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什么是預防卡介苗?

來(lái)源:博禾知道

2022-05-29 12:45 16人閱讀

問(wèn)題描述:我今年31歲,孩子剛出生就接種了卡介苗。想知道卡介苗是預防什么的?

醫生回答(1)

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膀胱卡介苗灌注后幾年不復發(fā)
卡介苗膀胱灌注注重事項重要幾點(diǎn):1.卡介苗對膀胱粘膜刺激性較大,術(shù)后灌注過(guò)早不能耐受,通常術(shù)后1月開(kāi)始灌注。2.有肺結核病史或其他結核病史的病患不能用卡介苗灌注,簡(jiǎn)單引發(fā)結核。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
卡介苗無(wú)疤痕怎么回事
卡介苗接種之后有疤痕是卡介苗接種之后的副作用,大多數的人接種之后都會(huì )出現這種反應,但也有一部分人不會(huì )出現,而且其大小不能作為免疫反應強弱的標志??ò褪墙臃N卡介疫苗兩個(gè)月左右在接種部位出現的疤痕,在疤痕出現之前還會(huì )有接種部位的化膿、紅腫,還有可能導致接種部位附近的淋巴結腫大等表現。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
卡介苗一般什么時(shí)候打效果最好?
卡介苗是預防肺結核非常有效的疫苗,一般在孩子出生幾天的時(shí)候,由醫院的醫生給孩子來(lái)注射這種疫苗,在注射以后很可能會(huì )在局部皮膚產(chǎn)生輕微的化膿癥狀,然后留下永久性的疤痕,這證明疫苗接種成功了,一般能夠持續免疫到孩子六歲左右,如果不接種這種疫苗,很可能會(huì )加重感染肺結核的風(fēng)險,因此要及時(shí)的接種聽(tīng)取醫生的意見(jiàn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
卡介苗的抗體是永久的嗎
卡介苗是結核感染的一個(gè)預防接種東西??ń槊缃臃N打小時(shí)候一般就會(huì )接種,后面也會(huì )有一些補種。為什么要補種?因為卡介苗接種以后,即使接種了,體內產(chǎn)生抗體了,產(chǎn)生的這些抗體,對于機體保護一般就是10年、20年。后期多數情況下不再接種了,就在兒童的時(shí)候會(huì )接觸,但是后來(lái)成人一般不再接種,是因為成人多數會(huì )接觸到結核菌。接觸結核菌,體內就會(huì )被動(dòng)的產(chǎn)生進(jìn)一步的抗體,效果其實(shí)跟卡介苗接種是等同的??傮w來(lái)講,接種卡介苗的免疫保護使用時(shí)間,一般也就是10年、20年,不是一個(gè)永久的保護。除此以外,有很多人接種卡介苗以后,進(jìn)行檢測的時(shí)候發(fā)現還是陰性的。這情況下卡介苗接種,對于這樣的病人,有時(shí)候還需要再次接種,病人可能才會(huì )出現一些真正的抗體。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
嬰兒卡介苗膿包能洗澡
如果接種卡介苗之后,有的孩子有可能會(huì )出現一些疫苗反應,例如局部的皮膚紅腫或者局部的化膿等等,但是大部分情況下,化膿并不會(huì )導致無(wú)限制地擴大,一般情況下不會(huì )出現明顯的皮膚破潰或者形成明顯的膿性分泌物滲出等。但是如果現在處于化膿期間,洗澡的時(shí)候需要注意保護一下,盡量不要沾水或者不要碰傷,導致局部的皮膚破損而形成局部感染的情況。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
打完卡介苗有點(diǎn)便秘可以吃七星茶嗎?
