì )破壞雙眼的立體視覺(jué)功能,導致對物體距離和深度的判斷能力下降。這種問(wèn)題在駕駛、運動(dòng)或精細操作中尤為明顯,增加意外風(fēng)險。 3、眼部肌肉失衡:復視可能與眼部肌肉協(xié)調異常有關(guān),長(cháng)期不治療可能使肌肉功能進(jìn)一步退化,甚至導致永久性斜視或眼球運動(dòng)障礙。 4、神經(jīng)系統損傷:復視可能與腦部或神經(jīng)系統的病變有關(guān),如腦卒中、多發(fā)性硬化等。忽視治療可能使原發(fā)病情惡化,引發(fā)更嚴重的神經(jīng)功能障礙。 5、心理影響:長(cháng)期復視會(huì )影響患者的自信心和社交能力,可能導致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。及時(shí)治療有助于改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。 在日常生活中,建議患者避免長(cháng)時(shí)間用眼,保持良好的用眼習慣,如定時(shí)休息、使用人工淚液緩解眼干。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、菠菜和堅果,有助于保護視力。適度進(jìn)行眼部運動(dòng),如眼球轉動(dòng)和遠近交替注視,可幫助改善眼部肌肉功能。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
哺乳期感染鉤蟲(chóng)病需要看什么科

哺乳期感染鉤蟲(chóng)病建議就診感染科或婦產(chǎn)科,可能由皮膚接觸污染土壤、誤食蟲(chóng)卵、免疫力下降、貧血加重等因素引起。

1、感染科

鉤蟲(chóng)病屬于寄生蟲(chóng)感染,感染科可進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢測和驅蟲(chóng)治療,若出現腹瀉、營(yíng)養不良等癥狀需排查腸道損傷。

2、婦產(chǎn)科

哺乳期女性需評估驅蟲(chóng)藥物對乳汁的影響,同時(shí)排查貧血對母嬰健康的風(fēng)險,常見(jiàn)癥狀包括乏力、心悸。

3、皮膚科

幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚入侵可能引發(fā)局部丘疹或瘙癢,出現匍行疹時(shí)需對癥處理繼發(fā)感染。

