多發(fā)性子宮息肉是否嚴重需根據息肉大小、癥狀及病理性質(zhì)綜合判斷，多數屬于良性病變但可能引起異常子宮出血或不孕。

體積較小的多發(fā)性子宮內膜息肉通常無(wú)明顯癥狀，部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現。這類(lèi)息肉可能與雌激素水平偏高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，臨床表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血。對于無(wú)癥狀的小息肉，醫生可能建議定期復查超聲監測變化，必要時(shí)使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節激素水平，或采用宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。

當息肉直徑超過(guò)10毫米或引起嚴重貧血時(shí)，可能影響生育功能或存在惡變風(fēng)險。此類(lèi)情況常伴隨月經(jīng)量過(guò)多、性交后出血等癥狀，病理檢查排除子宮內膜不典型增生。治療需結合患者年齡與生育需求，選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制復發(fā)，或行宮腔鏡電切術(shù)徹底清除病灶。絕經(jīng)后女性若發(fā)現息肉增長(cháng)迅速，需警惕癌變可能。

建議患者每3-6個(gè)月復查陰道超聲，避免長(cháng)期服用雌激素類(lèi)藥物。日常保持會(huì )陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴與性生活。若出現持續出血或腹痛加劇，應及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查與病理活檢，根據結果制定個(gè)體化治療方案。

寶寶眼睛長(cháng)麥粒腫通常是指瞼腺炎，一般無(wú)須特殊治療可自愈，若紅腫疼痛明顯或反復發(fā)作需就醫。瞼腺炎可能與細菌感染、用眼衛生不良、免疫力低下等因素有關(guān)，表現為眼瞼紅腫、壓痛或膿點(diǎn)形成。

1、細菌感染

金黃色葡萄球菌等細菌侵入睫毛毛囊或瞼板腺可能引發(fā)麥粒腫。寶寶可能因揉眼或接觸污染物導致感染，表現為局部紅腫熱痛?？勺襻t囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物控制感染，避免擠壓病灶。

2、用眼衛生不良

未及時(shí)清潔眼部分泌物或共用毛巾可能增加感染風(fēng)險。家長(cháng)需用溫水浸濕棉簽輕柔擦拭寶寶眼瞼邊緣，每日2-3次保持清潔。避免使用刺激性洗護產(chǎn)品，修剪寶寶指甲防止抓撓。

3、免疫力低下

近期感冒或營(yíng)養不良可能削弱寶寶局部抵抗力。保證母乳或配方奶攝入量，適當補充維生素A有助于維持眼表健康。若伴隨發(fā)熱或反復發(fā)作，需排查是否存在免疫缺陷等基礎疾病。

4、瞼板腺功能障礙

腺體開(kāi)口阻塞可能導致繼發(fā)感染。表現為硬結持續不消或復發(fā)，可嘗試熱敷促進(jìn)腺體疏通。若形成霰粒腫需眼科醫生行瞼板腺按摩或切開(kāi)引流。

5、過(guò)敏反應

接觸塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼水腫伴發(fā)感染。需排查近期新接觸的洗護用品或環(huán)境變化，必要時(shí)在醫生指導下使用色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。

家長(cháng)應每日觀(guān)察寶寶麥粒腫變化，記錄紅腫范圍與膿液形成情況。發(fā)病期間避免游泳或公共浴池活動(dòng)，使用獨立毛巾并高溫消毒。若48小時(shí)內紅腫擴散、出現發(fā)熱或影響視力，需立即就診眼科。平時(shí)注意培養寶寶洗手習慣，定期更換枕套以減少細菌滋生。

宮頸大小與陰道緊致度無(wú)直接關(guān)聯(lián)，宮頸是子宮下端連接陰道的結構，其大小主要由生理狀態(tài)決定，而陰道緊致度與盆底肌功能、年齡、生育史等因素相關(guān)。

宮頸的生理性差異包括未生育女性宮頸口較窄、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸口略寬，但均屬于正常范圍。陰道緊致度主要受盆底肌群張力影響，與宮頸大小無(wú)關(guān)。盆底肌通過(guò)規律收縮維持陰道彈性，凱格爾運動(dòng)可幫助增強肌力。妊娠或分娩可能導致盆底肌松弛，但通過(guò)康復訓練可改善。

