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縱隔腫瘤的原因

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問(wèn)題描述:最近也不知道怎么回事,總是感覺(jué)胸部有些疼痛,很難受,就去醫院檢查了一下,結果查出是得了縱隔腫瘤了,真是郁悶,我想問(wèn)這個(gè)病是怎么引起的啊。

醫生回答(1)

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如何治療縱隔腫瘤效果更好
對于縱隔腫瘤,可以通過(guò)手術(shù)切除,但也要看是良性還是惡性,大多數縱隔腫瘤,良性,但也通過(guò)活檢,如果惡性,則需要通過(guò)化療與靶向藥物聯(lián)合治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
縱隔腫瘤有什么表現
縱隔腫瘤的表現一般包括以下方面:1.如果是單純胸腺瘤、胸腺結節或胸腺囊腫,可能會(huì )伴有肌無(wú)力,需要根據術(shù)前的影像提示明確是手術(shù)還是直接觀(guān)察。出現肌無(wú)力后,可能是建議先做內科的藥物治療,肌無(wú)力癥狀穩定后再進(jìn)行手術(shù)治療。2.如果是惡性的胸腺瘤,可能會(huì )繼發(fā)咳嗽、胸悶等癥狀。3.如果是神經(jīng)源性腫瘤,一般沒(méi)有癥狀,如果位置較高,可能會(huì )伴有神經(jīng)節的壓迫。4.如果是啞鈴型胸腺瘤,可能會(huì )伴有脊髓的壓迫。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
縱隔腫瘤可以手術(shù)嗎
縱隔腫瘤也分為縱隔良性腫瘤,與縱隔惡性腫瘤??v隔是位于兩肺中間的一個(gè)結構,一般良性腫瘤和惡性腫瘤可能都有。有些表現類(lèi)似于肺癌,可能會(huì )引起一些肺部壓迫癥狀,導致胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰等等??v隔腫瘤也是可以考慮手術(shù)的,比如說(shuō)做開(kāi)胸手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)。一般縱隔腫瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后,術(shù)后病理可以確定性質(zhì)。如果是良性的,術(shù)后不需要再做其他治療,惡性的還需要配合放化療。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
胸部縱隔腫瘤化療用敏感藥多久變小
胸縱隔腫瘤,如果是化療用藥,敏感,這個(gè)大概在兩周左右基本上就會(huì )消失,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀(guān)察自身的實(shí)際情況,有沒(méi)有出現一些不良病變所帶來(lái)的一些癥狀。尤其是化療以后的藥物產(chǎn)生了疼痛或者是出現掉頭發(fā)的情況。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
縱隔腫瘤怎么判斷良性惡性
縱隔腫瘤良惡性的判斷方法一般包括以下方面:1.以組織學(xué)標本為基礎,無(wú)論標本是通過(guò)手術(shù)還是術(shù)前的穿刺取得。2.術(shù)前無(wú)創(chuàng )性的檢查CT、磁共振,會(huì )提供間接性證據。3.通過(guò)穿刺病理來(lái)明確良惡性。無(wú)論是胸腺瘤、畸胎瘤、生殖源性腫瘤,都會(huì )對周?chē)慕M織臟器造成一定的侵犯和浸潤,在影像學(xué)上的表現是組織間隙不清,有明顯強化,多數提示可能腫瘤的惡性程度較高,或存在侵襲性。4.如果是后縱隔和中縱隔的病灶,需要進(jìn)行CT判斷,囊腫性的CT值小于30,多提示為良性。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
良性縱隔腫瘤能活多久
良性縱隔腫瘤通常不會(huì )對患者的生存時(shí)間造成影響?;加辛夹钥v隔腫瘤后,如果可以積極進(jìn)行治療,絕大多數的患者都可以獲得治愈的效果。良性縱隔腫瘤比較明顯的臨床癥狀,包括胸悶和胸痛;部分患者有可能會(huì )出現呼吸困難、吞咽困難等一些臨床表現。該疾病可以通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行切除,并且切除后很少會(huì )出現復發(fā)的情況??v隔腫瘤轉為惡性的病例比較少,但是,也會(huì )有極少數的患者會(huì )發(fā)生惡變,所以在治愈后,應當定期進(jìn)行復查。如果發(fā)現復發(fā),需要二次進(jìn)行手術(shù)切除,通常不會(huì )影響患者的生存時(shí)間。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
縱隔腫瘤會(huì )咯血嗎?
根據病情程度不同所出現的臨床癥狀也不相同,部分患者會(huì )出現咳血的癥狀,也有部分患者不會(huì )出現咳血的癥狀,如果腫瘤侵犯到支氣管或氣管,就會(huì )引起咳血的癥狀,主要是看病情的情況來(lái)決定。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
縱隔腫瘤患者的早期治療方法
縱隔腫瘤的患者可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,早期縱隔腫瘤以后效果比較好,恢復起來(lái)也比較快。手術(shù)后注意做好身體的護理工作能夠促進(jìn)身體的恢復,還應該對切除的腫瘤組織做一個(gè)病理檢查,如果是惡性的腫瘤,必要的時(shí)候也應該通過(guò)化療的方式來(lái)輔助治療。為確定原因,最好到正規醫院做檢查,進(jìn)行針對性的治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
縱隔腫瘤會(huì )背痛嗎?
根據你提供的信息,縱隔腫瘤根據患者腫瘤性質(zhì)的不同可分為良性縱隔腫瘤以及惡性腫瘤兩大類(lèi),縱隔腫瘤患者可出現壓迫癥狀,如壓迫食管,患者可出現吞咽困難癥狀如壓迫氣管患者可出現氣短呼吸困難如壓迫縱隔神經(jīng)患者可出現聲音嘶啞,頭面部水腫等臨床癥狀。部分患者可出現胸背部疼痛癥狀。
賈偉剛 副主任醫師 惠州市第三人民醫院
縱隔腫瘤能否通過(guò)檢查確定來(lái)源?
縱隔腫瘤是原發(fā)的還是繼發(fā)的是需要通過(guò)病理檢查來(lái)幫助診斷的,一般做縱膈鏡取病變組織,做病理,病理結果出來(lái)就可以幫助診斷,縱隔腫瘤原發(fā)的可能性比較大。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
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顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝炎者可吃大頭魚(yú)嗎