4、兒科

若嬰兒出現拒奶、生長(cháng)發(fā)育遲緩等表現,需排查母嬰垂直傳播可能。

治療期間應加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免赤足接觸潮濕土壤,哺乳前嚴格清潔雙手及乳房皮膚。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哮喘性支氣管炎的治療方法
哮喘性支氣管炎可通過(guò)藥物治療、日常護理、環(huán)境管理、呼吸訓練、心理疏導等方式治療。哮喘性支氣管炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、遺傳因素、環(huán)境因素、心理壓力等原因引起。 1、藥物治療:常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑,每日200-400微克、β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅吸入劑,每日50微克和白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,每日10毫克。這些藥物可有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣。 2、日常護理:保持室內空氣清新,定期清潔床上用品和地毯,避免接觸寵物毛發(fā)和花粉等過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如橙子、菠菜,有助于增強免疫力。 3、環(huán)境管理:減少接觸空氣污染物,如煙霧、粉塵和化學(xué)氣體。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%之間,避免過(guò)于干燥或潮濕的環(huán)境。 4、呼吸訓練:進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練,有助于增強肺功能和改善呼吸效率。每天練習10-15分鐘,逐步增加訓練強度。 5、心理疏導:哮喘性支氣管炎患者常伴有焦慮和抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練、冥想等方式緩解心理壓力,改善生活質(zhì)量。 哮喘性支氣管炎患者應保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、胡蘿卜,有助于減輕炎癥反應。適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,增強心肺功能。定期監測病情變化,及時(shí)調整治療方案,確保病情穩定。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
后背疼痛中醫治療方法是什么
后背疼痛可通過(guò)針灸、推拿、拔罐、中藥調理、艾灸等方式治療。后背疼痛可能與風(fēng)寒濕邪、氣血瘀滯、肝腎不足、肌肉勞損、脊柱病變等因素有關(guān)。 1、針灸:針灸通過(guò)刺激特定穴位調節氣血運行,緩解疼痛。常用穴位包括肩井、大椎、腎俞等,需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,每次治療時(shí)間約20-30分鐘,每周2-3次。 2、推拿:推拿通過(guò)手法按摩疏通經(jīng)絡(luò ),緩解肌肉緊張。常用手法包括揉法、按法、捏法等,治療時(shí)需根據疼痛部位選擇相應手法,每次治療時(shí)間約30分鐘,每周2-3次。 3、拔罐:拔罐通過(guò)負壓吸附皮膚,促進(jìn)局部血液循環(huán)。常用部位包括背部膀胱經(jīng),治療時(shí)需根據疼痛部位選擇相應穴位,每次治療時(shí)間約10-15分鐘,每周1-2次。 4、中藥調理:中藥通過(guò)內服或外敷調節身體機能,常用藥物包括獨活、桑寄生、川芎等,需根據個(gè)體情況辨證施治,內服藥物每日1劑,外敷藥物每日1-2次。 5、艾灸:艾灸通過(guò)燃燒艾條溫熱穴位,常用穴位包括命門(mén)、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)等,治療時(shí)需根據疼痛部位選擇相應穴位,每次治療時(shí)間約15-20分鐘,每周2-3次。 日常生活中,建議保持良好坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭或彎腰,適當進(jìn)行背部伸展運動(dòng),如貓式伸展、橋式伸展等。飲食上可多食用溫補食物,如紅棗、桂圓、羊肉等,避免生冷寒涼食物。如疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫,排除器質(zhì)性病變。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
地西洋片是不是安眠藥
地西洋片是一種苯二氮卓類(lèi)藥物,具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥和肌肉松弛作用,常用于治療失眠、焦慮癥和癲癇等疾病。地西洋片可通過(guò)口服、肌肉注射或靜脈注射等方式使用,常見(jiàn)劑型為片劑和注射液。片劑通常劑量為2.5mg、5mg或10mg,注射液為5mg/1ml或10mg/2ml。使用地西洋片時(shí)需注意其可能產(chǎn)生的副作用,如嗜睡、頭暈、肌肉無(wú)力等,長(cháng)期使用可能導致依賴(lài)性。 1、鎮靜作用:地西洋片通過(guò)增強中樞神經(jīng)系統抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,產(chǎn)生鎮靜效果。這種作用有助于緩解焦慮和緊張情緒,適用于廣泛性焦慮癥和驚恐障礙的治療。使用時(shí)需從小劑量開(kāi)始,逐漸調整至有效劑量。 2、催眠作用:地西洋片可縮短入睡時(shí)間,延長(cháng)睡眠持續時(shí)間,減少夜間覺(jué)醒次數。其催眠作用機制與鎮靜作用類(lèi)似,適用于短期治療失眠。建議在睡前30分鐘服用,避免長(cháng)期使用以防依賴(lài)性。 3、抗焦慮作用:地西洋片通過(guò)抑制大腦邊緣系統的過(guò)度興奮,減輕焦慮癥狀。適用于各種焦慮癥的治療,如社交焦慮癥和創(chuàng )傷后應激障礙。使用時(shí)需結合心理治療,以達到更好的療效。 4、抗驚厥作用:地西洋片通過(guò)增強GABA的抑制作用,減少神經(jīng)元異常放電,適用于癲癇發(fā)作的治療。對于急性癲癇發(fā)作,可通過(guò)靜脈注射地西洋片迅速控制癥狀。長(cháng)期使用需監測血藥濃度,避免藥物蓄積。 5、肌肉松弛作用:地西洋片通過(guò)抑制脊髓和腦干的神經(jīng)元活動(dòng),緩解肌肉緊張和痙攣。適用于肌肉痙攣和肌張力障礙的治療。使用時(shí)需注意避免與其他中樞神經(jīng)系統抑制劑合用,以防過(guò)度鎮靜。 地西洋片的使用需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行調整劑量或長(cháng)期使用。日常護理中,建議保持良好的睡眠習慣,避免攝入咖啡因和酒精,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或瑜伽,以改善睡眠質(zhì)量。飲食上可增加富含色氨酸的食物,如牛奶、香蕉和堅果,有助于促進(jìn)睡眠。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
腫瘤是陽(yáng)性好還是陰性好
腫瘤的陽(yáng)性或陰性通常是指腫瘤標志物檢測結果,陽(yáng)性表示檢測到腫瘤標志物,陰性則未檢測到。陽(yáng)性結果可能提示腫瘤存在,但并非絕對,需結合其他檢查綜合判斷;陰性結果也不能完全排除腫瘤,尤其是早期階段。 1、陽(yáng)性意義:陽(yáng)性結果可能提示腫瘤的存在或復發(fā)風(fēng)險。例如,甲胎蛋白AFP升高可能提示肝癌,癌胚抗原CEA升高可能與結直腸癌相關(guān)。陽(yáng)性結果需進(jìn)一步通過(guò)影像學(xué)檢查或病理活檢確認。 2、陰性意義:陰性結果通常表示未檢測到腫瘤標志物,但不能完全排除腫瘤。某些腫瘤在早期階段標志物水平較低,或某些腫瘤類(lèi)型不表達特定標志物,可能導致假陰性結果。 3、假陽(yáng)性可能:某些非腫瘤性疾病也可能導致腫瘤標志物升高,如炎癥、感染或良性病變。例如,CA125升高可能與卵巢囊腫相關(guān),而非卵巢癌。 4、假陰性風(fēng)險:腫瘤標志物檢測的敏感性和特異性有限,早期腫瘤或某些腫瘤類(lèi)型可能無(wú)法通過(guò)標志物檢測發(fā)現。定期體檢和綜合評估是降低假陰性風(fēng)險的關(guān)鍵。 5、綜合評估:腫瘤標志物檢測結果需結合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及病理活檢綜合判斷。陽(yáng)性結果需進(jìn)一步明確診斷,陰性結果也需結合其他檢查排除腫瘤可能。 腫瘤標志物檢測結果僅為輔助診斷手段,陽(yáng)性或陰性結果均需結合其他檢查綜合判斷。日常生活中,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒,有助于降低腫瘤風(fēng)險。定期體檢和早期篩查是預防腫瘤的重要手段。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
手骨頭痛是怎么回事
手骨頭痛可能由外傷、關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘炎、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。 1、外傷:手部受到撞擊、扭傷或骨折等外力損傷會(huì )導致骨頭痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷、固定休息緩解;嚴重骨折需就醫復位,必要時(shí)進(jìn)行鋼板固定或石膏固定。 2、關(guān)節炎:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎可能導致手部關(guān)節疼痛。關(guān)節炎患者可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg每日兩次,或使用外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膏局部涂抹。 3、骨質(zhì)疏松:骨密度下降使骨骼脆弱,易引發(fā)疼痛。補充鈣劑如碳酸鈣片500mg每日一次,配合維生素D3軟膠囊400IU每日一次,可改善骨密度。 4、腱鞘炎:手部過(guò)度使用導致肌腱發(fā)炎,引起疼痛。減少手部活動(dòng),使用熱敷或超聲波治療可緩解癥狀;嚴重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液5mg。 5、神經(jīng)壓迫:腕管綜合征等神經(jīng)壓迫疾病可導致手部疼痛。佩戴護腕、調整手部姿勢可緩解癥狀;必要時(shí)需手術(shù)減壓,如腕管切開(kāi)術(shù)或內鏡下腕管松解術(shù)。 日常生活中,注意手部保暖,避免過(guò)度勞累;飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品;適當進(jìn)行手部伸展運動(dòng),如握拳、手指伸展等,有助于預防和緩解手骨頭痛。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝病毒攜帶者肝功五項正常么

