樂(lè )舒凡提醒:甲型H3N2大范圍襲擊,一定要區分流感還是普通感冒!
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今年冬季的流感病毒比往年來(lái)得更早一些——而這次的“主角”換成了甲型H3N2。
中國疾控中心最新發(fā)布的流感監測周報顯示,南方省份的流感活動(dòng)水平已開(kāi)始攀升。專(zhuān)家研判,受?chē)H人員流動(dòng)恢復、人群免疫力下降等多重因素影響,今年我國的流感流行季可能比往年來(lái)得更早。與去年主導的甲型H1N1毒株不同,今年主要流行的是甲型H3N2流感病毒。由于毒株變化,許多人對今年流行的H3N2毒株免疫力相對較低,更易被感染。
一、認識這位“老熟人”:甲型H3N2
聽(tīng)到H3N2,不少人會(huì )覺(jué)得陌生。事實(shí)上,它并非新出現的毒株。早在1968年,H3N2就引起了全球性的流感大流行。此后五十余年間,它并未消失,而是像“換季新裝”一樣,通過(guò)周期性變異,以季節性流行的方式持續傳播,成為流感季的???。
雖然H3N2不是新毒株,但由于其易發(fā)生變異,且近年來(lái)在人群中流行強度較低,人群對其的免疫水平整體偏低,更需引起重視。
二、流感不是普通感冒,識別關(guān)鍵癥狀
雖然今年與去年的流行毒株不同,但同屬甲型流感,引起的典型癥狀高度相似。正因為這種相似性,學(xué)會(huì )區分流感與普通感冒至關(guān)重要。如何快速辨別?一張圖帶你搞清楚。
三、哪些人更危險?五類(lèi)人群需警惕
流感屬于自限性疾病,輕癥患者通??勺杂?。但需要警惕的是,部分患者可能發(fā)展為重癥,引發(fā)肺炎、腦膜炎或心肌炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。以下五類(lèi)高危人群感染流感病毒后易發(fā)展為重型或危重型病例,應給予高度重視:
?年齡小于5歲的兒童(年齡小于2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥)
?65歲以上的老年人
?肥胖者
?妊娠及圍產(chǎn)期婦女
?患有慢性疾病者,包括慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統疾病等
四、防患于未然:疫苗與日常防護并重
國家衛生健康委建議,所有6月齡以上且無(wú)接種禁忌的人群都應每年接種流感疫苗。“接種流感疫苗不但可以起到較好的自身預防效果,還能更好建立免疫屏障,預防流感在全人群中的傳播?!敝袊部刂行膫鞣捞幯芯繂T彭質(zhì)斌說(shuō)。除接種疫苗外,日常防護同樣重要:
?勤洗手,使用肥皂和流動(dòng)水,或含酒精的洗手液
?在流感高發(fā)季節或人群密集場(chǎng)所佩戴口罩
?保持室內空氣流通,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)
?增強免疫力,均衡飲食,適量運動(dòng),充足休息
溫馨提示:穩定期內的慢性病患者更應該接種流感疫苗,避免感染流感病毒后引起更嚴重的病癥。
五、不幸中招怎么辦?中西醫結合顯優(yōu)勢
專(zhuān)家強調,流感治療的關(guān)鍵在于“早發(fā)現、早治療”。在發(fā)病48小時(shí)內服用抗流感病毒藥物,可顯著(zhù)縮短病程、減輕癥狀并降低并發(fā)癥風(fēng)險。目前常用的抗病毒藥物包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋氯化鈉注射液)、血凝素抑制劑(如阿比多爾)以及RNA聚合酶抑制劑(如瑪巴洛沙韋和法維拉韋)。
值得注意的是,近年來(lái)中西醫結合治療流感的研究逐漸增多。有研究表明,奧司他韋與中藥葛根湯聯(lián)用可增強療效,緩解流感癥狀。
例如治傷風(fēng)顆粒(明通樂(lè )舒凡),在經(jīng)方葛根湯基礎上加上人參粉、對乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、鹽酸那可丁、咖啡因的組成的中西方復方制劑,對于緩解流行性感冒的各種癥狀,如:咳嗽、發(fā)燒、頭痛、關(guān)節痛、肌肉痛、鼻塞......比葛根湯更有雙倍以上的效果。聯(lián)合奧司他韋一起使用,不僅能發(fā)揮抗病毒作用,還能改善患者的全身癥狀,縮短病程。