肝炎患者可以適量吃大頭魚(yú)。大頭魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,有助于肝細胞修復,但需注意烹飪方式和食用量,避免高油高鹽做法。

1、營(yíng)養優(yōu)勢:

大頭魚(yú)蛋白質(zhì)易吸收,所含不飽和脂肪酸可減輕肝臟炎癥反應,適合肝功能受損者補充營(yíng)養。

2、食用建議:

選擇清蒸或煮湯方式,每日攝入量控制在100-150克,急性發(fā)作期需減少食用頻率。

3、風(fēng)險提示:

合并肝性腦病者應限制蛋白質(zhì)攝入,過(guò)敏體質(zhì)者需警惕魚(yú)類(lèi)異種蛋白可能引發(fā)的過(guò)敏反應。

4、搭配禁忌:

避免與酒精同食,不宜搭配腌制食品,肝硬化患者需剔除魚(yú)刺防止消化道出血。

肝炎患者飲食應以易消化、高維生素食物為主,定期監測肝功能,出現腹脹或皮膚黃染應及時(shí)就醫調整飲食方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃復方消化酶嗎

肝炎患者可在醫生指導下謹慎使用復方消化酶。復方消化酶主要用于改善消化不良癥狀,但肝炎患者用藥需綜合考慮肝功能狀態(tài)、藥物代謝途徑及潛在相互作用。

1、肝功能評估

肝炎活動(dòng)期患者肝功能受損時(shí),需優(yōu)先治療原發(fā)病,使用消化酶前應通過(guò)肝功能檢查評估代謝能力。

2、藥物成分分析

復方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,雖不直接經(jīng)肝臟代謝,但合并膽道梗阻時(shí)可能加重腹脹癥狀。

