醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  早上起來(lái)兩邊腎疼可能由睡眠姿勢不當、泌尿系統感染、腎結石、腎炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制等方式緩解。

  1、睡眠姿勢不當

  長(cháng)時(shí)間側臥壓迫腎臟區域可能導致晨起酸痛，建議更換為仰臥位并使用軟枕墊高腰部，無(wú)須特殊治療，適當活動(dòng)后癥狀可自行緩解。

  2、泌尿系統感染

  可能與細菌上行感染有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  3、腎結石

  結石移動(dòng)可能刺激腎盂引發(fā)絞痛，多伴有血尿。根據結石大小可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，配合雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助排石。

  4、腎炎

  與免疫復合物沉積相關(guān)，可能出現蛋白尿和水腫。需進(jìn)行腎穿刺確診，常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應。

  日常需保持每日2000毫升飲水量，避免高鹽高嘌呤飲食，若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就診泌尿外科。