此外,針對流感相關(guān)的癥狀,如發(fā)熱和疼痛,可短期使用對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥——布洛芬之類(lèi);咽喉疼痛可嘗試西吡氯銨含片(開(kāi)刻立);腹瀉則建議口服補液鹽散Ⅲ、益生菌或蒙脫石散,但不推薦使用強力止瀉藥和抗生素。
??!注:復方制劑感冒藥切忌多種感冒用藥聯(lián)用哦~謹防對乙酰氨基酚過(guò)量對人體造成的傷害。
面對流感,恐慌從來(lái)不是良方,但科學(xué)的認識和行動(dòng)卻是。在這個(gè)秋冬,讓我們及早接種疫苗,為自己筑起第一道防線(xiàn);勤洗手、多通風(fēng),用良好的習慣為自己和家人搭建起一道堅固的屏障。愿我們每個(gè)人都能從容應對,守護好自己與家人的健康,安穩度過(guò)這個(gè)流感季。
濕疹一般需要2-4周才能緩解,實(shí)際恢復時(shí)間受到病情嚴重程度、治療方式、皮膚護理、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、病情程度:輕度濕疹表現為局部紅斑和瘙癢,通常1-2周可好轉;中重度濕疹伴隨滲液、苔蘚化,可能需要3-4周或更長(cháng)時(shí)間。
2、治療方式:外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏可加速恢復,配合抗組胺藥如氯雷他定片能縮短病程。
3、皮膚護理:每日使用無(wú)刺激保濕霜如凡士林,避免抓撓和熱水燙洗,保持患處清潔干燥有助于縮短恢復時(shí)間。
4、個(gè)體差異:兒童新陳代謝快可能恢復較快,老年人或免疫力低下者恢復較慢,過(guò)敏體質(zhì)者易反復發(fā)作延長(cháng)病程。
建議穿棉質(zhì)透氣衣物,避免接觸洗滌劑等刺激物,若癥狀持續超過(guò)4周或加重應及時(shí)復診調整治療方案。
新生兒臉上出現濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、局部用藥、母乳喂養調整等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理每日使用無(wú)香料嬰兒潤膚霜涂抹患處,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復皮膚屏障。
2、避免刺激穿著(zhù)純棉衣物,洗澡水溫不超過(guò)37℃,避免使用堿性沐浴露。家長(cháng)需及時(shí)修剪嬰兒指甲防止抓撓。
3、局部用藥中重度濕疹可遵醫囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,注意激素藥膏不可長(cháng)期連續使用。
4、母乳喂養調整哺乳期母親應忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物。奶粉喂養嬰兒可咨詢(xún)醫生更換為深度水解配方奶粉。
保持室內濕度50%-60%,避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā),若皮疹滲液或擴散需及時(shí)就診兒科或皮膚科。
眼袋黑眼圈可能由睡眠不足、用眼過(guò)度、遺傳因素、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,可通過(guò)調整作息、局部冷敷、藥物治療等方式改善。
1、睡眠不足長(cháng)期熬夜導致眼周血液循環(huán)不暢,表現為眼下浮腫伴青黑色。建議保持7-8小時(shí)規律睡眠,睡前熱敷緩解癥狀。
2、用眼過(guò)度長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用引發(fā)眼周肌肉疲勞,伴隨毛細血管擴張。每用眼1小時(shí)應閉目休息10分鐘,配合人工淚液緩解干澀。
3、遺傳因素先天性眼周皮膚薄弱者更易顯現皮下血管網(wǎng),形成家族性色素沉著(zhù)??煽紤]激光治療或含維生素K的眼霜改善。
4、過(guò)敏性鼻炎鼻竇充血導致眼周靜脈回流受阻,常伴鼻癢流淚癥狀。需口服氯雷他定等抗組胺藥,同時(shí)冷敷減輕血管性色素沉積。
