醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  子宮下垂患者應避免增加腹壓的動(dòng)作，如深蹲、仰臥起坐、提重物等。子宮下垂通常由盆底肌松弛、多次分娩、長(cháng)期腹壓增高等因素引起，主要表現為下腹墜脹感、排尿異常等癥狀。

  1、深蹲

  深蹲動(dòng)作會(huì )顯著(zhù)增加腹腔壓力，導致子宮進(jìn)一步下移。子宮下垂患者進(jìn)行深蹲可能加重盆底肌負擔，引發(fā)尿失禁或加重下墜感。日常應選擇坐姿起立、靠墻靜蹲等低強度下肢訓練替代。

  2、仰臥起坐

  仰臥起坐時(shí)腹直肌劇烈收縮會(huì )使腹壓驟增，可能造成子宮位置下移?；颊呖筛臑樘冗\動(dòng)或平板支撐等靜態(tài)核心訓練，既鍛煉腹部肌肉又避免盆底受壓。

  3、提重物

  搬運超過(guò)5公斤的重物時(shí)，屏氣用力會(huì )導致盆底肌瞬間承受過(guò)大壓力。長(cháng)期提重物可能使子宮脫垂程度加重，建議使用推車(chē)等工具輔助搬運，必要時(shí)尋求他人幫助。

  4、跳躍運動(dòng)

  跳繩、開(kāi)合跳等跳躍動(dòng)作產(chǎn)生的沖擊力會(huì )反復牽拉盆底組織。子宮下垂患者進(jìn)行此類(lèi)運動(dòng)可能加速韌帶松弛，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng)。

  5、憋氣用力

  排便時(shí)過(guò)度屏氣或舉重時(shí)憋氣都會(huì )使腹壓急劇升高?；颊邞３峙疟阃〞?，必要時(shí)使用緩瀉劑，避免如廁時(shí)久蹲用力。體力勞動(dòng)時(shí)注意呼吸節奏，采用腹式呼吸減輕壓力。

  子宮下垂患者需堅持凱格爾運動(dòng)強化盆底肌，每日3組、每組10-15次收縮訓練。穿著(zhù)專(zhuān)用骨盆帶可提供支撐，避免長(cháng)時(shí)間站立或咳嗽。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復，控制體重減少腹腔壓力。若出現排尿困難、下體異物感等癥狀應及時(shí)就醫，中重度脫垂需考慮盆底重建手術(shù)。