醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  晚上手發(fā)麻可能由睡眠姿勢壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

  1. 睡眠姿勢壓迫

  長(cháng)時(shí)間側臥或手臂受壓導致局部血液循環(huán)障礙。建議更換睡姿并使用枕頭支撐手臂，無(wú)須特殊用藥。

  2. 頸椎退行性變

  可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現為頸部酸痛伴上肢放射痛?？勺襻t囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松等藥物。

  3. 腕管綜合征

  可能與長(cháng)期腕部勞損、妊娠水腫等因素有關(guān)，典型癥狀為夜間拇指至無(wú)名指麻木。建議佩戴支具制動(dòng)，嚴重者可考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

  4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

  長(cháng)期血糖控制不佳導致神經(jīng)損傷，多伴雙足對稱(chēng)性麻木。需嚴格控糖并配合硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

  日常避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，睡前可進(jìn)行手部伸展運動(dòng)，若癥狀持續加重建議盡早就診神經(jīng)內科或骨科。