醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  胰腺疾病患者可以適量吃低脂食物、高蛋白食物、高維生素食物、易消化食物、低糖食物等，也可以遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸曲馬多片、頭孢克肟分散片、多潘立酮片等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。

  一、食物

  1、低脂食物

  胰腺疾病患者消化功能較弱，應選擇低脂食物減輕胰腺負擔。適合的食物包括雞胸肉、魚(yú)肉、豆腐等，這些食物脂肪含量低且富含優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪時(shí)避免油炸或油煎，采用蒸、燉等低脂方式。急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食，恢復期從流食逐步過(guò)渡到低脂飲食。

  2、高蛋白食物

  胰腺疾病會(huì )導致蛋白質(zhì)消化吸收障礙，需要補充高蛋白食物。推薦選擇蛋白、脫脂牛奶、瘦肉等易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。慢性胰腺炎患者每日蛋白質(zhì)攝入量可適當增加，但需注意分次少量進(jìn)食。蛋白質(zhì)補充有助于修復受損胰腺組織，改善營(yíng)養不良狀況。

  3、高維生素食物

  胰腺疾病患者常伴有維生素缺乏，應多攝入富含維生素的食物。新鮮蔬菜如胡蘿卜、菠菜等可提供維生素A；柑橘類(lèi)水果能補充維生素C；全谷物含有B族維生素。這些維生素有助于增強免疫力，促進(jìn)胰腺功能恢復。但需注意避免高纖維食物加重消化不良。

  4、易消化食物

  胰腺分泌功能受損時(shí)，應選擇易消化的食物減輕胃腸負擔。米粥、軟面條、蒸蛋等半流質(zhì)食物是較好選擇。食物應煮至軟爛，溫度適宜，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激胰腺。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽，每日可分5-6餐少量進(jìn)食。急性發(fā)作期可能需要暫時(shí)禁食或全流質(zhì)飲食。

  5、低糖食物

  胰腺內分泌功能受損可能導致糖代謝異常，需控制糖分攝入。選擇升糖指數較低的食物如燕麥、糙米等全谷物，避免精制糖和高糖水果。合并糖尿病的胰腺疾病患者更需嚴格監測血糖，必要時(shí)在醫生指導下調整胰島素用量。適量運動(dòng)有助于改善糖代謝。

  二、藥物

  1、胰酶腸溶膠囊

  胰酶腸溶膠囊可補充外分泌胰腺不足，幫助消化脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物。適用于慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后等導致的消化不良。藥物需在進(jìn)餐時(shí)服用，不可嚼碎?？赡艹霈F腹脹、腹瀉等不良反應，長(cháng)期使用需監測尿酸水平。

  2、奧美拉唑腸溶膠囊

  奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，減輕胰腺刺激。適用于胰腺炎伴有胃酸過(guò)多或反流癥狀。藥物應在早餐前空腹服用，整粒吞服。常見(jiàn)不良反應包括頭痛、腹瀉，長(cháng)期使用需注意低鎂血癥風(fēng)險。不可突然停藥。

  3、鹽酸曲馬多片

  鹽酸曲馬多片用于緩解胰腺疾病引起的慢性疼痛。該藥為中樞性鎮痛藥，適用于中重度疼痛?？赡艹霈F惡心、頭暈等不良反應，有成癮風(fēng)險需嚴格遵醫囑使用。肝功能不全者需減量，避免與酒精同服。

  4、頭孢克肟分散片

  頭孢克肟分散片適用于胰腺感染或預防術(shù)后感染。該藥為第三代頭孢菌素，對多數革蘭陰性菌有效?？赡艹霈F腹瀉、皮疹等不良反應，青霉素過(guò)敏者慎用。用藥期間避免飲酒，需完成整個(gè)治療療程。

  5、多潘立酮片

  多潘立酮片可改善胰腺疾病伴隨的胃腸動(dòng)力障礙。該藥通過(guò)阻斷多巴胺受體促進(jìn)胃排空，緩解腹脹、惡心等癥狀。應在飯前15-30分鐘服用，心臟病患者慎用?？赡艹霈F口干、頭痛等不良反應，長(cháng)期使用需監測心電圖變化。

  胰腺疾病患者飲食應以低脂、高蛋白、易消化為原則，避免暴飲暴食和刺激性食物。戒煙限酒，保持規律作息。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)。定期復查胰腺功能和相關(guān)指標，遵醫囑調整治療方案。出現腹痛加重、持續嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫。保持良好的心態(tài)對疾病康復也很重要。

  2025-07-18 10:46