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為什么會(huì )突然流鼻血

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問(wèn)題描述:為什么會(huì )突然流鼻血

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頭暈流鼻血喉嚨痛是怎么回事?
再次出現了頭暈流鼻血,喉嚨管疼痛的癥狀,一般考量和鬧肚子有很大的關(guān)系,一般都是由細菌感染引來(lái)來(lái)的一種炎癥性的疾病,細菌感染后就容易引來(lái)咽喉部的黏膜再次出現疼痛。傳染了鼻道黏膜的話(huà)就會(huì )產(chǎn)生血流量放慢,血管壓力增大,就會(huì )容易引來(lái)鼻出血,一般是要采取口服抗生素來(lái)實(shí)施消炎救治。特別注意飲食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
熬夜完流鼻血是什么原因
最常見(jiàn)的就是鼻中隔粘膜下的小動(dòng)脈或者小靜脈破裂,空氣干燥或者上火都可以引起,止血最簡(jiǎn)單的方法就是使勁捏住鼻子,大概十分鐘便能止血,止血后可用常用皮膚用藥眼膏涂抹鼻腔。如果出血過(guò)于兇猛上述方法仍無(wú)法止住便應該及時(shí)到醫院通過(guò)填塞的方法止血.
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
為什么熬夜會(huì )流鼻血
熬夜流鼻血是因為經(jīng)常熬夜作息不規律,會(huì )導致自身的免疫力降低和內分泌紊亂,從而影響激素變化出現流鼻血。如果食用了過(guò)多辛辣上火的食物,再加上熬夜可能會(huì )導致鼻內過(guò)于干燥,氣血過(guò)盛,鼻內血管破裂出現流鼻血的情況,可以通過(guò)多喝水或者食用一些降火的食物進(jìn)行緩解。如果經(jīng)常性出現熬夜流鼻血的情況,可能是由于血液方面出現了問(wèn)題引起,需要去醫院進(jìn)行檢查是否是由于身體出現了病變導致。熬夜對于身體有很多壞處,平時(shí)可以養成良好的作息習慣,避免熬夜過(guò)多出現流鼻血的情況。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩無(wú)緣無(wú)故流鼻血是怎么回事
最好立刻用拇指及中指同時(shí)緊壓兩側鼻翼,出血部位受到壓迫后就會(huì )停止流血.按壓大約五分鐘后松手看看是否已經(jīng)止血,若沒(méi)有,則再重復緊壓鼻翼五至十分鐘,若還不行,必須趕快找耳鼻喉科醫生看急診.
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
擤鼻涕流鼻血了怎么回事

擤鼻涕流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、外力損傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,擤鼻涕時(shí)壓力過(guò)大或黏膜受損易引發(fā)出血。

1、鼻腔黏膜干燥

秋冬季節空氣干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境會(huì )導致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆后擤鼻涕易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內放置加濕器保持濕度在40%-60%。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻涕,可涂抹少量凡士林保護鼻前庭皮膚。

2、外力損傷

擤鼻涕時(shí)用力過(guò)猛可能導致黏膜下血管機械性破裂,尤其兒童指甲劃傷鼻黏膜更常見(jiàn)。出血時(shí)需立即低頭前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,冰敷鼻梁可幫助血管收縮止血。反復出血者需排查是否存在血管畸形。

3、鼻炎

過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì )引起黏膜充血水腫,擤鼻涕時(shí)易導致擴張的血管破裂??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,或口服氯雷他定片抗過(guò)敏。伴有黃膿涕時(shí)可聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導致的鼻中隔偏曲會(huì )使凸起側黏膜長(cháng)期受氣流沖擊變薄,擤鼻涕時(shí)該區域易反復出血。輕度偏曲可用生理性海水鼻腔護理器沖洗,嚴重偏曲伴持續性出血需考慮鼻中隔矯正術(shù)。

5、血液系統疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病會(huì )顯著(zhù)增加鼻出血概率,常伴有牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如口服氨甲環(huán)酸片止血,必要時(shí)輸注凝血因子。

