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莫名其妙流鼻血是什么原因

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 流鼻血 鼻血

莫名其妙流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。流鼻血通常由鼻腔黏膜損傷、血管破裂等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆易破裂出血。表現為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出,多無(wú)其他不適??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。室內使用加濕器保持濕度在50%左右有助于預防。

2、外傷

挖鼻、碰撞等機械性損傷會(huì )直接破壞鼻腔血管。常見(jiàn)單側突發(fā)性出血,可能伴有局部疼痛。應立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍前傾避免血液倒流。若外傷嚴重需排除鼻骨骨折,必要時(shí)進(jìn)行鼻內鏡檢查和影像學(xué)評估。

3、鼻炎

過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎引起的黏膜充血水腫會(huì )增加出血風(fēng)險。常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥,配合海鹽水沖洗鼻腔。反復出血者需排查是否并發(fā)鼻中隔偏曲。

4、高血壓

血壓驟升可能導致鼻腔后部小動(dòng)脈破裂,出血量較大且不易自止。多見(jiàn)于中老年人,可能伴頭暈頭痛。需立即監測血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。長(cháng)期高血壓患者應定期檢查心腦血管狀況,控制每日鈉鹽攝入量。

5、血液疾病

白血病、血小板減少性紫癜等會(huì )影響凝血功能,導致反復自發(fā)性鼻出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需進(jìn)行血常規、凝血四項等檢查,確診后可能需輸注血小板或使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物治療。

日常應保持室內適宜濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食注意補充維生素C和維生素K,適量食用獼猴桃、菠菜等食物。若出血頻繁或每次出血量超過(guò)50毫升,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內鏡、血常規等檢查。運動(dòng)時(shí)注意防護面部,高血壓患者需規律監測血壓變化。