根據你的描述,打完卡介苗有點(diǎn)便秘、大便干結,可以吃七星茶的,但是半小時(shí)內不要喝,可以促進(jìn)排便。接種卡介苗后,要加強觀(guān)察,避免接種處濕掉,可能會(huì )出現體溫升高等反應,要及時(shí)去醫院。@一般來(lái)說(shuō)患者在打完卡介苗之后是可以喝七星茶的,但是不要馬上就喝,想要喝七星茶的話(huà),至少要在大門(mén)卡機瞄之后,一個(gè)小時(shí)以后,這樣一來(lái)基本上相互之間就沒(méi)有什么太大的影響了。但是這種情況不建議多次進(jìn)行在注射疫苗之后一般還是建議清淡飲食,不喝酒不喝茶的。@通過(guò)你所敘述的情況,接種完卡介苗以后是可以飲用七星茶的,并不會(huì )對疫苗造成過(guò)多的影響,另外輕微的便秘情況也可以通過(guò)飲食方面的改善來(lái)進(jìn)行治療,比如多食用一些含纖維素較多的食物,多做一些體育活動(dòng)。以上是對" 打完卡介苗有點(diǎn)便秘可以吃七星茶嗎?"這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!@小兒七星茶主要是開(kāi)胃消滯清熱定驚的作用,兩者可能有一定影響,最好在打完疫苗半小時(shí)內不要喝,以免對疫苗產(chǎn)生一定的影響。而小兒便秘不一定是卡介苗的原因,需要尋找病因,然后進(jìn)行對癥治療。@根據你描述的情況來(lái)看,打完卡介苗當天不建議給孩子吃藥,如果有點(diǎn)便秘,那么可以給孩子順時(shí)針的揉揉肚子,多給孩子喝點(diǎn)水,暫時(shí)先觀(guān)察幾天,如果便秘的情況不嚴重,也不需要盲目的給孩子吃藥。并且孩子比較小,不要隨意的給他亂用藥。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
預防小兒結核病卡介苗怎么打
一般是需要給孩子肌肉注射0.1毫升的卡介苗,它就會(huì )預防結核病的,那寶寶出生以后當天或者第2天就可以給你接入注射的,當肌肉注射4~6周就可以出現化膿反應的。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
銀屑病患者要打卡介苗嗎?
目前救治牛皮癬的藥有許多,但救治時(shí)需要有慎重用藥,許多所謂的救治牛皮癬的特效藥只是已經(jīng)開(kāi)始用時(shí)有效果,一旦停藥就會(huì )病發(fā)和,而且許多都會(huì )對身體早晨很大的傷害,甚至引來(lái)身體其他方面的疾病、對內臟引發(fā)傷害!牛皮癬在目前不能夠完全根治,但可以治好。你上述說(shuō)的問(wèn)題建議最好是在醫生的建議下進(jìn)行,看是否適合采取卡介疫苗的方式來(lái)治療。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
新生兒黃疸能打卡介苗嗎?
新生兒有黃疸的時(shí)候一般不建議去注射卡介疫苗,因為這個(gè)時(shí)候注射卡介疫苗可能會(huì )對于藥物的吸收還有黃疸的治療都具有一定的影響。平時(shí)一定要注意觀(guān)察孩子的精神狀態(tài),患有黃疸的孩子一定要多喝水,可以帶孩子適當的曬曬太陽(yáng)都有助于黃疸的消退,情況比較嚴重的,也可以選擇使用一些退黃疸類(lèi)的藥物。
李沁言 主任醫師 東營(yíng)市人民醫院
接種卡介苗有什么作用
注射卡介苗后可使兒童產(chǎn)生對結核病的特殊抵抗力,就是避免結核的傳染,也以避免嚴重的結核性腦膜炎,用于預防結核病。嬰兒接種卡介苗,能增強對結核病的抵抗力,是預防結核病的有效措施。嬰兒的免疫能力較差,如果感染結核,特別容易患較嚴重的粟粒型肺結核及結核性腦膜炎,并容易留有后遺癥,因此,嬰兒要接種卡介苗。我國規定,正常新生兒出生后24小時(shí)內接種卡介苗,有皮內注射或劃痕兩種方法。絕大多數用皮內注射法,2—3天內接種部位略有紅腫,大部分3周左右接種局部會(huì )出現紅腫硬結,中間逐漸軟化形成白色小膿疤,膿疤自行穿破后結痂,結痂脫落后留下一個(gè)小疤痕。這個(gè)過(guò)程大約需要2—3個(gè)月。此外,卡介苗的免疫是活菌免疫,接種后隨著(zhù)活菌在人體內逐漸減少,免疫力也逐漸降低,所以初種一定時(shí)間后,還需要復種。一般是在新生兒出生時(shí)接種,到小學(xué)一年級和初中一年級給予復種。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
卡介苗化膿是怎么回事
卡介苗化膿是接種卡介苗后出現的正常反應,通常無(wú)需過(guò)度擔心??ń槊缡且环N用于預防結核病的疫苗,接種后局部皮膚出現紅腫、化膿...
卡介苗的接種對象主要是什么
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如何做鼻梁骨折手術(shù)?