日常應保持室內濕度適宜,糾正用力擤鼻的習慣,鼻炎患者需規范用藥控制炎癥。出血時(shí)采取正確壓迫止血法,若15分鐘未止或出血量大需急診處理。反復單側出血建議鼻內鏡檢查排除腫瘤,兒童頻繁出血需檢測凝血功能。飲食注意補充維生素C和K,避免辛辣刺激食物減少黏膜充血。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩感冒發(fā)燒流鼻血是怎么回事

小孩感冒發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、血液系統疾病等因素有關(guān),可通過(guò)保持濕度、局部止血、抗感染治療、抗過(guò)敏治療、血液檢查等方式處理。

1、空氣干燥

冬季或空調環(huán)境下空氣濕度低,可能導致鼻黏膜干燥破裂。表現為鼻腔內結痂、輕微出血,通常無(wú)發(fā)熱。建議使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。

2、鼻腔損傷

兒童玩耍時(shí)碰撞或摳鼻可能導致鼻中隔前下方血管叢(利特爾區)損傷。常見(jiàn)單側鼻腔出血,出血量少且易止住??勺尯⒆幼磺皟A,用手指捏住鼻翼5-10分鐘,配合冰敷前額。反復出血需排除凝血功能障礙。

3、上呼吸道感染

感冒病毒侵襲鼻黏膜會(huì )引起局部充血腫脹,伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀??赡芘c腺樣體肥大、鼻竇炎等并發(fā)癥相關(guān)??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染,布洛芬混懸液退熱。

4、過(guò)敏性鼻炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可導致鼻癢、陣發(fā)性噴嚏伴鼻出血。典型表現為清水樣鼻涕和眼結膜充血。建議家長(cháng)記錄過(guò)敏日記,避開(kāi)過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

5、血液系統疾病

血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能以反復鼻出血為首發(fā)癥狀,常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需進(jìn)行血常規、凝血功能檢查。確診后需針對原發(fā)病治療,如免疫球蛋白注射、化療等,禁止自行使用止血藥物。

家長(cháng)應每日監測患兒體溫和出血頻率,記錄出血量和持續時(shí)間。飲食宜清淡,多補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果。保持每日飲水量1000-1500毫升,避免劇烈運動(dòng)。若出血持續15分鐘未止、單日出血超過(guò)3次或出現面色蒼白、嗜睡等癥狀,需立即急診處理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
鼻炎下雨時(shí)鼻子疼還經(jīng)常流鼻血怎么辦
你的這種情況可能是上火引起的,是屬人體內臟氣血調節出了問(wèn)題,并不是很?chē)乐氐募膊?。中醫用"火"來(lái)形容身體內的某些熱性癥狀建議用清胃散加減治療,鼻炎對患者的危害比較大,建議病患帶及時(shí)到專(zhuān)科就診,在醫生指導下治療。日常中是可以多喝水,多重視其飲食問(wèn)題,希望可以盡快康復!
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
小孩最近老流鼻血是怎么回事

兒童反復鼻出血可能由空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、調整濕度、藥物治療等方式緩解。

1. 空氣干燥

秋冬季節濕度低導致鼻黏膜干裂出血。建議家長(cháng)使用加濕器維持室內濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2. 鼻腔損傷

孩子挖鼻或外力撞擊易損傷鼻腔血管。家長(cháng)需修剪孩子指甲,避免劇烈運動(dòng)時(shí)碰撞鼻部。

3. 過(guò)敏性鼻炎

可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),表現為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

4. 血液系統疾病

可能與血小板減少、凝血功能障礙有關(guān),常伴皮膚瘀斑。需檢查血常規和凝血功能,必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸、人凝血因子制劑。

日??啥嘌a充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,出血時(shí)讓孩子低頭捏住鼻翼壓迫止血,若持續出血超過(guò)15分鐘需急診處理。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
莫名其妙的流鼻血是什么原因?
如果你的男朋友都是莫名其妙的鼻腔流大量的鼻血的話(huà),需要考慮是鼻腔或者是鼻咽部的血管瘤引起的可能。尤其是鼻咽部的纖維血管瘤,好發(fā)于年輕的男性。另外,如果你男朋友有感冒的話(huà),也是引起流鼻血的主要原因之一。如果鼻中隔偏曲,也是引起鼻腔流鼻血的原因。建議到耳鼻咽喉科檢查一下。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
兒童流鼻血鼻炎打鼾

