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膽管癌化療后能好嗎

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如何治療75歲膽管癌
根據患者的提供和描述,患者生活中的飲食主要是答話(huà),多吃蔬菜和水果,少油膩,防止高脂肪。主要是降低病人的生存質(zhì)量,盡量吃點(diǎn)東西。留意保持良好的心情,增強飲食營(yíng)養,確保充足的深度睡眠,把培訓運動(dòng)休閑與日常運動(dòng)、散步等融合下來(lái),有助于增加機體免疫力。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
膽管癌轉移到肝有什么癥狀
膽管癌如果轉移到肝可能會(huì )出現黃疸,上腹部疼痛,肝功能異常,惡心,嘔吐,食欲不振,消化不良,皮膚瘙癢,大便顏色改變,凝血功能異常,牙齦出血,鼻出血,白蛋白降低,腹水等臨床癥狀所以膽管癌的患者要及早手術(shù)治療,以防發(fā)生轉移。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽管癌患者能吃馬加魚(yú)嗎
膽管癌是膽管的一種惡性腫瘤,患者是可以吃馬加魚(yú)的,并不會(huì )有不好的影響,關(guān)鍵是針對惡性腫瘤本身實(shí)施綜合的抗腫瘤治療來(lái)控制病情的進(jìn)展,盡量延長(cháng)患者生存期
林豪譜 主治醫師 揚州市中醫院
肝門(mén)膽管癌中風(fēng)怎么辦
肝門(mén)膽管癌出現中風(fēng),中風(fēng)就是腦卒中,可以出現口眼歪斜、言語(yǔ)不清、半身不遂、頭暈等不適的癥狀。出現中風(fēng)患者多存在高血壓病疾病的情況,對于患者首選需要控制血壓的穩定,其次需要采取改善微循環(huán)的藥物治療改善微循環(huán)。針對肝門(mén)部膽管癌是不可以采取手術(shù)治療,但是可以出現黃疸及腹痛的癥狀,需要做個(gè)彩超檢查,如果出現膽管擴張的情況下,則是需要采取經(jīng)皮肝內膽管穿刺外引流的,從而減輕患者的黃疸情況,待患者黃疸改善后可以采取化療、中藥抗腫瘤治療,必要時(shí)可以采取靶向藥物治療。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
中醫治療膽管癌的效果怎么樣?
膽管癌因為是惡性的腫瘤,有浸潤性生長(cháng)和轉移的生物學(xué)特性,所以對健康的危害是很大。如果不及時(shí)發(fā)現和規范治療的話(huà),可以導致多發(fā)轉移,早期首選的治療是根治性手術(shù)切除的,臨床上發(fā)現的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)都是比較晚,不能手術(shù)的話(huà),只能考慮放化療,靶向以及中藥等綜合治療手段,單純的中醫治療效果不好,中醫治療只能起輔助治療效果。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽管癌發(fā)高燒什么原因

膽管癌患者發(fā)高燒可能與膽道感染、腫瘤壞死、膽管梗阻、免疫抑制或全身炎癥反應等因素有關(guān)。膽管癌屬于惡性腫瘤,高燒出現時(shí)需警惕感染性并發(fā)癥或疾病進(jìn)展,建議立即就醫明確病因并針對性治療。

1. 膽道感染

膽管癌可能導致膽汁淤積,引發(fā)膽道感染。腫瘤阻塞膽管后,膽汁排出受阻,細菌容易在淤積的膽汁中繁殖,引起膽管炎或膽囊炎?;颊叱邿?,常伴有寒戰、黃疸、右上腹疼痛等癥狀。治療需使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染,必要時(shí)行膽道引流術(shù)解除梗阻。

2. 腫瘤壞死

膽管癌腫瘤組織生長(cháng)過(guò)快可能導致局部缺血壞死,壞死物質(zhì)吸收后引發(fā)吸收熱。腫瘤壞死還可能釋放炎癥介質(zhì),導致體溫調節中樞紊亂。這種情況多見(jiàn)于晚期膽管癌患者,常伴隨消瘦、乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤采取放療、化療或靶向治療,如吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,同時(shí)給予退熱處理。