日??啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類(lèi)水果,避免揉眼等機械刺激,持續加重視需至眼科或皮膚科排查腎功能異常等系統性疾病。
牙齦上長(cháng)肉疙瘩可能由牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤或口腔癌引起,早期表現為無(wú)痛性腫塊,進(jìn)展期可能伴隨出血、疼痛,終末期可能出現牙齒松動(dòng)或頜骨破壞。
1、牙齦增生長(cháng)期口腔衛生不良或佩戴義齒刺激導致牙齦組織過(guò)度生長(cháng),表現為粉紅色柔軟腫塊??赏ㄟ^(guò)牙周潔治清除菌斑,嚴重者需手術(shù)切除,藥物可選復方氯己定含漱液、西地碘含片或過(guò)氧化氫溶液。
2、根尖周膿腫齲齒或牙髓炎未治療引發(fā)根尖感染,形成膿液突破牙齦形成紅色疙瘩,按壓有波動(dòng)感。需根管治療引流膿液,配合阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克洛分散片控制感染。
3、牙齦瘤妊娠期激素變化或慢性炎癥刺激引發(fā)的良性腫瘤,呈紫紅色分葉狀突起。妊娠期牙齦瘤產(chǎn)后多自行消退,頑固性病變需手術(shù)切除,可短期使用復方硼砂含漱液緩解癥狀。
4、口腔癌長(cháng)期吸煙酗酒或HPV感染導致黏膜異常增生,表現為潰瘍型硬結伴出血。需活檢確診后手術(shù)聯(lián)合放化療,早期發(fā)現預后較好。
發(fā)現牙齦腫塊超過(guò)兩周未消退應及時(shí)就診口腔科,日常使用軟毛牙刷避免刺激患處,戒煙限酒降低口腔癌變風(fēng)險。
小孩臉部出現小白斑可能與白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確診斷。
1、白色糠疹多與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān),表現為邊界模糊的淺色斑片。家長(cháng)需注意保濕防曬,可遵醫囑使用尿素軟膏、維生素E乳等外用制劑。
2、花斑癬由馬拉色菌感染引起,伴隨輕微脫屑??赡芘c出汗多、免疫力低有關(guān),需抗真菌治療如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑。
3、白癜風(fēng)與自身免疫異常相關(guān),白斑邊界清晰且可能擴散。需通過(guò)308nm準分子光或他克莫司軟膏等控制發(fā)展,家長(cháng)應避免孩子抓撓刺激。
4、貧血痣先天性血管發(fā)育異常導致,摩擦后白斑不發(fā)紅。通常無(wú)須治療,若影響外觀(guān)可咨詢(xún)激光改善方案。
日常需避免暴曬,保證均衡營(yíng)養攝入,發(fā)現白斑增大或增多時(shí)應復診評估。
小兒服用退燒藥后仍不退燒可通過(guò)物理降溫、補液支持、調整藥物、就醫評估等方式處理。該現象通常與劑量不足、脫水、病原體耐藥、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。
1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或貼退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴及捂汗,監測體溫變化。
2、補液支持發(fā)熱易導致脫水影響藥物代謝,家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽或母乳,觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)。
3、調整藥物對乙酰氨基酚或布洛芬需按體重計算劑量,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。避免交替使用不同退燒藥。
4、就醫評估持續高熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹時(shí),需排查川崎病、腦膜炎等疾病,必要時(shí)靜脈用藥。
家長(cháng)需記錄發(fā)熱曲線(xiàn)及伴隨癥狀,保持室內通風(fēng),選擇透氣衣物,避免過(guò)度包裹影響散熱。