兒童流鼻血、鼻炎、打鼾可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁摳鼻可能導致兒童鼻腔黏膜脆弱出血。表現為單側少量鮮紅色鼻血,無(wú)其他不適??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內使用加濕器保持濕度。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。若反復出血可遵醫囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。

2、過(guò)敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì )引起鼻黏膜水腫,導致鼻塞、清水樣涕及陣發(fā)性噴嚏??赡馨殡S眼部瘙癢、睡眠打鼾。需查過(guò)敏原并減少接觸,急性期可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。長(cháng)期控制建議進(jìn)行鼻腔沖洗。

3、急性鼻竇炎

細菌感染引發(fā)的鼻竇炎癥會(huì )導致膿涕、頭痛和夜間打鼾加重??赡馨橛邪l(fā)熱、面部壓痛。需完善鼻竇CT檢查,確診后可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔負壓置換治療。

4、腺樣體肥大

長(cháng)期炎癥刺激可使腺樣體病理性增生,表現為持續性鼻塞、張口呼吸和睡眠打鼾??赡芤l(fā)腺樣體面容或聽(tīng)力下降。輕度肥大可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,重度需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)前需評估阻塞性睡眠呼吸暫停程度。

5、血液系統疾病

血小板減少或凝血功能障礙會(huì )導致反復鼻出血,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需查血常規及凝血功能,排除白血病等疾病。確診后需針對原發(fā)病治療,急性出血時(shí)可使用吸收性明膠海綿填塞止血。

家長(cháng)應每日觀(guān)察兒童睡眠呼吸狀況,記錄打鼾頻率和鼻出血次數。保持居室濕度,督促孩子多飲水,飲食中增加維生素C含量高的水果。避免接觸二手煙等刺激性氣體,感冒后及時(shí)控制鼻部癥狀。若癥狀持續或加重,需復查電子鼻咽鏡評估病情進(jìn)展。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
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1、調整飲食

少量多餐,選擇低升糖指數的食物如燕麥、全麥面包,避免空腹飲酒。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急。

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糖尿病患者需定期檢測血糖,尤其運動(dòng)前后。夜間易發(fā)低血糖者建議睡前加測,記錄波動(dòng)規律。

3、合理運動(dòng)

避免空腹運動(dòng),運動(dòng)前補充碳水化合物。長(cháng)時(shí)間運動(dòng)需中途補充能量,運動(dòng)后及時(shí)監測血糖。

4、藥物管理

胰島素或磺脲類(lèi)藥物過(guò)量易致低血糖,可能與用藥時(shí)間錯誤、劑量調整不當有關(guān),表現為冷汗、手抖等癥狀。需遵醫囑調整方案,備好胰高血糖素急救筆。

低血糖發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食15克快糖食品,15分鐘后復測血糖。反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病,日常注意避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
紋眉多久恢復正常

紋眉一般7-14天恢復正常,實(shí)際時(shí)間受到皮膚修復能力、術(shù)后護理、紋刺深度、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

1. 皮膚修復能力

表皮細胞更新周期影響恢復速度,年輕人或代謝快者結痂脫落更快。避免抓撓痂皮,保持創(chuàng )面干燥。

2. 術(shù)后護理

正確使用修復膏能加速愈合,48小時(shí)內避免沾水。接觸汗液或污染物可能延長(cháng)恢復期。

3. 紋刺深度

淺層紋刺3-5天結痂,深層操作可能需更長(cháng)時(shí)間。過(guò)度出血或腫脹需及時(shí)聯(lián)系紋繡師。

4. 個(gè)人體質(zhì)

瘢痕體質(zhì)者恢復較慢,糖尿病患者需特別注意感染風(fēng)險。術(shù)后出現異常紅腫應就醫檢查。

恢復期避免游泳、桑拿等高溫高濕環(huán)境,飲食宜清淡少辛辣,待自然脫痂后顏色會(huì )逐漸穩定。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石很大怎么辦

輸尿管結石較大時(shí)可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的結石,利用高頻聲波將結石震碎后隨尿液排出,需配合多飲水促進(jìn)碎石排泄。

2、輸尿管鏡碎石

通過(guò)尿道置入內窺鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道將結石粉碎,對輸尿管中下段結石效果顯著(zhù)。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎盂或輸尿管上段結石,建立皮膚至腎臟的通道直接取出結石,術(shù)后需留置腎造瘺管。