3. 膽管梗阻

膽管癌進(jìn)展可造成膽管完全或不完全梗阻,導致膽汁排泄障礙。梗阻后膽管內壓力增高,可能引起膽管壁損傷和細菌逆行感染?;颊呖沙霈F高熱、皮膚瘙癢、陶土樣大便等癥狀。治療需通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內鏡下膽管支架置入解除梗阻,配合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

4. 免疫抑制

膽管癌患者常因營(yíng)養不良、腫瘤消耗等因素導致免疫功能下降。免疫力降低后,容易發(fā)生各種感染如肺部感染、泌尿系統感染等,表現為反復高熱。血液檢查可見(jiàn)白細胞計數異常。治療需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)使用免疫調節劑如胸腺肽注射液,同時(shí)針對感染病原體使用相應抗感染藥物。

5. 全身炎癥反應

膽管癌可能誘發(fā)全身炎癥反應綜合征,腫瘤釋放的炎癥因子如白細胞介素-6、腫瘤壞死因子-α等作用于下丘腦體溫調節中樞引起高熱。這種情況多提示疾病處于進(jìn)展期,患者可能伴有呼吸急促、心率增快等表現。治療需控制原發(fā)病,使用非甾體抗炎藥如注射用帕瑞昔布鈉對癥處理,嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

膽管癌患者出現高燒時(shí)應臥床休息,保持室內空氣流通,適當增加飲水量防止脫水。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免油膩飲食加重膽道負擔。監測體溫變化,高熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫如溫水擦浴。注意觀(guān)察有無(wú)寒戰、意識改變等嚴重癥狀,及時(shí)就醫完善血常規、血培養、腹部影像學(xué)等檢查。嚴格遵醫囑使用抗生素及其他藥物,不可自行調整用藥方案。定期復查評估治療效果,根據病情變化調整治療方案。

馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
最近發(fā)現有黃疸癥狀是不是肝內膽管癌
最近發(fā)現有黃疸癥狀,不一定是肝內膽管癌,雖然黃疸是肝內膽管癌的表現之一,但并不是早期的表現,肝內膽管癌早期的表現一般是腹痛,乏力,體重變輕等,具體的病因還是要去醫院進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)確定,不要胡思亂想,自己嚇自己。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
80多歲膽管癌晚期能活多久

80多歲膽管癌晚期患者生存期通常為3-6個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制及個(gè)體體質(zhì)差異有關(guān)。

膽管癌晚期患者生存期受多因素影響。腫瘤侵犯范圍是核心因素,若已發(fā)生肝內廣泛轉移或遠處器官轉移,生存期可能縮短至1-3個(gè)月。膽道梗阻程度直接影響生存質(zhì)量,完全梗阻未解除時(shí)易引發(fā)嚴重感染或肝功能衰竭?;颊呋A疾病如心血管病、糖尿病等會(huì )加速器官功能惡化。營(yíng)養狀態(tài)與生存期顯著(zhù)相關(guān),嚴重消瘦或低蛋白血癥患者預后較差。治療反應性決定生存期延長(cháng)空間,對姑息性化療或靶向治療敏感者可能延長(cháng)至6-12個(gè)月。疼痛控制效果影響生存質(zhì)量,未規范鎮痛會(huì )加速體能衰退。年齡導致的器官功能衰退是不可逆因素,80歲以上患者對并發(fā)癥耐受性明顯降低。