葉酸通常建議飯后服用,主要與減少胃腸刺激、提高吸收率、避免與其他營(yíng)養素競爭、降低藥物相互作用風(fēng)險等因素有關(guān)。
1、減少刺激空腹服用葉酸可能刺激胃黏膜,飯后服用可借助食物緩沖作用降低胃腸不適概率。
2、促進(jìn)吸收食物中的脂肪成分有助于脂溶性葉酸吸收,尤其是富含健康油脂的餐后服用效果更佳。
3、避免競爭飯后服用可減少葉酸與維生素B12等營(yíng)養素在吸收通道上的競爭性抑制。
4、降低風(fēng)險部分抗驚厥藥物與葉酸存在相互作用風(fēng)險,餐后服用能延緩胃排空時(shí)間降低潛在影響。
建議固定每日餐后半小時(shí)服用葉酸,同時(shí)避免與濃茶、咖啡同服,備孕及妊娠期女性需遵醫囑調整劑量。
瘦小腿最有效的方法有控制飲食、有氧運動(dòng)、力量訓練、醫療美容。瘦小腿需結合多種方式,針對脂肪堆積或肌肉發(fā)達等不同原因采取針對性措施。
1、控制飲食減少高鹽高糖食物攝入,避免水分滯留和脂肪堆積。每日熱量攝入控制在合理范圍,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果。
2、有氧運動(dòng)慢跑、游泳等有氧運動(dòng)有助于燃燒全身脂肪,每次持續30分鐘以上,每周進(jìn)行3-5次。
3、力量訓練針對小腿進(jìn)行提踵、彈力帶訓練等局部鍛煉,可增強肌肉線(xiàn)條感。注意訓練后充分拉伸放松。
4、醫療美容對于頑固性小腿粗壯,可考慮肉毒素注射或射頻溶脂等醫美手段,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
瘦小腿需要長(cháng)期堅持,建議制定個(gè)性化方案,避免過(guò)度節食或訓練損傷,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)健身教練或醫師。
陰道流黃水可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、輸卵管癌等疾病有關(guān),按病情輕重從常見(jiàn)炎癥到罕見(jiàn)腫瘤排列。
1. 陰道炎細菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導致黃色分泌物,伴有異味或瘙癢。治療需使用甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊。
2. 宮頸炎淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎癥,表現為膿性黃帶。需進(jìn)行抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松。
3. 盆腔炎上行感染導致的盆腔炎癥,伴隨下腹痛和發(fā)熱。治療需聯(lián)合使用氧氟沙星、甲硝唑及頭孢類(lèi)抗生素。
4. 輸卵管癌罕見(jiàn)但需警惕的惡性疾病,典型表現為陰道排液。確診需影像學(xué)檢查及腫瘤標志物檢測,治療以手術(shù)和化療為主。
建議避免過(guò)度清洗會(huì )陰,選擇棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換,出現異常分泌物持續3天以上應盡早就醫檢查。
艾滋病可通過(guò)血液檢測確診,早期可能無(wú)明顯癥狀,高危行為后需及時(shí)篩查。
1、高危行為評估無(wú)保護性行為、共用注射器等是主要傳播途徑,存在此類(lèi)行為后建議2-6周進(jìn)行HIV抗體檢測。
2、窗口期檢測感染后4-12周為抗體產(chǎn)生窗口期,需通過(guò)核酸檢測或第四代聯(lián)合檢測排除假陰性可能。
3、癥狀觀(guān)察急性期可能出現發(fā)熱、淋巴結腫大等類(lèi)流感癥狀,但特異性低,不能作為診斷依據。
4、確診流程初篩陽(yáng)性需經(jīng)免疫印跡試驗確認,疾控中心提供免費復檢服務(wù),禁止自行購買(mǎi)試紙診斷。
發(fā)生暴露后72小時(shí)內可服用阻斷藥物,日常應避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
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