4、開(kāi)放手術(shù)

適用于合并嚴重解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉膹碗s病例,通過(guò)手術(shù)切口直接取出結石并矯正尿路畸形。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒?jiǎn)苎蛩畤乐貑?/div>

新生兒?jiǎn)苎蛩鄶登闆r不嚴重,少數可能引發(fā)吸入性肺炎或呼吸窘迫。嗆羊水的嚴重程度與吸入量、羊水清潔度、新生兒體質(zhì)等因素有關(guān)。

1. 輕度嗆入

少量清潔羊水嗆入通常無(wú)礙,新生兒通過(guò)咳嗽反射可自行排出,家長(cháng)需保持側臥位并觀(guān)察呼吸頻率。

2. 大量吸入

若羊水混有胎糞或吸入量較大,可能阻塞氣道導致缺氧,需立即進(jìn)行負壓吸引并監測血氧飽和度。

3. 繼發(fā)感染

污染羊水進(jìn)入肺部可能引發(fā)細菌性肺炎,表現為發(fā)熱、呼吸急促,需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

4. 呼吸窘迫

嚴重者可能出現持續性發(fā)紺、三凹征,需氣管插管機械通氣,可能與肺表面活性物質(zhì)缺乏有關(guān)。

建議分娩后及時(shí)清理口鼻分泌物,出現呼吸異?;蚯嘧蠒r(shí)立即就醫,母乳喂養有助于增強新生兒呼吸道防御能力。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩夜間磨牙主要原因

小孩夜間磨牙可能由遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)等原因引起,可通過(guò)心理疏導、咬合矯正、驅蟲(chóng)治療等方式干預。

1、遺傳因素:

父母有磨牙史的孩子概率較高,建議家長(cháng)觀(guān)察家族史并定期口腔檢查,暫無(wú)須特殊治療,可通過(guò)佩戴軟質(zhì)牙墊保護乳牙。

2、心理壓力:

焦慮或過(guò)度興奮可能引發(fā)磨牙,家長(cháng)需減少睡前刺激活動(dòng),建立穩定作息,必要時(shí)咨詢(xún)兒童心理醫生,可配合使用谷維素片、維生素B1片等調節神經(jīng)功能。

3、牙齒咬合異常:

乳恒牙替換期可能出現暫時(shí)性咬合紊亂,表現為磨牙伴咀嚼不適,需兒童口腔科進(jìn)行咬合調整,嚴重者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

4、腸道寄生蟲(chóng):

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)毒素刺激神經(jīng)導致磨牙,伴隨腹痛、肛周瘙癢,確診后需遵醫囑服用阿苯達唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅蟲(chóng)藥。

日常注意補充含鈣鎂的牛奶、香蕉等食物,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,定期進(jìn)行口腔檢查和生長(cháng)發(fā)育評估。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌轉移到肝癌下一步怎么做

胃癌肝轉移需采取多學(xué)科綜合治療,主要方法包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部介入治療。

1、全身化療:

氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣組成的FOLFOX方案是基礎方案,可聯(lián)合多西他賽或伊立替康增強效果,治療期間需監測骨髓抑制和肝功能。

2、靶向治療:

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,抗血管生成藥物如雷莫蘆單抗可能適用,治療前需進(jìn)行基因檢測和心血管評估。

3、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于MSI-H/dMMR患者,納武利尤單抗可用于三線(xiàn)治療,需警惕免疫相關(guān)不良反應。

4、局部介入治療:

肝動(dòng)脈灌注化療可提高局部藥物濃度,射頻消融適用于3個(gè)以下轉移灶,放射性栓塞可作為補充治療手段。

建議在腫瘤內科和肝膽外科共同指導下制定個(gè)體化方案,治療期間需加強營(yíng)養支持并定期評估療效,疼痛管理需貫穿全程。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
退行性膝關(guān)節炎術(shù)后應吃哪些食物

若出現退行性膝關(guān)節炎術(shù)后情況,可以適量吃深海魚(yú)、西藍花、牛奶、堅果等食物,也可以遵醫囑吃氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、雙醋瑞因、塞來(lái)昔布等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 深海魚(yú)