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    流鼻血是什么原因
    回答:鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的,對于鼻出血病人,處理原則首先是需要完善血常規、凝血功能檢查,要排除一下有沒(méi)有血液系統方面的一些疾病。第二,鼻出血根本原因還是因為鼻腔黏膜血管破裂引起的,夏天由于天氣比較炎熱干燥,再加上一些外力的刺激,就有可能會(huì )引起鼻腔血管破裂。第三,高血壓病,有些老年病人合并有高血壓,血壓升高也會(huì )引起血管的張力增加,從而誘發(fā)出血。第四,要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病,比如良性的鼻咽部纖維血管瘤,還有一些鼻咽部惡性腫瘤,鼻頭的真菌性感染,都可能會(huì )引起鼻腔出血。
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    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答:頻繁出現流鼻血是耳鼻喉科的一種常見(jiàn)臨床癥狀,主要多見(jiàn)于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導致的鼻粘膜及毛細血管破裂、糜爛、出血。 在出現鼻腔流血時(shí),應該及時(shí)的去耳鼻咽喉專(zhuān)科就診,由專(zhuān)科醫師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過(guò)前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng),以免導致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。
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    腦出血會(huì )流鼻血嗎
    回答:腦出血本身是不會(huì )導致流鼻血的。大腦動(dòng)脈發(fā)生重要硬化時(shí),如果血壓突然升高,有可能會(huì )導致血管破裂引起腦出血。當血壓增高時(shí),鼻黏膜血管破裂而導致流鼻血,鼻黏膜處的血管是比較脆弱的,容易破裂出血。當流鼻血并伴有頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等腦膜刺激征時(shí),應高度懷疑是腦出血發(fā)病,患者可能病情會(huì )進(jìn)行性的加重,會(huì )伴有顱神經(jīng)損害,言語(yǔ)功能損害,智能損害,運動(dòng)和感覺(jué)功能障礙等。本病發(fā)病后,主要通過(guò)頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
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    流鼻血要注意什么
    回答:肝癌的患者出現了流鼻血,在治療方面,要針對肝臟腫瘤采取相對應的處理措施,比如有手術(shù)治療適應癥的,要進(jìn)行手術(shù)治療。當然還需要進(jìn)行鼻腔的檢查,排除鼻腔相關(guān)的疾病,而導致的鼻出血,要早出流鼻血的病因,然后規范的處理。在流鼻血的檢查方面要進(jìn)行血常規的檢查,看看是否是因為血小板太低所導致的,還是因為凝血功能障礙所導致的,還要進(jìn)行凝血功能的檢查。
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    腦溢血會(huì )流鼻血嗎
    回答:腦溢血是顱內出血,一般不會(huì )出現鼻出血。腦溢血是顱內血管在壓力高的時(shí)候,或者是血管變脆的時(shí)候出現血管破裂引起的疾病。由于這個(gè)疾病出血是在顱腔內部,顱腔和鼻腔之間有硬腦膜以及骨質(zhì)的間隔,所以二者之間的關(guān)系不大。鼻腔出血多是鼻黏膜內的血管破裂出血引起,多是鮮血,如果出血量大甚至可以直接地流出鼻腔,對于鼻出血量很大可以先局部地壓迫止血,然后再去耳鼻喉科用相關(guān)的器械來(lái)明確檢查。確定出血部位后可以局部的手術(shù)治療或者是藥物止血治療,平時(shí)不要吃上火的藥物,多飲水促進(jìn)體內毒素排出體外,這樣可以減少鼻出血的再次發(fā)作。
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    肝病流鼻血怎么辦
    回答:肝病流鼻血通常應先給鼻子止血,可以用比較干凈柔軟紙巾,塞住鼻孔來(lái)幫助止血,也可以在捏住兩側鼻翼的同時(shí),用冰塊放在鼻子上面,可以減少血液流通,有助于提血液高凝固力,通常10分鐘左右血液就會(huì )凝固。如果還沒(méi)有起到止血的作用,應立即就醫,并進(jìn)行相關(guān)檢查,醫生會(huì )根據具體的病情給予合適的治療方案。治療期間不要食用辛辣性食物,以免影響病情恢復。
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    腎虧會(huì )出鼻血嗎
    回答:腎虧一般不會(huì )出現流鼻血的腎虧,在臨床中比較常見(jiàn),分為兩種情況,一種是腎陰虧虛,一種是腎陽(yáng)虧虛,是因為虛的主要表現為頭暈耳鳴失眠多夢(mèng),手腳心發(fā)熱睡覺(jué)蔬菜。大便秘,結小便黃赤等腎陽(yáng)虛的主要表現為怕冷怕寒,手足不溫,大便溏稀,小便清長(cháng),不會(huì )出現流鼻血的。
    鼻膜炎會(huì )流鼻血嗎
    回答:腦膜炎患者主要是由于細菌感染而引起的腦膜炎癥,患者主要表現為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,同時(shí)可以出現腦膜刺激征,包括頸項強直和尼格征陽(yáng)性和布魯斯基津征陽(yáng)性,嚴重時(shí)患者可以出現意識障礙、嗜睡、昏睡、昏迷以及去大腦皮層狀態(tài)等。如果患者有血小板減少時(shí)也可能會(huì )出現流鼻血,可能是由于著(zhù)急上火而導致,必要時(shí)檢查血常規血凝四項以明確。
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    腦梗塞會(huì )不會(huì )出現流鼻血
    回答:腦梗塞本身是不會(huì )導致流鼻血的。腦梗塞是由于血管狹窄和閉塞導致血流中斷,而引起腦細胞缺血、缺氧壞死,而導致的一種疾病。腦梗塞發(fā)病的時(shí)候,往往會(huì )導致血壓升高,一般會(huì )在24小時(shí)以后持續性的下降。當腦梗塞伴有持續性的血壓升高的時(shí)候,會(huì )繼發(fā)鼻子出血。在這種情況下,要進(jìn)行調整血壓,當血壓平穩后,鼻子流血會(huì )逐漸停止。當皮膚血很難糾正的時(shí)候,建議到五官科進(jìn)行相關(guān)治療來(lái)止血。當腦梗塞伴有高血壓的時(shí)候,根據患者個(gè)體化的原則,進(jìn)行調整血壓。
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    肝癌晚期流鼻血是不是惡化了
    回答:肝癌晚期患者出現流鼻血,有可能是肝癌的病變發(fā)生了惡化所致,也有可能是由于晚期肝癌接受一些化療、靶向治療,這些抗腫瘤治療產(chǎn)生了流鼻血的毒副反應。晚期肝癌的患者由于病變進(jìn)展,患者出現嚴重的肝功能損害,除了谷丙谷草轉氨酶指標的升高,患者還會(huì )出現凝血功能的障礙。有的患者還會(huì )出現肝功能衰竭伴發(fā)的脾功能亢進(jìn)引起的血小板低下,在這種情況下,患者就容易出現皮膚黏膜的出血以及內臟出血等表現,流鼻血是常見(jiàn)的一種臨床表現。晚期肝癌患者還會(huì )接受一些抗血管生成的多靶點(diǎn)靶向藥物,或者是全身化療進(jìn)行抗腫瘤,這些治療可以引起骨髓抑制的毒副反應,也可以由于血小板低下而出現流鼻血。
    肝癌晚期流鼻血是不是惡化了
    回答:肝癌晚期患者出現流鼻血,有可能是肝癌的病變發(fā)生了惡化所致,也有可能是由于晚期肝癌接受一些化療、靶向治療,這些抗腫瘤治療產(chǎn)生了流鼻血的毒副反應。晚期肝癌的患者由于病變進(jìn)展,患者出現嚴重的肝功能損害,除了谷丙谷草轉氨酶指標的升高,患者還會(huì )出現凝血功能的障礙。有的患者還會(huì )出現肝功能衰竭伴發(fā)的脾功能亢進(jìn)引起的血小板低下,在這種情況下,患者就容易出現皮膚黏膜的出血以及內臟出血等表現,流鼻血是常見(jiàn)的一種臨床表現。晚期肝癌患者還會(huì )接受一些抗血管生成的多靶點(diǎn)靶向藥物,或者是全身化療進(jìn)行抗腫瘤,這些治療可以引起骨髓抑制的毒副反應,也可以由于血小板低下而出現流鼻血。

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