若自覺(jué)陰道松弛伴隨漏尿、下墜感等癥狀，可能與盆底功能障礙有關(guān)，需排除壓力性尿失禁或子宮脫垂等疾病。宮頸異?？s?。ㄈ鐚m頸狹窄）多與先天發(fā)育異?；蚴中g(shù)粘連相關(guān)，需通過(guò)婦科檢查確診。

建議女性定期進(jìn)行婦科檢查，關(guān)注盆底健康。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力，避免長(cháng)期腹壓增高行為。如有異常出血、性交疼痛或排尿障礙等癥狀，應及時(shí)就醫評估宮頸及盆底功能。

漲奶時(shí)可通過(guò)減少哺乳頻率、冷敷乳房、佩戴合適胸罩、飲用炒麥芽水、遵醫囑使用藥物等方式快速回奶。

1、減少哺乳頻率

逐步拉長(cháng)哺乳間隔時(shí)間，避免完全排空乳房。每次哺乳僅排出少量乳汁緩解脹痛，通過(guò)負反饋機制抑制泌乳素分泌。漲奶期間可嘗試將哺乳次數從每日8-12次逐漸減至3-4次，每次哺乳時(shí)間控制在5-10分鐘。乳腺會(huì )根據需求自動(dòng)調整產(chǎn)量，但需注意預防乳腺導管堵塞。

2、冷敷乳房

使用冷藏過(guò)的卷心菜葉或冷毛巾敷在乳房表面，每次15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。低溫能收縮血管減少泌乳，卷心菜中的硫化合物具有抗炎作用。冷敷時(shí)避開(kāi)乳頭區域，若出現皮膚過(guò)敏應立即停止。該方法適合哺乳后或夜間脹痛明顯時(shí)使用。

3、佩戴合適胸罩

選擇無(wú)鋼圈的全棉支撐型胸罩，24小時(shí)持續佩戴提供均勻壓力。適度壓迫能減少乳汁分泌并緩解墜脹感，但需避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)建議穿著(zhù)前扣式運動(dòng)胸衣，便于調整松緊度。胸罩內可墊放防溢乳墊吸收滲漏乳汁。

4、飲用炒麥芽水

取60克炒麥芽煎水代茶飲，每日2-3次連續飲用3天。麥芽中的麥角胺類(lèi)物質(zhì)能抑制垂體前葉分泌泌乳素?？纱钆渖介?5克增強效果，脾胃虛寒者應減量使用。該方法需配合其他回奶措施，單獨使用效果有限。

5、遵醫囑使用藥物

溴隱亭片能直接抑制泌乳素分泌，需在醫生指導下短期使用。雌激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇片可反饋性抑制催乳素，但可能引起血栓風(fēng)險。中藥回奶寶顆粒含炒麥芽、神曲等成分，適合漸進(jìn)式回奶。所有藥物均需排除禁忌癥后使用，哺乳期婦女用藥前須徹底斷奶。

回奶期間應限制湯水攝入，每日飲水量控制在1500毫升以?xún)?。避免食用鯽魚(yú)湯、豬蹄等催乳食物，可適量進(jìn)食韭菜、苦瓜等具有回乳作用的蔬菜。穿戴寬松衣物減少乳房摩擦，洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。若出現持續發(fā)熱、乳房硬塊或膿性分泌物，需及時(shí)就醫排除乳腺炎。保持情緒穩定有助于激素水平恢復，可通過(guò)散步等輕度運動(dòng)轉移注意力。

閉口可能是毛囊炎或脂溢性皮炎，具體需結合皮損特征判斷。毛囊炎主要表現為紅腫膿皰伴疼痛，脂溢性皮炎則常見(jiàn)油膩性鱗屑紅斑。兩者病因、治療方式不同，建議就醫明確診斷。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由細菌或真菌感染毛囊引起，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。皮損表現為紅色丘疹或膿皰，中心可有毛發(fā)貫穿，伴壓痛或癢感。好發(fā)于頭皮、面部、臀部等部位。治療可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥，嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓皮損。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常有關(guān)。典型表現為邊界不清的紅斑，覆蓋黃色油膩鱗屑，好發(fā)于頭皮、眉弓、鼻翼等皮脂腺豐富區域。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑控制真菌，配合氫化可的松乳膏緩解炎癥。避免高糖高脂飲食，減少熬夜等誘發(fā)因素。

3、鑒別要點(diǎn)

