張書(shū)信
主任醫師
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
指導意見(jiàn)：嬰兒感染艾滋病可通過(guò)母嬰傳播、輸血感染、醫療器械污染等方式引起。母嬰傳播是主要途徑，包括妊娠期、分娩過(guò)程和母乳喂養；輸血感染可能因輸入被污染的血液制品；醫療器械污染可能因使用未徹底消毒的器械。
1、母嬰傳播：艾滋病病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程中的血液接觸或母乳喂養傳播給嬰兒。妊娠期病毒可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內，分娩過(guò)程中嬰兒接觸母親血液或分泌物也可能感染，母乳喂養時(shí)病毒可通過(guò)乳汁傳播。預防措施包括孕婦接受抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)和避免母乳喂養。
2、輸血感染：嬰兒可能因輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品而感染。這種情況在醫療資源匱乏的地區更為常見(jiàn)。預防措施包括嚴格篩查血液來(lái)源、使用經(jīng)過(guò)檢測的血液制品以及推廣無(wú)償獻血制度。
3、醫療器械污染：使用未徹底消毒的醫療器械可能導致艾滋病病毒傳播。嬰兒在接受醫療操作時(shí)，若器械被污染，可能通過(guò)皮膚破損或黏膜接觸感染。預防措施包括嚴格執行醫療器械消毒規范、使用一次性醫療器械以及加強醫療操作中的無(wú)菌技術(shù)。
4、母嬰傳播阻斷：孕婦在妊娠期接受抗病毒治療可顯著(zhù)降低母嬰傳播風(fēng)險。研究表明，規范的抗病毒治療可將傳播率降至1%以下。嬰兒出生后也應接受預防性抗病毒治療，以進(jìn)一步降低感染風(fēng)險。
5、母乳喂養替代：艾滋病病毒陽(yáng)性母親應避免母乳喂養，選擇配方奶粉或其他安全的替代品。母乳喂養是母嬰傳播的重要途徑，停止母乳喂養可有效阻斷病毒傳播。同時(shí)，應確保替代喂養方式的衛生和安全，避免因喂養不當引發(fā)其他健康問(wèn)題。
嬰兒感染艾滋病的預防需從多方面入手，包括孕婦的早期篩查和抗病毒治療、分娩方式的選擇、母乳喂養的替代以及醫療器械的嚴格消毒。飲食上，嬰兒應保證營(yíng)養均衡，避免因營(yíng)養不良影響免疫力；運動(dòng)方面，嬰兒可通過(guò)適當的被動(dòng)運動(dòng)促進(jìn)身體發(fā)育；護理上，家長(cháng)需注意嬰兒的衛生環(huán)境，避免接觸可能的感染源。
2025-07-21 12:43