富含歐米伽3脂肪酸,有助于減輕關(guān)節炎癥反應,促進(jìn)術(shù)后修復。

2. 西藍花

含硫化合物和維生素K,可幫助維持骨骼健康,減緩軟骨退化。

3. 牛奶

提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于骨骼強度恢復和肌肉組織修復。

4. 堅果

含維生素E和健康脂肪,具有抗氧化作用,幫助減少術(shù)后氧化應激。

二、藥物1. 氨基葡萄糖

促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,改善關(guān)節功能,需長(cháng)期服用才能顯現效果。

2. 硫酸軟骨素

補充關(guān)節軟骨成分,與氨基葡萄糖聯(lián)用可增強修復作用。

3. 雙醋瑞因

抑制軟骨降解酶活性,延緩關(guān)節結構破壞進(jìn)程。

4. 塞來(lái)昔布

選擇性COX-2抑制劑,用于控制術(shù)后疼痛和炎癥反應。

術(shù)后飲食需均衡多樣,避免高糖高脂食物,配合適度康復鍛煉,定期復查評估恢復情況。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩發(fā)燒一直睡怎么辦

小孩發(fā)燒一直睡可能與過(guò)度疲勞、水分不足、感染性疾病、神經(jīng)系統異常等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、補液治療、抗感染藥物、神經(jīng)科評估等方式干預。

1、過(guò)度疲勞

高熱時(shí)代謝加快易導致體力消耗,建議家長(cháng)保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,監測體溫變化。若伴隨精神萎靡需警惕脫水。

2、水分不足

發(fā)熱時(shí)體液流失增多可能引起嗜睡,家長(cháng)需每2小時(shí)喂食溫水或口服補液鹽,觀(guān)察尿量是否正常。避免使用含糖飲料。

3、感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān),通常表現為持續高熱、呼吸急促??勺襻t囑使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對乙酰氨基酚栓劑。

4、神經(jīng)系統異常

腦膜炎等疾病可能導致意識狀態(tài)改變,需急診排查。若出現頸項強直或抽搐,應立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。

保持室溫24-26℃,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間每4小時(shí)測量體溫并記錄。體溫超過(guò)38.5℃或嗜睡超過(guò)12小時(shí)需兒科急診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
頭暈突然天旋地轉惡心是什么引起

頭暈突然天旋地轉惡心可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,通常表現為眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

頭部位置改變誘發(fā)短暫眩暈,可能與耳石脫落有關(guān)??赏ㄟ^(guò)耳石復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地西泮等緩解癥狀。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導致前庭神經(jīng)炎癥,突發(fā)持續眩暈伴惡心。急性期需臥床休息,使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素,配合前庭康復訓練。

3、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)反復眩暈,伴隨耳鳴耳悶。限制鈉鹽攝入,急性期可用甘露醇脫水,長(cháng)期服用倍他司汀、利尿劑控制發(fā)作。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈缺血導致眩暈,常見(jiàn)于高血壓、頸椎病患者。需控制基礎疾病,改善循環(huán)藥物包括銀杏葉提取物、尼莫地平、長(cháng)春西汀。

發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,避免突然轉頭或起身,記錄眩暈發(fā)作時(shí)間與誘因,及時(shí)就診神經(jīng)內科或耳鼻喉科明確病因。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙齒出膿一年多了怎么治療

牙齒出膿一年多可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等原因引起,可通過(guò)根管治療、牙周手術(shù)、抗生素治療、拔牙等方式處理。

1、齲齒

齲齒導致牙髓感染化膿,表現為牙齒敏感疼痛。需清除腐質(zhì)后行根管治療,藥物可選阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。

2、牙周炎

牙周袋內化膿伴牙齦出血,與菌斑堆積有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含漱液、頭孢克肟分散片。

3、根尖周炎

根尖區形成膿腫導致牙齒浮動(dòng)感,多由牙髓壞死引起。需切開(kāi)引流并行根管治療,藥物包括克林霉素磷酸酯凝膠、奧硝唑膠囊、對乙酰氨基酚片。

4、頜骨骨髓炎

骨質(zhì)破壞伴瘺管排膿,可能出現發(fā)熱癥狀。需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合靜脈抗生素,藥物選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。

日常應保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。出現持續化膿需及時(shí)就診,避免自行使用抗生素。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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