建議通過(guò)營(yíng)養支持維持體重,選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹。每日少量多餐,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑。保持皮膚清潔預防壓瘡,每2小時(shí)協(xié)助翻身。疼痛管理需按時(shí)給藥而非按需給藥,可遵醫囑使用鹽酸嗎啡片或芬太尼透皮貼劑。定期復查血常規和肝功能,警惕感染或黃疸加重。家屬應學(xué)習基礎護理技能,包括口腔清潔、體位擺放等。心理疏導可減輕焦慮,可通過(guò)回憶療法或舒緩音樂(lè )改善情緒。臨終關(guān)懷團隊介入有助于緩解癥狀,提高生命最后階段的質(zhì)量。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝門(mén)膽管癌可以化療嗎 肝門(mén)膽管癌化療的效果怎么樣
肝門(mén)膽管癌可以化療,但是化療也是需要存在適應癥的情況。肝門(mén)膽管癌為消化系統惡性腫瘤疾病,主要的癥狀為黃疸、腹部疼痛,嚴重可以出現腹腔積液、腹脹、惡液質(zhì)。對于肝門(mén)膽管癌首選需要解除患者黃疸的問(wèn)題,主要采取經(jīng)皮肝內膽管穿刺外引流,其次可以采取U型管外引流,以上兩種治療主要在于解除患者黃疸的情況,待患者黃疸癥狀改善后,可以結合患者實(shí)際的病情采取相應的化療治療?;煹男Ч隙ㄊ怯?,但是具體每個(gè)人對于藥物的敏感程度不一樣,治療效果也是不好說(shuō),必要時(shí)可以考慮采取靶向藥物治療。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膽管癌晚期怎么減黃
膽管癌晚期如果出現了黃疸,應該給予膽管癌手術(shù)治療同時(shí)配合放化療,細胞免疫治療,靶向治療,中醫中藥等輔助治療來(lái)控制癌細胞發(fā)展,防止癌細胞擴散轉移,同時(shí)膽管癌手術(shù)期間應該給予膽管擴張,膽管支架,引流等治療來(lái)減輕黃疸。
胡海峰 副主任醫師 中日友好醫院
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1、傷口護理:

保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料,避免沾水或污染。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,出現異常需及時(shí)就醫。

2、康復訓練:

術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,逐步在醫生指導下開(kāi)展膝關(guān)節屈伸、直腿抬高等訓練,恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。

3、藥物管理:

遵醫囑使用抗凝藥物預防血栓,必要時(shí)服用鎮痛藥緩解疼痛。禁止自行調整劑量,出現出血或過(guò)敏需立即停藥并聯(lián)系醫生。

4、活動(dòng)調整:

避免爬樓梯、深蹲等負重動(dòng)作,使用助行器輔助行走。3個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)評估可逐步恢復低強度活動(dòng)。

術(shù)后需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),控制體重減輕關(guān)節負擔,定期復查評估假體功能。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
三歲寶寶得了甲型流感怎么辦
三歲寶寶得了甲型流感需要及時(shí)就醫,治療以抗病毒藥物、對癥處理和家庭護理為主,甲型流感是由甲型流感病毒引起的呼吸道感染。及時(shí)使用抗病毒藥物如奧司他韋、帕拉米韋和扎那米韋可以有效控制病毒復制,縮短病程。對癥處理包括退熱藥物如布洛芬或對乙酰氨基酚,緩解發(fā)熱和疼痛。家庭護理中,保持室內空氣流通,避免交叉感染,多飲水,保證充足休息。流感病毒通過(guò)飛沫傳播,寶寶免疫力較弱,容易感染,癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身乏力等。預防措施包括接種流感疫苗,勤洗手,避免去人群密集場(chǎng)所。甲型流感具有自限性,但嬰幼兒可能出現并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,需密切觀(guān)察病情變化。治療期間,家長(cháng)應遵醫囑,避免自行用藥,定期復診,確保寶寶完全康復。甲型流感雖然常見(jiàn),但通過(guò)及時(shí)治療和科學(xué)護理,寶寶可以很快恢復健康,家長(cháng)無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
青少年患高血壓的主要原因有哪些

青少年高血壓可能由遺傳因素、肥胖、高鹽飲食、腎臟疾病等原因引起,需通過(guò)生活方式調整及醫療干預綜合管理。

1、遺傳因素:

家族高血壓病史可能增加患病概率,建議家長(cháng)定期監測血壓,減少高糖高脂飲食,必要時(shí)遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物。

2、肥胖:

體重超標導致代謝紊亂,家長(cháng)需幫助孩子控制體重,限制油炸食品攝入,增加有氧運動(dòng),若合并血脂異??膳浜习⑼蟹ニ≈委?。

3、高鹽飲食:

過(guò)量鈉攝入引發(fā)水鈉潴留,每日食鹽量應低于5克,避免加工食品,血壓持續升高時(shí)可選用依那普利或硝苯地平控釋片。

4、腎臟疾?。?p>腎小球腎炎等疾病可能導致繼發(fā)性高血壓,常伴隨水腫或蛋白尿,需完善尿常規檢查,根據病因使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

建議保持每日30分鐘中等強度運動(dòng),增加芹菜、香蕉等富含鉀的食物攝入,避免熬夜及長(cháng)期精神緊張。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
紅景天的功效與作用與主治

紅景天具有抗疲勞、抗氧化、調節免疫、改善心血管功能等功效,主治高原反應、慢性疲勞綜合征、心腦血管疾病等。紅景天主要有抗缺氧、抗疲勞、抗氧化、調節免疫等作用。

1、抗缺氧

紅景天能提高血紅蛋白攜氧能力,改善組織供氧,適用于高原反應及慢性缺氧狀態(tài)??勺襻t囑使用紅景天膠囊、紅景天口服液等制劑。

2、抗疲勞

紅景天通過(guò)調節能量代謝緩解體力與腦力疲勞,對慢性疲勞綜合征有效。常見(jiàn)劑型包括紅景天片、紅景天顆粒等。

3、抗氧化

紅景天含紅景天苷等成分可清除自由基,延緩細胞衰老,適用于氧化應激相關(guān)疾病。臨床多用紅景天提取物制劑。

4、調節免疫

紅景天能增強巨噬細胞活性,平衡免疫功能,輔助治療免疫力低下相關(guān)病癥。常用紅景天復方制劑配合治療。

使用紅景天制劑需在醫生指導下進(jìn)行,避免與抗凝藥物同服;日??纱钆溆醒踹\動(dòng)增強效果,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
0.6*0.4結石需要碎石嗎

0.6×0.4厘米的腎結石多數情況下無(wú)須碎石治療。結石處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

1、保守排石:

直徑小于0.6厘米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石,但需評估結石硬度及解剖位置,可能需重復進(jìn)行。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于保守治療無(wú)效、合并感染或梗阻的病例。

建議定期復查超聲監測結石位置變化,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕初期有盆腔積液正常嗎

懷孕初期少量盆腔積液屬于正?,F象,多數由黃體形成、激素變化等生理因素引起,若伴隨腹痛或出血需警惕宮外孕、先兆流產(chǎn)等病理情況。

1、黃體形成

妊娠后卵巢黃體持續分泌孕激素,可能導致少量液體積聚,通常無(wú)癥狀無(wú)須干預,超聲監測即可。

2、激素變化

孕期雌激素水平升高使盆腔血管通透性增加,可能滲出少量液體,屬正常生理反應,定期產(chǎn)檢觀(guān)察即可。

3、宮外孕

可能與輸卵管炎癥、粘連等因素有關(guān),表現為劇烈腹痛伴陰道流血,需緊急處理,藥物可用甲氨蝶呤注射液,手術(shù)可行腹腔鏡探查。

4、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異常、子宮畸形等因素有關(guān),出現下墜感及褐色分泌物,需臥床休息并使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

建議孕婦避免劇烈運動(dòng),出現持續腹痛或出血增多時(shí)立即就醫,日常保持會(huì )陰清潔,均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
當歸煮雞蛋的功效與作用有哪些

當歸煮雞蛋具有補血活血、調經(jīng)止痛、潤腸通便、增強免疫等功效,適用于血虛萎黃、月經(jīng)不調、腸燥便秘及體質(zhì)虛弱人群。

1、補血活血

當歸含阿魏酸等成分,可促進(jìn)造血功能,改善面色蒼白、頭暈乏力等血虛癥狀。適合產(chǎn)后或術(shù)后貧血者食用。

2、調經(jīng)止痛

當歸能調節子宮平滑肌,緩解痛經(jīng)和月經(jīng)不調??膳c益母草配伍增強效果,但經(jīng)量過(guò)多者慎用。

3、潤腸通便

當歸多糖具有潤滑腸道作用,對老年性便秘有效。腹瀉患者應避免食用,以免加重癥狀。

4、增強免疫

當歸多糖可激活巨噬細胞,提高機體抵抗力。體虛易感冒者可定期食用,但陰虛火旺者需控制用量。

建議每周食用2-3次,陰虛體質(zhì)人群應減少頻次,服用期間忌食生冷辛辣,出現上火癥狀需停用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
皮膚增生結痂變黑是怎么回事