3、適應癥匹配

僅當肝炎合并胰腺外分泌功能不足或明顯脂肪瀉時(shí),才考慮短期補充消化酶,須排除其他消化道疾病。

4、用藥監測

用藥期間需定期復查轉氨酶、膽紅素等指標,觀(guān)察有無(wú)腹痛、皮疹等不良反應,避免與抗病毒藥物同服。

肝炎患者飲食宜選擇低脂高蛋白食物,避免酒精和損肝藥物,任何藥物使用前均應咨詢(xún)消化內科或肝病科醫師。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒載量高但肝功能正常是什么問(wèn)題

乙肝病毒載量高但肝功能正??赡苡擅庖吣褪芷?、病毒變異、檢測誤差、肝臟代償能力強等原因引起,需結合乙肝五項和影像學(xué)檢查綜合評估。

1、免疫耐受期

乙肝病毒攜帶者處于免疫耐受期時(shí),免疫系統未對病毒發(fā)起攻擊,肝細胞未受明顯損傷。此時(shí)無(wú)須特殊治療,但需每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量。

2、病毒變異

乙肝病毒發(fā)生前C區或核心啟動(dòng)子變異時(shí),可能表現為高載量但肝功能正常??蛇M(jìn)行病毒基因分型檢測,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

3、檢測誤差

不同檢測方法或實(shí)驗室差異可能導致病毒載量結果偏高。建議在正規醫療機構重復檢測,結合乙肝表面抗原定量進(jìn)行驗證。

4、肝臟代償強

部分患者肝臟代償能力較強,即使存在病毒復制也未出現肝損傷指標異常。需通過(guò)肝臟彈性檢測或活檢評估實(shí)際纖維化程度。

保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒抗體陽(yáng)性正常嗎

乙肝病毒抗體陽(yáng)性多數情況下屬于正?,F象,表明機體對乙肝病毒具有免疫力,主要有既往感染后康復、疫苗接種成功、隱性感染產(chǎn)生抗體、假陽(yáng)性等情況。

1、既往感染康復

曾感染乙肝病毒但已清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體,無(wú)需治療,定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體屬正常免疫反應,抗體滴度不足時(shí)可加強接種。

3、隱性感染

無(wú)癥狀感染后自發(fā)清除病毒并產(chǎn)生抗體,需檢查乙肝DNA排除隱匿性感染。

4、假陽(yáng)性結果

檢測誤差可能導致假陽(yáng)性,建議復查抗體定量及乙肝五項確認結果準確性。

日常避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品,保持規律作息有助于維持免疫功能穩定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寄生蟲(chóng)病會(huì )傳染嗎

寄生蟲(chóng)病多數具有傳染性,傳播途徑主要有接觸傳播、食物水源傳播、蟲(chóng)媒傳播、母嬰傳播等。

1、接觸傳播

直接接觸感染者或污染環(huán)境可能傳播寄生蟲(chóng),如疥螨通過(guò)皮膚接觸傳染,治療需使用硫磺軟膏等外用藥物并徹底消毒衣物。

2、食物水源傳播

食用未煮熟的含囊蚴肉類(lèi)或飲用污染水源可感染絳蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等,需服用阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥并加強食品衛生管理。

3、蟲(chóng)媒傳播

瘧原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,預防需使用驅蚊劑并配合氯喹等抗瘧藥物治療原發(fā)感染。

4、母嬰傳播

弓形蟲(chóng)等可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染胎兒,孕婦需避免接觸貓糞并定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。

預防寄生蟲(chóng)病需注意個(gè)人衛生習慣,避免接觸可能污染的水源或食物,出現疑似癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
對慢性肝炎的病人多長(cháng)時(shí)間檢檢查一次比較合理

慢性肝炎患者一般建議每3-6個(gè)月檢查一次,實(shí)際復查間隔需根據肝功能狀態(tài)、病毒載量、纖維化程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合調整。

1、肝功能狀態(tài)

轉氨酶持續異常者需縮短至1-3個(gè)月復查,穩定期可延長(cháng)至6個(gè)月,檢查項目包括ALT、AST、膽紅素及白蛋白檢測。

2、病毒載量

乙肝/丙肝病毒陽(yáng)性患者每3個(gè)月需檢測HBV-DNA或HCV-RNA,抗病毒治療期間需加密監測至每月1次。

3、纖維化程度

肝硬度檢測或FibroScan顯示F2級以上纖維化者,每3個(gè)月需聯(lián)合超聲和AFP篩查,預防肝硬化進(jìn)展。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

