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腎區疼痛可能表現為鈍痛、絞痛或叩擊痛，常見(jiàn)于腎結石、腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等疾病，早期多為腰部酸脹，進(jìn)展期可伴排尿異常，終末期或出現發(fā)熱及腎功能損害。
1、鈍痛：腎實(shí)質(zhì)病變如慢性腎炎常引發(fā)持續性隱痛，可能與免疫復合物沉積有關(guān)，可伴隨泡沫尿或水腫，需通過(guò)尿常規和腎功能檢查確診，常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊及纈沙坦。
2、絞痛：突發(fā)刀割樣疼痛多提示腎結石移動(dòng)卡壓輸尿管，疼痛可放射至會(huì )陰，常伴血尿或惡心嘔吐，可通過(guò)超聲定位結石，急性期可用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿及坦索羅辛緩解癥狀。
3、叩擊痛：腎區叩診陽(yáng)性多見(jiàn)于腎盂腎炎等感染性疾病，與細菌上行感染相關(guān)，多伴尿頻尿急或發(fā)熱，需尿培養確診，治療選用左氧氟沙星、頭孢呋辛或磷霉素氨丁三醇散。
4、伴隨癥狀：終末期腎功能不全可能出現貧血性乏力或皮膚瘙癢，與毒素蓄積有關(guān)，需監測肌酐清除率，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腎移植評估。
出現腎區疼痛應避免劇烈運動(dòng)并限制高鹽飲食，建議24小時(shí)內完成尿常規及泌尿系超聲檢查，妊娠期或兒童患者需優(yōu)先排除泌尿系統畸形。
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