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判斷結石是否排出可通過(guò)觀(guān)察排尿異常癥狀緩解、尿液沉淀物變化、影像學(xué)復查結果及疼痛消失情況綜合評估。
1、癥狀緩解:排尿疼痛、血尿等癥狀明顯減輕或消失,提示結石可能已排出。但需注意部分小結石排出時(shí)可能無(wú)明顯不適。
2、尿液沉淀:排尿后用濾網(wǎng)收集尿液,肉眼可見(jiàn)砂礫狀或顆粒狀沉淀物,可能為排出的結石碎片,建議保留送檢明確成分。
3、影像學(xué)檢查:超聲或CT復查顯示原結石位置陰影消失,泌尿系統無(wú)梗阻征象,是確診結石排出的金標準。
4、疼痛消失:腎絞痛癥狀完全緩解且72小時(shí)內未復發(fā),結合其他指標可輔助判斷。但需警惕結石移位至膀胱暫未排出的情況。
建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升,適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,復查前保留尿液沉淀物供醫生鑒別,若持續發(fā)熱或劇痛須立即就醫。
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