醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙齒蛀空后是否還能補牙取決于齲壞程度，主要有牙釉質(zhì)齲壞、牙本質(zhì)齲壞、牙髓暴露、牙根殘留四種情況。

  1. 牙釉質(zhì)齲壞

  齲壞僅累及牙釉質(zhì)時(shí)可直接充填治療，使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂或銀汞合金等材料修補，無(wú)需根管治療。

  2. 牙本質(zhì)齲壞

  齲損侵入牙本質(zhì)但未累及牙髓時(shí)，需先清除腐質(zhì)后墊底再充填，可能使用氫氧化鈣墊底材料配合復合樹(shù)脂修復。

  3. 牙髓暴露

  齲壞導致牙髓感染需進(jìn)行根管治療，清除壞死牙髓后填充根管，最后用全冠修復保護患牙，常用根管充填材料包括牙膠尖和根管封閉劑。

  4. 牙根殘留

  當牙冠完全齲壞僅存牙根時(shí)，需評估牙根長(cháng)度和炎癥情況，符合條件者可進(jìn)行樁核冠修復，否則需拔除后選擇種植牙或義齒修復。

  建議盡早就診檢查齲壞程度，日常使用含氟牙膏并定期潔牙，避免齲齒進(jìn)一步發(fā)展。