鼻梁骨折手術(shù)通常采用閉合復位術(shù)或開(kāi)放復位內固定術(shù),需由耳鼻喉科或整形外科醫生根據骨折類(lèi)型和嚴重程度選擇術(shù)式。

閉合復位術(shù)適用于單純性無(wú)移位的鼻梁骨折,醫生會(huì )通過(guò)手法將錯位的鼻骨推回原位,配合鼻腔填塞固定5-7天。該術(shù)式創(chuàng )傷小恢復快,術(shù)后需避免擤鼻和碰撞。開(kāi)放復位內固定術(shù)則針對嚴重粉碎性骨折,需在鼻小柱或鼻翼做切口,用鈦板、鈦釘或可吸收材料固定骨塊,手術(shù)耗時(shí)1-3小時(shí),術(shù)后需使用鼻夾板固定7-10天。術(shù)前需完善鼻部CT三維重建評估骨折線(xiàn)走向,術(shù)中可能聯(lián)合鼻中隔偏曲矯正。全身麻醉下操作可減少患者疼痛感,術(shù)后24小時(shí)內需冰敷減輕腫脹。

術(shù)后護理需保持頭部抬高30度睡眠2周,避免劇烈運動(dòng)和戴框架眼鏡1個(gè)月。飲食應補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,遵醫囑使用頭孢克洛分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏膜修復。定期復查鼻內鏡觀(guān)察愈合情況,若出現持續鼻塞、嗅覺(jué)減退需及時(shí)復診。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
癌癥早期的8個(gè)征兆
癌癥早期可能出現以下8個(gè)征兆:異常腫塊、持續性咳嗽、不明原因體重下降、長(cháng)期疲勞、皮膚變化、排便習慣改變、持續性疼痛、異常出血。 1、異常腫塊:身體任何部位出現不明原因的腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、邊界不清的腫塊,可能與腫瘤有關(guān)。建議及時(shí)就醫,通過(guò)超聲、CT或活檢明確診斷。 2、持續性咳嗽:長(cháng)期不愈的咳嗽,尤其是伴有咳血或聲音嘶啞,可能與肺癌、喉癌等有關(guān)。需進(jìn)行胸部X光或CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查。 3、不明原因體重下降:在沒(méi)有刻意節食或增加運動(dòng)的情況下,體重短時(shí)間內明顯下降,可能與消化系統腫瘤或其他癌癥有關(guān)。建議進(jìn)行全面體檢,包括血液檢查和影像學(xué)檢查。 4、長(cháng)期疲勞:持續性的疲勞感,即使充分休息也無(wú)法緩解,可能與白血病、淋巴瘤等癌癥有關(guān)。需進(jìn)行血液檢查和骨髓穿刺等進(jìn)一步診斷。 5、皮膚變化:皮膚出現不明原因的色素沉著(zhù)、潰瘍或痣的形態(tài)改變,可能與皮膚癌有關(guān)。建議進(jìn)行皮膚鏡檢查或活檢以明確診斷。 6、排便習慣改變:長(cháng)期便秘、腹瀉或大便形狀改變,可能與結直腸癌有關(guān)。需進(jìn)行腸鏡檢查或糞便隱血試驗,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢。 7、持續性疼痛:身體某部位出現持續性疼痛,尤其是夜間加重,可能與骨癌、胰腺癌等有關(guān)。建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X光、CT或MRI,以明確病因。 8、異常出血:不明原因的出血,如咳血、便血、尿血或陰道異常出血,可能與肺癌、胃癌、膀胱癌或婦科腫瘤有關(guān)。需進(jìn)行相關(guān)部位的影像學(xué)檢查和組織活檢。 日常生活中,保持健康的生活方式有助于降低癌癥風(fēng)險。建議均衡飲食,多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果和全谷物,減少紅肉和加工食品的攝入。適量運動(dòng),每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。戒煙限酒,避免接觸致癌物質(zhì)。定期體檢,早期發(fā)現和治療癌癥是提高治愈率的關(guān)鍵。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
支氣管炎喝什么湯好
支氣管炎患者可以通過(guò)飲用一些具有潤肺、止咳、化痰功效的湯品來(lái)緩解癥狀。這類(lèi)湯品通常采用清淡、易消化的食材,能夠幫助改善呼吸道不適,促進(jìn)身體恢復。 1、雪梨銀耳湯:雪梨具有潤肺止咳的作用,銀耳則能滋陰潤燥。將雪梨切塊與銀耳一同燉煮,加入適量冰糖調味,適合緩解支氣管炎引起的干咳和咽喉不適。 2、百合蓮子湯:百合和蓮子均有潤肺安神的功效。將百合、蓮子與瘦肉一同煲湯,能夠緩解咳嗽、痰多等癥狀,同時(shí)有助于改善睡眠質(zhì)量。 3、白蘿卜排骨湯:白蘿卜具有化痰止咳的作用,排骨則能補充營(yíng)養。將白蘿卜與排骨一同燉煮,湯品清淡且富含蛋白質(zhì),適合支氣管炎患者食用。 4、枇杷葉瘦肉湯:枇杷葉具有止咳化痰的功效,瘦肉則能補充體力。將枇杷葉與瘦肉一同煲湯,適合緩解支氣管炎引起的咳嗽、痰多等癥狀。 