毛囊炎皮損為孤立性膿皰，炎癥反應明顯；脂溢性皮炎呈彌漫性紅斑伴鱗屑，瘙癢更顯著(zhù)。前者病原學(xué)檢查可見(jiàn)細菌，后者鱗屑鏡檢可發(fā)現馬拉色菌。毛囊炎急性發(fā)作較多，脂溢性皮炎易慢性反復。

4、混合型表現

部分患者可能同時(shí)存在兩種疾病，如脂溢性皮炎基礎上繼發(fā)細菌感染。表現為紅斑區域出現膿皰，需聯(lián)合抗真菌和抗生素治療。醫生可能建議口服伊曲康唑膠囊配合外用克林霉素磷酸酯凝膠。

5、日常護理差異

毛囊炎患者需每日清潔患處，避免使用油膩護膚品；脂溢性皮炎應選擇溫和控油潔面產(chǎn)品，水溫不宜過(guò)高。兩者均需注意防曬，毛囊炎患者還需避免剃須或脫毛時(shí)的皮膚損傷。

建議記錄皮損變化情況，包括出現時(shí)間、形態(tài)演變及伴隨癥狀。避免自行使用強效激素藥膏，不當處理可能導致癥狀加重或繼發(fā)感染。若皮損持續不愈、范圍擴大或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢或病理檢查以明確診斷。

輸卵管包塊可能由輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管妊娠、輸卵管腫瘤、子宮內膜異位癥等原因引起。輸卵管包塊通常表現為下腹疼痛、陰道異常出血、月經(jīng)不調等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、輸卵管炎

輸卵管炎多由細菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。炎癥反復發(fā)作可能導致輸卵管黏膜粘連、管腔狹窄，形成炎性包塊?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、下腹墜痛、白帶增多等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行抗感染治療，嚴重時(shí)需手術(shù)解除粘連。

2、輸卵管積水

輸卵管積水多因炎癥導致傘端閉鎖，液體積聚形成囊性包塊。長(cháng)期積水可能破壞輸卵管纖毛功能，引發(fā)不孕?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀為下腹隱痛、腰骶部酸脹，超聲檢查時(shí)可見(jiàn)輸卵管增粗。治療需根據病情選擇腹腔鏡手術(shù)引流或輸卵管造口術(shù)，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊、金剛藤膠囊等中成藥調理。

3、輸卵管妊娠

受精卵在輸卵管內著(zhù)床發(fā)育會(huì )導致異位妊娠包塊，常見(jiàn)于輸卵管通而不暢或蠕動(dòng)異常者。典型表現為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血，血HCG檢測可輔助診斷。早期可使用甲氨蝶呤片殺胚治療，包塊較大或破裂時(shí)需緊急行輸卵管切除術(shù)或開(kāi)窗術(shù)。

4、輸卵管腫瘤

原發(fā)性輸卵管腫瘤較為罕見(jiàn)，多為腺癌，與BRCA基因突變有關(guān)?；颊呖赡艹霈F陰道排液、盆腔包塊及腹水，CA125檢測可輔助診斷。治療需行全面分期手術(shù)，術(shù)后根據病理類(lèi)型選擇紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。繼發(fā)性腫瘤常由卵巢癌轉移導致。

5、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位種植在輸卵管壁可形成巧克力囊腫樣包塊，與經(jīng)血逆流及免疫異常有關(guān)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕。臨床常用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

發(fā)現輸卵管包塊后應避免劇烈運動(dòng)以防包塊破裂，保持外陰清潔降低感染風(fēng)險。建議定期婦科檢查，尤其有盆腔炎病史者需加強隨訪(fǎng)。備孕女性可進(jìn)行輸卵管造影評估功能，治療期間應遵醫囑規范用藥，避免擅自停用抗生素。術(shù)后恢復期可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復，但需控制高脂肪飲食以免影響激素水平。

咖啡斑去除的概率因人而異，主要取決于斑塊大小、顏色深淺及治療方法的選擇。

咖啡斑是一種常見(jiàn)的色素沉著(zhù)性皮膚病，表現為邊界清晰的淡褐色至深褐色斑片。面積較小且顏色較淺的咖啡斑，通過(guò)激光治療或化學(xué)剝脫等方法干預后，色素消退效果通常較明顯。激光治療通過(guò)選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，多次治療可使斑塊顏色逐漸減淡?；瘜W(xué)剝脫利用果酸等成分促進(jìn)表皮更新，適合淺表性色素沉著(zhù)。治療期間需嚴格防曬，避免紫外線(xiàn)刺激導致色素反彈。

