醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  左腎結石并積水指左側腎臟存在結石阻塞尿路導致尿液滯留，常見(jiàn)于輸尿管結石、腎盂結石等，可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染等癥狀。

  1、結石形成

  尿液中鈣鹽、尿酸等物質(zhì)濃度過(guò)高時(shí)易結晶沉積，逐漸形成結石，可通過(guò)增加飲水量、減少高草酸食物攝入預防。

  2、尿路梗阻

  結石移動(dòng)至輸尿管狹窄處會(huì )造成尿液流通受阻，積水程度與梗阻位置和時(shí)長(cháng)相關(guān)，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

  3、繼發(fā)感染

  積水易滋生細菌導致腎盂腎炎，表現為發(fā)熱、膿尿，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療。

  4、腎功能損害

  長(cháng)期積水壓迫腎實(shí)質(zhì)可能影響腎功能，需定期監測肌酐值，嚴重者需經(jīng)皮腎造瘺引流保護腎臟。

  出現持續腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食。