5、川貝母燉雪梨:川貝母具有清熱化痰的作用,雪梨則能潤肺止咳。將川貝母與雪梨一同燉煮,加入適量冰糖調味,適合緩解支氣管炎引起的咳嗽、痰多等癥狀。 支氣管炎患者在飲食上應以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物。適當增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,有助于增強免疫力。同時(shí),保持充足的水分攝入,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)身體恢復。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行治療。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
產(chǎn)前抑郁癥吃什么食物比較好
產(chǎn)前抑郁癥可通過(guò)均衡飲食、增加富含維生素B6的食物、補充富含Omega-3脂肪酸的食物、適量攝入富含色氨酸的食物、增加富含鎂的食物等方式改善。 1、均衡飲食:產(chǎn)前抑郁癥患者應保證飲食多樣化,攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。均衡飲食有助于維持血糖穩定,減少情緒波動(dòng)。建議每日攝入全谷物、蔬菜、水果、瘦肉和豆類(lèi),避免高糖、高脂肪的加工食品。 2、維生素B6:維生素B6有助于神經(jīng)遞質(zhì)的合成,對情緒調節有積極作用。富含維生素B6的食物包括香蕉、雞胸肉、三文魚(yú)、土豆和堅果。每日適量攝入這些食物,有助于緩解焦慮和抑郁情緒。 3、Omega-3脂肪酸:Omega-3脂肪酸對大腦健康至關(guān)重要,有助于改善情緒和認知功能。富含Omega-3脂肪酸的食物包括深海魚(yú)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、亞麻籽、核桃和奇亞籽。每周至少食用兩次深海魚(yú),或適量補充亞麻籽油。 4、色氨酸:色氨酸是合成血清素的重要原料,血清素是一種與情緒調節相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)。富含色氨酸的食物包括火雞、雞蛋、奶酪、南瓜子和豆腐。適量攝入這些食物,有助于提升情緒和改善睡眠質(zhì)量。 5、鎂:鎂有助于放松神經(jīng)和肌肉,緩解焦慮和緊張情緒。富含鎂的食物包括菠菜、杏仁、黑巧克力、全谷物和豆類(lèi)。每日適量攝入這些食物,有助于減輕產(chǎn)前抑郁癥的癥狀。 產(chǎn)前抑郁癥的飲食調理應以均衡營(yíng)養為基礎,注重攝入富含維生素B6、Omega-3脂肪酸、色氨酸和鎂的食物。同時(shí),建議結合適量運動(dòng),如孕婦瑜伽或散步,有助于緩解壓力、改善情緒。保持良好的作息和積極的心態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持,有助于更好地應對產(chǎn)前抑郁癥。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
血壓高的應急處理
血壓高可通過(guò)調整呼吸、藥物控制、體位改變、冷敷處理、就醫咨詢(xún)等方式應急處理。血壓高通常由情緒波動(dòng)、飲食不當、藥物反應、疾病因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、調整呼吸:深呼吸有助于緩解緊張情緒,降低血壓。建議緩慢吸氣,保持3-5秒后緩慢呼氣,重復5-10次。這種方法簡(jiǎn)單易行,適合在情緒波動(dòng)或壓力較大時(shí)使用。 2、藥物控制:對于已確診高血壓的患者,隨身攜帶降壓藥物如硝苯地平片10mg、卡托普利片25mg、氨氯地平片5mg等,按醫囑服用。藥物能快速穩定血壓,避免進(jìn)一步升高。 3、體位改變:平躺或半臥位有助于減輕心臟負擔,降低血壓。避免站立或劇烈活動(dòng),保持安靜環(huán)境,減少外界刺激。這種體位調整適合在血壓突然升高時(shí)使用。 4、冷敷處理:用冷毛巾敷在額頭或后頸部,有助于收縮血管,降低血壓。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免過(guò)冷刺激。這種方法適合在環(huán)境溫度較高或血壓波動(dòng)較大時(shí)使用。 5、就醫咨詢(xún):若血壓持續升高或伴隨頭暈、胸悶等癥狀,應立即就醫。醫生會(huì )根據具體情況進(jìn)行檢查,調整治療方案,避免病情惡化。 飲食上建議減少鹽分攝入,多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜等;運動(dòng)上選擇輕度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等;護理上定期監測血壓,保持良好的生活習慣。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
手術(shù)后胸腔積液一般多長(cháng)時(shí)間能好