乙肝病毒攜帶者肝功能五項檢查結果可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、病毒復制

乙肝病毒處于低復制狀態(tài)時(shí),肝功能可能正常。此時(shí)需定期監測病毒載量,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒治療。

2、肝臟炎癥

肝臟未出現明顯炎癥反應時(shí)指標正常。若出現轉氨酶升高,可能與肝細胞損傷有關(guān),表現為乏力、黃疸,需進(jìn)行保肝治療。

3、免疫狀態(tài)

免疫耐受期攜帶者肝功能多正常。當免疫系統開(kāi)始清除病毒時(shí)可能出現異常,伴隨食欲減退,需結合抗病毒和免疫調節治療。

4、個(gè)體差異

部分攜帶者長(cháng)期保持肝功能正常,但仍有肝纖維化風(fēng)險。建議每6個(gè)月復查超聲和肝彈性檢測,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查。

乙肝病毒攜帶者應保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)是什么意思

乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性分別提示既往感染乙肝病毒和接種疫苗后免疫應答,核心抗體陽(yáng)性可能伴隨表面抗原陰性或陽(yáng)性,表面抗體陽(yáng)性通常表明具有保護性抗體。

1、核心抗體陽(yáng)性:

乙肝核心抗體陽(yáng)性反映曾感染乙肝病毒,可能處于恢復期或隱匿性感染,需結合表面抗原判斷活動(dòng)性,若表面抗原陰性無(wú)須治療但需定期監測肝功能。

2、表面抗體陽(yáng)性:

乙肝表面抗體陽(yáng)性代表對乙肝病毒具有免疫力,常見(jiàn)于疫苗接種成功者或自然感染后康復人群,抗體滴度較高時(shí)無(wú)須加強接種。

3、雙陽(yáng)性解讀:

核心抗體與表面抗體同時(shí)陽(yáng)性多提示既往感染后康復,病毒已被清除且產(chǎn)生保護性抗體,極少數隱匿感染者需通過(guò)HBV-DNA檢測排除。

4、單獨核心抗體:

僅核心抗體陽(yáng)性可能為假陽(yáng)性或窗口期,建議復查并檢測HBV-DNA,若持續陽(yáng)性且無(wú)病毒復制證據,可視為既往感染已痊愈。

日常避免飲酒及肝損藥物,建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,表面抗體滴度下降時(shí)可考慮補種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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