面積較大或顏色較深的咖啡斑可能需要更多次治療才能達到理想效果，部分患者可能出現治療后復發(fā)或殘留色素。先天性咖啡斑若伴隨神經(jīng)纖維瘤病等系統性疾病，單純皮膚治療難以徹底消除。特殊部位如眼周、黏膜處的斑塊因治療風(fēng)險較高，需謹慎選擇方案。

建議在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫生評估后制定個(gè)性化治療方案，治療期間保持皮膚保濕修復，避免搔抓刺激。日常需使用廣譜防曬霜，減少咖啡、醬油等深色食物攝入，定期復查觀(guān)察療效。合并其他系統癥狀時(shí)應及時(shí)排查相關(guān)疾病。

風(fēng)疹和麻疹的癥狀主要由病毒感染引起，風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒導致，麻疹由麻疹病毒導致。風(fēng)疹常見(jiàn)癥狀有低熱、皮疹、淋巴結腫大，麻疹典型癥狀包括高熱、咳嗽、結膜炎、科氏斑及全身斑丘疹。兩者均具有高度傳染性，可通過(guò)飛沫傳播。

1、風(fēng)疹病毒感染

風(fēng)疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播，感染后潛伏期14-21天。初期表現為低熱、頭痛、咽痛等非特異性癥狀，隨后出現粉紅色斑丘疹，從面部開(kāi)始擴散至全身，伴有耳后和枕部淋巴結腫大。孕婦感染可能導致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，引發(fā)胎兒畸形或流產(chǎn)。治療以對癥支持為主，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱，鹽酸西替利嗪片減輕皮疹瘙癢，維生素C片輔助免疫。

2、麻疹病毒感染

麻疹病毒經(jīng)空氣傳播，潛伏期約10-14天。前驅期持續2-4天，表現為高熱、咳嗽、流涕、結膜充血及口腔科氏斑。隨后進(jìn)入出疹期，紅色斑丘疹自耳后發(fā)際線(xiàn)開(kāi)始，逐漸蔓延至全身，伴隨體溫再度升高。嚴重者可并發(fā)肺炎、腦炎。治療需隔離休息，高熱時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液，咳嗽可用氫溴酸右美沙芬口服溶液，合并細菌感染時(shí)需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。

3、免疫系統反應

病毒感染后機體產(chǎn)生免疫應答，引發(fā)炎癥反應導致癥狀。風(fēng)疹病毒主要侵犯淋巴系統，引起淋巴結增生；麻疹病毒則廣泛損傷上皮細胞和血管內皮，形成特征性皮疹。免疫缺陷患者癥狀可能更嚴重，需密切監測并發(fā)癥?；謴推诳蛇m量補充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)免疫修復。

4、環(huán)境傳播因素

密閉擁擠環(huán)境加速病毒傳播，冬春季高發(fā)與人群聚集和空氣干燥有關(guān)。未接種疫苗的兒童和成人易感，接觸感染者后病毒通過(guò)飛沫侵入呼吸道黏膜。保持室內通風(fēng)、佩戴口罩可降低傳播風(fēng)險，患者用品需單獨消毒處理。

5、疫苗接種缺失

未完成麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗接種是主要易感原因。我國免疫規劃要求8月齡接種麻疹疫苗，18月齡復種含風(fēng)疹成分的麻腮風(fēng)疫苗。漏種者可能因抗體不足感染，成人抗體水平下降也可能再感。疑似暴露后72小時(shí)內可應急接種，但妊娠期禁用風(fēng)疹疫苗。

預防風(fēng)疹麻疹需保持室內空氣流通，避免接觸患者，咳嗽時(shí)遮掩口鼻。出疹期間宜進(jìn)食清淡易消化食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激。皮疹瘙癢可冷敷處理，勿抓撓以防感染。接種疫苗是最有效預防手段，育齡女性建議孕前檢測風(fēng)疹免疫力。出現高熱不退、呼吸困難、嗜睡等嚴重癥狀須立即就醫。

痱子可遵醫囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、地奈德乳膏、莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物緩解。痱子是因汗腺導管阻塞引起的炎癥反應，常見(jiàn)于高溫潮濕環(huán)境，表現為密集小丘疹或水皰。