手術(shù)后胸腔積液一般需要7-30天吸收,具體時(shí)間與積液量、基礎疾病及個(gè)體恢復能力相關(guān)。

術(shù)后少量積液通常7-14天可自行吸收,多見(jiàn)于胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)或肺葉切除術(shù)后,此時(shí)積液多為炎性滲出液,隨著(zhù)創(chuàng )面愈合和淋巴回流改善逐漸消退。中等量積液可能需要14-21天,常見(jiàn)于開(kāi)胸手術(shù)或合并肺部感染的情況,需結合抗感染治療和呼吸訓練促進(jìn)吸收。大量積液或合并乳糜胸、膿胸等并發(fā)癥時(shí),恢復期可能延長(cháng)至21-30天,需通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物灌注等醫療干預控制。高齡、糖尿病或低蛋白血癥患者因組織修復較慢,積液吸收時(shí)間可能比健康人群延長(cháng)。

術(shù)后應保持半臥位休息避免壓迫胸腔,遵醫囑進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,每日監測體溫和呼吸頻率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入,限制鈉鹽防止水鈉潴留。若出現胸悶加重、持續發(fā)熱或引流液渾濁,須立即復查胸部影像學(xué)。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腫瘤治療的主要方法
腫瘤治療可通過(guò)手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行。手術(shù)是切除腫瘤組織的主要手段,適用于早期腫瘤或局部進(jìn)展的腫瘤。放療利用高能射線(xiàn)殺死癌細胞,常用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者?;熗ㄟ^(guò)藥物抑制癌細胞生長(cháng),適用于全身性腫瘤或轉移性腫瘤。靶向治療針對特定基因突變或蛋白表達異常的腫瘤,具有較高的精準性。免疫治療通過(guò)激活或增強人體免疫系統對抗腫瘤,近年來(lái)在多種腫瘤治療中取得顯著(zhù)進(jìn)展。 1、手術(shù):手術(shù)是治療實(shí)體腫瘤的首選方法,適用于早期腫瘤或局部進(jìn)展的腫瘤。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、淋巴結清掃術(shù)等。手術(shù)可徹底切除腫瘤組織,減少復發(fā)風(fēng)險,但需結合患者身體狀況和腫瘤分期選擇合適的手術(shù)方案。 2、放療:放療利用高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA,抑制其生長(cháng)和分裂。放療常用于術(shù)后輔助治療,以清除殘留癌細胞,或作為無(wú)法手術(shù)患者的主要治療手段。放療方案包括外照射和內照射,具體劑量和療程需根據腫瘤類(lèi)型和分期確定。 3、化療:化療通過(guò)使用細胞毒性藥物殺死癌細胞或抑制其增殖?;熯m用于全身性腫瘤或轉移性腫瘤,常與手術(shù)或放療聯(lián)合使用。常用化療藥物包括順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,具體用藥方案需根據腫瘤類(lèi)型和患者耐受性調整。 4、靶向治療:靶向治療針對腫瘤細胞中特定的基因突變或蛋白表達異常,通過(guò)抑制相關(guān)信號通路或蛋白功能,精準殺死癌細胞。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗、伊馬替尼、厄洛替尼等,適用于肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等多種癌癥。 