合并門(mén)脈高壓或脾亢患者需每3個(gè)月復查血常規、胃鏡,食管靜脈曲張者建議縮短至1-2個(gè)月隨訪(fǎng)。

日常需保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,適度有氧運動(dòng)有助于改善肝臟代謝,但須嚴格遵醫囑調整復查頻率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
注射乙肝疫苗飲食的注意事項是什么

注射乙肝疫苗后飲食需注意避免辛辣刺激、高脂食物、酒精及易過(guò)敏食物,可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素豐富的食物。

1、忌辛辣刺激

接種后24小時(shí)內避免辣椒、生姜等刺激性食物,可能加重局部紅腫反應。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等。

2、限制高脂飲食

減少油炸食品、肥肉攝入,高脂飲食可能影響疫苗免疫應答??商鎿Q為清蒸魚(yú)、雞胸肉等低脂蛋白來(lái)源。

3、禁飲酒精

接種后一周內禁止飲酒,酒精會(huì )抑制免疫功能,降低疫苗保護效果。建議多飲用溫開(kāi)水或淡茶水。

4、慎選易過(guò)敏食物

避免海鮮、芒果等常見(jiàn)致敏食物,防止過(guò)敏反應與疫苗副作用混淆??蓛?yōu)先選擇蘋(píng)果、西藍花等低敏食材。

接種后保持均衡飲食,適當增加新鮮蔬菜水果攝入,避免劇烈運動(dòng),出現持續發(fā)熱或皮疹需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶打完乙肝疫苗之后容易吐奶怎么辦

寶寶接種乙肝疫苗后吐奶可能與疫苗接種反應、喂養方式不當、胃腸功能紊亂、過(guò)敏反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養姿勢、減少單次奶量、拍嗝護理、觀(guān)察過(guò)敏表現等方式緩解。

1.疫苗接種反應

疫苗刺激可能引起短暫胃腸不適。建議家長(cháng)在接種后30分鐘內留觀(guān),哺乳時(shí)保持寶寶頭高位,避免劇烈晃動(dòng),吐奶后及時(shí)清潔口鼻。

2.喂養方式不當

喂奶過(guò)急或奶嘴孔徑不合適易導致吞氣。家長(cháng)需控制單次喂奶量在90-120毫升,喂奶間隔2-3小時(shí),喂完后豎抱拍嗝10-15分鐘。

3.胃腸功能紊亂

疫苗可能暫時(shí)影響消化酶分泌。若伴隨腹瀉或腹脹,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節菌群。

4.過(guò)敏反應

極少數對疫苗成分過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹或呼吸急促,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,但須嚴格遵醫囑。

哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持寶寶腹部保暖,若吐奶頻繁或呈噴射狀需及時(shí)兒科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
棉花上有血會(huì )不會(huì )感染艾滋病

接觸棉花上的血跡感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,病毒在體外存活時(shí)間短且需要特定條件才能傳播。

1、病毒存活時(shí)間

艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間很短,通常幾分鐘到幾小時(shí)內就會(huì )失去活性。干燥的棉花上血跡中的病毒基本不具備傳染性。

2、傳播途徑限制

艾滋病病毒需要直接進(jìn)入血液循環(huán)系統才能感染。完整的皮膚接觸帶有病毒的血液不會(huì )導致感染,必須存在開(kāi)放性傷口或黏膜暴露。

3、病毒載量要求

感染需要足夠數量的活病毒進(jìn)入體內。干燥棉花上的血跡病毒載量通常不足以引起感染,新鮮大量血液直接接觸傷口才存在理論風(fēng)險。

4、實(shí)際感染概率

目前沒(méi)有通過(guò)環(huán)境物品間接接觸感染艾滋病的病例報告。日常接觸物品上的血跡導致感染的概率可以忽略不計。

建議避免直接接觸不明來(lái)源的血液,如有高危暴露風(fēng)險應及時(shí)就醫評估。日常生活中的間接接觸無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)艾滋病感染問(wèn)題。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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