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腎結石18×13毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。結石處理方式主要與結石位置、成分、患者癥狀等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于無(wú)癥狀的小結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，碎石后可能出現血尿等短期不適。
3、輸尿管鏡取石：適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大腎結石或鹿角形結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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