5、免疫治療:免疫治療通過(guò)激活或增強人體免疫系統對抗腫瘤,包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、CAR-T細胞療法等。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗,通過(guò)阻斷免疫抑制信號,增強T細胞對癌細胞的殺傷作用。CAR-T細胞療法通過(guò)改造患者自身T細胞,使其特異性識別并殺死癌細胞。 腫瘤治療過(guò)程中,患者需注意飲食營(yíng)養均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強體質(zhì)和免疫力。同時(shí),保持良好的心理狀態(tài),積極面對治療,定期復查,及時(shí)調整治療方案,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
癌癥疼是什么感覺(jué)
癌癥疼痛是一種復雜且多變的體驗,可能表現為持續性鈍痛、間歇性刺痛或燒灼感。疼痛程度因人而異,可能從輕微不適到劇烈難忍。癌癥疼痛通常與腫瘤壓迫神經(jīng)、組織損傷或炎癥反應有關(guān)?;颊呖赡馨殡S疲勞、焦慮、睡眠障礙等癥狀。及時(shí)就醫評估疼痛原因并制定個(gè)體化治療方案至關(guān)重要。 1、鈍痛:癌癥疼痛常表現為持續性鈍痛,可能由腫瘤壓迫周?chē)M織或器官引起。這種疼痛通常難以精確定位,患者可能描述為“隱隱作痛”或“沉重感”。治療可通過(guò)調整體位、熱敷或冷敷等非藥物方式緩解。 2、刺痛:部分患者會(huì )經(jīng)歷間歇性刺痛,可能與神經(jīng)受累或腫瘤侵蝕有關(guān)。這種疼痛常突然發(fā)作,持續時(shí)間較短但強度較高。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等可緩解輕度刺痛。 3、燒灼感:某些癌癥患者會(huì )感到燒灼樣疼痛,通常與神經(jīng)損傷或炎癥反應有關(guān)。這種疼痛可能伴隨皮膚敏感或麻木感??挂钟羲幦绨⒚滋媪?、抗驚厥藥如加巴噴丁可用于緩解神經(jīng)性疼痛。 4、放射痛:癌癥疼痛可能從原發(fā)部位向周?chē)鷧^域放射,如背部腫瘤可能引起腹部或下肢疼痛。這種疼痛可能與神經(jīng)傳導異?;蚪M織牽拉有關(guān)。局部麻醉藥如利多卡因貼劑或神經(jīng)阻滯治療可有效緩解放射痛。 5、伴隨癥狀:癌癥疼痛常伴隨其他癥狀,如疲勞、食欲下降、睡眠障礙等。這些癥狀可能加重疼痛感受,形成惡性循環(huán)。心理支持、放松訓練和適度運動(dòng)有助于改善整體狀態(tài)。 癌癥疼痛的護理需綜合考慮藥物治療、物理治療和心理干預。阿片類(lèi)藥物如嗎啡、羥考酮可用于中重度疼痛,但需注意劑量調整和副作用管理。非藥物治療如針灸、按摩、音樂(lè )療法等可作為輔助手段?;颊邞3志怙嬍?,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽可改善血液循環(huán),增強體質(zhì)。疼痛管理需與醫生密切溝通,定期評估治療效果,及時(shí)調整方案。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
教育水平低不社交會(huì )增加老年癡呆癥患病風(fēng)險嗎

教育水平低且缺乏社交活動(dòng)可能增加老年癡呆癥的患病風(fēng)險。老年癡呆癥是一種以認知功能減退為主要表現的神經(jīng)系統退行性疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān)。

教育水平較低的人群在認知儲備方面可能存在不足。認知儲備是指大腦通過(guò)教育和學(xué)習積累的知識和經(jīng)驗,能夠在一定程度上抵抗腦部病理變化帶來(lái)的損害。教育水平低可能導致認知儲備不足,使得大腦在面對老年癡呆癥的病理變化時(shí)更容易出現癥狀。這類(lèi)人群可以通過(guò)參加成人教育課程、閱讀書(shū)籍等方式增加認知儲備。