一、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑適用于無(wú)滲出的痱子，主要成分為爐甘石和氧化鋅，具有收斂止癢作用。該藥物能緩解皮膚瘙癢和灼熱感，使用時(shí)搖勻后涂抹于患處，每日可重復進(jìn)行。對酒精過(guò)敏者慎用，皮膚破損時(shí)禁用。

二、氧化鋅軟膏

氧化鋅軟膏通過(guò)形成保護層減少摩擦刺激，適用于輕度痱子。其成分可吸附汗液并促進(jìn)皮膚修復，使用時(shí)薄涂于患處，每日2-3次。該藥物安全性高，但油性基質(zhì)可能加重毛孔堵塞，需注意清潔。

三、地奈德乳膏

地奈德乳膏為弱效糖皮質(zhì)激素，適用于炎癥明顯的痱子。能快速緩解紅腫瘙癢，每日使用1-2次，連續用藥不超過(guò)1周。長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮，面部及皮膚褶皺處慎用，孕婦需醫生評估后使用。

四、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏針對繼發(fā)細菌感染的痱子，屬局部抗生素?？梢种平瘘S色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌，每日涂抹3次，療程不超過(guò)10天。使用后可能出現局部灼熱感，過(guò)敏體質(zhì)者需做皮試。

五、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏適用于合并真菌感染的痱子，含抗真菌和抗炎成分。每日早晚各涂一次，癥狀緩解后應減量。避免接觸眼睛，用藥部位可能出現短暫刺痛感，哺乳期婦女需謹慎使用。

保持皮膚清潔干燥是預防痱子的關(guān)鍵，建議穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免劇烈運動(dòng)后立即洗澡。室溫較高時(shí)可使用空調或風(fēng)扇降低環(huán)境濕度，嬰幼兒及肥胖人群的皮膚褶皺處需重點(diǎn)護理。若痱子持續3天未緩解或出現膿皰、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)就醫排查其他皮膚疾病。

子宮內淤血可通過(guò)熱敷、藥物治療、中醫調理、適度運動(dòng)和手術(shù)治療等方式消除。子宮內淤血可能與內分泌失調、子宮內膜異位癥、宮腔粘連、流產(chǎn)或分娩后恢復不良等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)異常、下腹墜痛、經(jīng)血顏色暗紅或有血塊等癥狀。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解子宮內淤血引起的下腹疼痛?？墒褂脽崴蚺瘜殞氋N敷于下腹部，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續15-20分鐘。熱敷適合輕度的淤血癥狀，但需注意避免燙傷皮膚，經(jīng)期血量過(guò)多時(shí)不宜使用。

2、藥物治療

遵醫囑使用益母草顆?？苫钛{經(jīng)，適用于產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮復舊不全；桂枝茯苓膠囊能化瘀散結，針對子宮內膜異位癥引起的淤血；血府逐瘀口服液可改善氣滯血瘀型月經(jīng)不調。藥物需嚴格按療程服用，避免自行增減劑量。

3、中醫調理

針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位可疏通經(jīng)絡(luò )，艾灸神闕穴能溫經(jīng)散寒。中醫辨證施治常用桃紅四物湯加減治療血瘀證，或配合拔罐療法在腰骶部施術(shù)。需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作，體質(zhì)虛寒者療程較長(cháng)。

4、適度運動(dòng)

瑜伽中的貓牛式、蝴蝶式能改善盆腔血流，快走或游泳等有氧運動(dòng)每周3-5次，每次30分鐘為宜。運動(dòng)強度以微微出汗為度，避免劇烈運動(dòng)加重出血，子宮肌瘤患者需咨詢(xún)醫生后選擇運動(dòng)方式。

5、手術(shù)治療

宮腔鏡手術(shù)可直視下清除宮腔粘連組織，適用于頑固性淤血合并宮腔病變者。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)用于子宮腺肌癥導致的嚴重淤血，通過(guò)阻斷異常血管改善癥狀。術(shù)后需配合抗感染治療和定期復查。

日常應保持會(huì )陰清潔，經(jīng)期避免盆浴和性生活。飲食多攝入菠菜、豬肝等富鐵食物預防貧血，少食生冷辛辣。建立規律作息，學(xué)會(huì )腹式呼吸緩解疼痛，癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。長(cháng)期淤血患者每半年需做婦科超聲監測子宮內膜情況。