慢性淺表性胃炎是指胃黏膜表層出現炎癥反應但未累及深層組織的慢性胃部疾病，屬于胃炎中最常見(jiàn)的類(lèi)型，主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。

1、癥狀表現

慢性淺表性胃炎患者常出現上腹部持續性隱痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重。伴隨餐后飽脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀，部分患者存在反酸或食欲減退。癥狀可能因飲食不當、精神緊張等因素反復發(fā)作，但一般不會(huì )導致體重明顯下降或嘔血等嚴重表現。

2、發(fā)病機制

胃黏膜防御機制與攻擊因子失衡是主要發(fā)病機制。幽門(mén)螺桿菌感染是重要誘因，該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或膽汁反流可損傷胃黏膜表層。自身免疫異?；蜻z傳易感性可能參與疾病發(fā)展過(guò)程。

3、診斷方法

胃鏡檢查是確診的金標準，可直接觀(guān)察胃黏膜充血水腫等表淺病變。需配合活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確炎癥程度與是否伴腸化生。碳13/14呼氣試驗可檢測幽門(mén)螺桿菌感染，血常規和便潛血檢查有助于評估并發(fā)癥風(fēng)險。

4、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌常采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊。抑酸治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)修復。藥物需嚴格遵醫囑使用，避免自行調整方案。

5、日常管理

建立規律飲食節律，每日5-6餐少量進(jìn)食，避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂食物。戒煙限酒并減少濃茶咖啡攝入，餐后適度活動(dòng)幫助消化。保持情緒穩定，睡眠充足，慎用損傷胃黏膜藥物。定期復查胃鏡監測病情變化。

慢性淺表性胃炎患者需注意飲食溫度適宜，以易消化的粥類(lèi)、面條等為主，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚(yú)、蛋羹?？墒秤眯迈r蔬菜水果補充維生素，但需切碎煮軟。避免空腹食用酸性水果。建議每日進(jìn)行30分鐘溫和運動(dòng)如散步，避免餐后立即平臥。若癥狀持續加重或出現黑便應及時(shí)就醫復查。

適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構，結合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。

乙肝暴露后免疫球蛋白應在24小時(shí)內注射，最遲不超過(guò)7天。實(shí)際接種時(shí)間受到暴露方式、病毒載量、接種者免疫狀態(tài)、既往疫苗接種史等因素影響。

1、暴露方式

皮膚破損或黏膜接觸血液需立即接種，完整皮膚接觸污染物可適當延遲。

2、病毒載量

暴露源HBsAg陽(yáng)性且高病毒載量時(shí)需盡快接種，低載量可延長(cháng)至48小時(shí)內。

3、免疫狀態(tài)

未完成乙肝疫苗全程接種者需24小時(shí)內注射，已產(chǎn)生抗體者可酌情延后。

4、接種史

近期加強過(guò)乙肝疫苗者保護期較長(cháng)，首次暴露且無(wú)接種史者需緊急處理。

暴露后除注射免疫球蛋白外，建議同步接種乙肝疫苗并完成抗體滴度檢測，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)傷口愈合。

乙肝可能出現全身瘙癢癥狀，通常與膽汁淤積、肝功能異常、藥物反應或合并其他皮膚病有關(guān)。

1、膽汁淤積：

乙肝病毒感染可能導致肝內膽汁淤積，膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)引發(fā)瘙癢，可通過(guò)熊去氧膽酸等利膽藥物改善。

2、肝功能異常：

肝臟代謝功能下降時(shí)，體內毒素蓄積可能誘發(fā)皮膚瘙癢，需進(jìn)行保肝治療如使用復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物。

3、藥物反應：

抗病毒治療藥物如恩替卡韋、替諾福韋可能引起過(guò)敏反應導致瘙癢，需在醫生指導下調整用藥方案。

4、合并皮膚?。?/h3>

乙肝患者免疫力降低易合并蕁麻疹等皮膚病，表現為瘙癢，可外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定緩解癥狀。

出現持續瘙癢應監測肝功能，避免抓撓皮膚，穿著(zhù)棉質(zhì)透氣衣物，及時(shí)就醫排查膽汁淤積等并發(fā)癥。