長(cháng)期缺乏社交活動(dòng)也會(huì )增加患病風(fēng)險。社交活動(dòng)能夠刺激大腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細胞之間的連接,有助于維持認知能力。缺乏社交可能導致大腦接受外界刺激減少,加速認知功能衰退。建議老年人保持適度的社交活動(dòng),如參加社區活動(dòng)、與朋友家人保持聯(lián)系等。社交活動(dòng)不僅能夠提供心理支持,還能通過(guò)語(yǔ)言交流、情感互動(dòng)等方式刺激大腦功能。

老年癡呆癥的發(fā)病機制復雜,除教育和社交因素外,還涉及遺傳、血管因素、生活方式等多方面影響。阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的老年癡呆類(lèi)型,其典型病理改變包括β淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)原纖維纏結。血管性癡呆則與腦血管病變密切相關(guān)。其他類(lèi)型如路易體癡呆、額顳葉癡呆等也有各自的特點(diǎn)。對于存在高危因素的人群,建議定期進(jìn)行認知功能篩查,早期發(fā)現認知障礙跡象。

保持健康的生活方式對預防老年癡呆癥有重要意義。建議均衡飲食,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果等。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等有助于改善腦部血液循環(huán)。保證充足睡眠,控制血壓、血糖、血脂等血管危險因素。積極參與益智活動(dòng)如棋牌游戲、學(xué)習新技能等可以刺激大腦功能。對于已經(jīng)出現輕度認知障礙的老年人,應在醫生指導下進(jìn)行干預,必要時(shí)可使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病手術(shù)后遺癥有哪些

糖尿病手術(shù)后遺癥主要包括吻合口瘺、胃排空障礙、營(yíng)養不良、傾倒綜合征、膽結石等。糖尿病手術(shù)主要用于治療2型糖尿病,常見(jiàn)術(shù)式包括胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等,術(shù)后需長(cháng)期監測營(yíng)養狀況和血糖水平。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是胃腸吻合部位發(fā)生的滲漏,多因手術(shù)技術(shù)或組織愈合不良導致?;颊呖赡艹霈F腹痛、發(fā)熱、腹腔感染等癥狀。輕度瘺可通過(guò)禁食、胃腸減壓和抗生素治療,嚴重者需手術(shù)修補。術(shù)后早期需避免劇烈活動(dòng),定期復查吻合口愈合情況。

2、胃排空障礙

胃排空障礙表現為餐后腹脹、嘔吐,與迷走神經(jīng)損傷或吻合口水腫有關(guān)??赏ㄟ^(guò)胃動(dòng)力藥如多潘立酮片改善,嚴重時(shí)需留置鼻飼管。建議術(shù)后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,避免高脂高纖維食物,餐后保持直立姿勢。

3、營(yíng)養不良

吸收面積減少易導致鐵、維生素B12、鈣等缺乏,引發(fā)貧血、骨質(zhì)疏松。需定期檢測血清營(yíng)養素水平,補充復合維生素片、葡萄糖酸鈣片等。日常應保證高蛋白飲食,必要時(shí)采用腸內營(yíng)養制劑。

4、傾倒綜合征

高糖食物快速進(jìn)入腸道引發(fā)心悸、出汗、腹瀉等癥狀。分為早期和晚期兩類(lèi),可通過(guò)調整飲食結構預防,如避免單次大量進(jìn)食、選擇低升糖指數食物。嚴重病例可使用阿卡波糖片延緩糖分吸收。

5、膽結石

體重快速下降使膽固醇過(guò)飽和形成結石,表現為右上腹痛。建議術(shù)后6個(gè)月內每日補充熊去氧膽酸膠囊預防,出現膽絞痛需考慮膽囊切除術(shù)。保持規律進(jìn)食頻率有助于膽汁排泄。

術(shù)后應建立終身隨訪(fǎng)機制,每3-6個(gè)月復查糖化血紅蛋白和微量元素。飲食采用少量多餐原則,優(yōu)先選擇瘦肉、魚(yú)類(lèi)和低糖蔬果。避免吸煙飲酒,適度進(jìn)行抗阻訓練維持肌肉量。出現持續嘔吐、不明原因消瘦或嚴重腹瀉時(shí)需及時(shí)返院評估。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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