醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  痱子消不下去可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、使用痱子粉、外用藥物、調整環(huán)境溫濕度、避免搔抓等方式緩解。痱子通常由汗液排泄不暢、高溫高濕環(huán)境、衣物摩擦、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染等原因引起。

  1、保持清潔干燥

  每日用溫水清洗患處，避免使用堿性肥皂。清洗后輕輕拍干水分，可配合使用吸濕性強的純棉毛巾。出汗后及時(shí)擦干，尤其注意皮膚皺褶部位。嬰幼兒需勤換尿布，成人應選擇透氣衣物。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，防止破壞表皮導致繼發(fā)感染。

  2、使用痱子粉

  可選用含氧化鋅、滑石粉成分的痱子粉局部外撲。使用時(shí)保持皮膚干燥，將粉末均勻輕拍在痱子區域，避開(kāi)眼周及黏膜。嬰幼兒使用時(shí)注意防止粉末吸入呼吸道。痱子粉能吸收多余汗液，減少皮膚摩擦，但已出現破潰的皮疹應禁用。

  3、外用藥物

  紅腫明顯的痱子可遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物。爐甘石洗劑需搖勻后棉簽蘸取涂抹，激素類(lèi)藥膏不宜長(cháng)期使用。繼發(fā)細菌感染時(shí)可能出現膿皰，需配合抗生素軟膏。藥物使用前清潔患處，涂抹后避免立即穿衣。

  4、調節環(huán)境

  保持室內溫度26℃以下，濕度60%以下，必要時(shí)使用空調或除濕機。睡眠時(shí)選擇涼席或透氣床品，避免使用塑料防尿墊。戶(hù)外活動(dòng)避開(kāi)正午高溫時(shí)段，選擇陰涼通風(fēng)處休息。嬰幼兒推車(chē)需加裝遮陽(yáng)篷，車(chē)內放置冰墊降溫。

  5、避免刺激

  禁止搔抓或使用熱水燙洗患處瘙癢時(shí)可輕拍緩解。穿著(zhù)寬松純棉衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦。暫停使用油膩護膚品，沐浴后不涂抹厚重乳霜。嬰幼兒指甲需修剪圓鈍，睡眠時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套。合并濕疹時(shí)需區分護理，濕疹部位應加強保濕。

  持續不愈的痱子需排查是否合并真菌感染或特應性皮炎。日常避免劇烈運動(dòng)導致大量出汗，高溫作業(yè)者需定時(shí)到陰涼處休息。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。嬰幼兒出現發(fā)熱或皮疹化膿時(shí)，家長(cháng)應及時(shí)帶其就醫。選擇吸濕速干面料衣物，出汗后及時(shí)更換，夜間睡眠保持背部通風(fēng)。