皮膚增生結痂變黑可能由外傷愈合、慢性炎癥刺激、真菌感染、黑色素瘤等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1. 外傷愈合

皮膚擦傷或切割傷后,修復過(guò)程中角質(zhì)細胞過(guò)度增生形成結痂,黑色素沉積導致顏色加深。保持創(chuàng )面清潔干燥,避免抓撓,可外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

2. 慢性炎癥

長(cháng)期皮炎濕疹等炎癥刺激可能導致表皮增厚伴色素沉著(zhù)??赡芘c搔抓摩擦、接觸過(guò)敏原等因素有關(guān),表現為瘙癢脫屑。需外用糖皮質(zhì)激素乳膏配合保濕劑,口服氯雷他定緩解癥狀。

3. 真菌感染

體癬等真菌感染可引發(fā)角化過(guò)度和炎癥后色素沉著(zhù)。與潮濕環(huán)境、免疫力低下有關(guān),呈現環(huán)狀紅斑伴脫屑。建議外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。

4. 黑色素瘤

快速增大的黑色斑塊伴結痂需警惕皮膚惡性腫瘤??赡芘c紫外線(xiàn)暴露、基因突變相關(guān),皮損常不對稱(chēng)且顏色不均。確診需病理活檢,治療采用擴大切除術(shù)聯(lián)合免疫治療。

日常需做好防曬,避免反復刺激皮損部位,若病變持續增大或出血應及時(shí)至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
神經(jīng)性頭疼是什么原因造成的
神經(jīng)性頭疼主要由精神壓力、情緒波動(dòng)、睡眠不足等因素引起,治療方法包括藥物治療、心理疏導和生活方式調整。神經(jīng)性頭疼是一種功能性頭痛,與器質(zhì)性病變無(wú)關(guān),通常表現為頭部持續性鈍痛或緊箍感。常見(jiàn)原因包括長(cháng)期精神緊張、焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,以及睡眠質(zhì)量差、過(guò)度疲勞等生理因素。部分患者也可能因頸椎病、眼部疲勞等誘發(fā)頭痛。治療方面,輕度頭痛可通過(guò)非藥物方法緩解,如放松訓練、冥想、適度運動(dòng)等。中度至重度頭痛可考慮藥物治療,常用藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚等非處方止痛藥,或阿米替林、普萘洛爾等處方藥物。心理治療如認知行為療法對改善情緒相關(guān)頭痛效果顯著(zhù)。預防神經(jīng)性頭疼,建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳等,同時(shí)注意情緒管理,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。對于頻繁發(fā)作或癥狀加重的頭痛,應及時(shí)就醫排查其他潛在病因。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
這個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )不會(huì )懷孕了

月經(jīng)延遲可能由懷孕、內分泌失調、精神壓力、藥物影響等原因引起,建議通過(guò)早孕檢測或就醫明確原因。

1、懷孕:

妊娠是育齡女性停經(jīng)最常見(jiàn)原因,可通過(guò)早孕試紙檢測人絨毛膜促性腺激素水平,或到醫院進(jìn)行血HCG檢查確認。

2、內分泌失調:

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )導致激素分泌紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或閉經(jīng),需通過(guò)性激素六項等檢查確診。

3、精神壓力:

長(cháng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能,影響卵泡發(fā)育,通常解除壓力源后月經(jīng)可自然恢復。

4、藥物影響:

緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾月經(jīng)周期,停藥后需觀(guān)察1-2個(gè)周期,若未恢復需就醫評估。

建議記錄基礎體溫變化,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科排查病因。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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