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乙肝母嬰阻斷什么時(shí)候做最好

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乙肝大三陽(yáng)應如何治療
乙肝大三陽(yáng)選擇核苷類(lèi)似物或者干擾素類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。乙肝大三陽(yáng)指乙肝感染者如果表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體三項陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)人群在年輕人中較多見(jiàn)。一旦發(fā)現出現轉氨酶升高,肝臟影像學(xué)的改變,或者彈性測定數值的增高,應該積極進(jìn)行藥物的治療,選擇核苷類(lèi)似物或者干擾素類(lèi)的藥物。治療的方案,根據乙肝病毒定量水平、表面抗原水平、E抗原水平進(jìn)行決定。如果病毒載量比較高的,首先會(huì )選擇核苷類(lèi)似物降低病毒含量,然后序貫干擾素,或者再聯(lián)合干擾素進(jìn)行乙肝病毒的清除。如果乙肝大三陽(yáng)在治療過(guò)程中,E抗原出現陰轉,是好的現象,可以繼續追蹤表面抗原的水平,如果在比較低的水平,再聯(lián)合或者序貫干擾素治療效果更佳。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
注射乙肝疫苗后可以吃蛋白粉嗎
注射乙肝疫苗期間是可以吃蛋白粉的,吃蛋白粉與疫苗注射沒(méi)有沖突關(guān)系。蛋白粉是含飽和脂肪蛋白質(zhì)鈉及鉀等微量元素的食品,適用于身體瘦弱者和極易疲勞者。適當的食用可以有效的提高體能和鍛煉的功效。乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原,為是死疫苗是用于預防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后,可刺激免疫系統產(chǎn)生保護性抗體,這種抗體存在于人的體液中,乙肝病毒一旦出現,抗體會(huì )立即作用,將其清除阻止感染并且不會(huì )傷害到肝臟,從而使人體具有預防乙肝的免疫力,以達到預防乙肝感染的目的。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
有乙肝還早泄怎么辦
有乙肝還早泄的患者可以采用一些方法進(jìn)行治療。首先應該進(jìn)行乙肝的治療以控制病情,同時(shí)注意生活習慣,避免喝酒和吸煙等不良習慣。在性生活中可以采取調整身體姿勢,增加刺激和延長(cháng)性愛(ài)時(shí)間的方法。也可以使用藥物進(jìn)行治療,如安非他酮等藥物來(lái)控制早泄,但需要咨詢(xún)醫生并按照醫生的指導進(jìn)行用藥。同時(shí)也可以采取心理疏導來(lái)緩解焦慮和緊張情緒,從而改善早泄的癥狀。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
乙肝吃藥能轉陰嗎
乙肝的轉陰難度相對較大,但乙肝表面抗原的定量檢測值小于1500的人群,可以通過(guò)打干擾素的方式獲得臨床治愈,即表面抗原的轉陰。臨床治愈是乙肝的表面抗原轉陰,血中HPV-DNA沒(méi)有檢測到乙肝病毒,但是肝臟中可能存在cccDNA。CccDNA是共價(jià)閉合環(huán)的DNA,是病毒復制的模板,因為模板沒(méi)有去除,所以只是表現出表面抗原陰性以及血中查不到病毒DNA,所以叫臨床治愈,又叫功能性治愈。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
家里人有乙肝會(huì )遺傳嗎
家里人有乙肝通常不會(huì )遺傳,因為乙型病毒性肝炎是經(jīng)血液傳播的疾病,不屬于遺傳病,但是感染的幾率會(huì )比較大。如果母親患有乙型病毒性肝炎,在懷孕期間和分娩的過(guò)程中會(huì )傳染給孩子,孩子小時(shí)候感染乙型病毒性肝炎,長(cháng)大后就會(huì )患有乙型病毒性肝炎。而且家庭成員的遺傳信息都比較相近,有乙型病毒性肝炎家族史的人,感染的幾率就相對較大。所以,乙型病毒性肝炎可以通過(guò)母嬰傳播和家庭生活密切接觸傳播,但不是遺傳病。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
乙肝肝硬化能活多久
肝硬化是指肝臟的假小葉形成,其誘發(fā)原因,包括酒精性肝硬化、乙型肝炎后肝硬化、藥物性肝硬化等等?,F在隨著(zhù)抗病毒的普及,隨著(zhù)乙肝失代償期的抗病毒治療,五年的生存率在大大提高。乙型肝炎后肝硬化早期,如果經(jīng)過(guò)科學(xué)有效的抗病毒治療,現有的證據表明,部分患者能夠實(shí)現肝硬化的逆轉。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝小三陽(yáng)對高血壓有干擾嗎
注射用核糖核酸是免疫調節藥。主要是調整身體免疫力的藥物。建議:乙肝小三陽(yáng)患者通過(guò)運用注射用核糖核酸,可以降低身體免疫力。注射用核糖核酸對血壓是沒(méi)干擾的,用不著(zhù)憂(yōu)心。此外,乙肝患者在救治期間,患者的飲食狀況和護理也是很重要的,患者一定要消化維生素,預防工作鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
乙肝怎么傳染 乙肝的傳播途徑有哪些
乙肝其實(shí)最主要的傳播途徑是通過(guò)母嬰傳播的。根據我們國家的乙肝的流行病學(xué)調查,通過(guò)母嬰傳播,占到了所有乙肝傳播途徑的90%。除了母嬰傳播之外的,然后就是一些血液傳播、性傳播的。乙肝在成年之后,如果感染人體,人體沒(méi)有抗體的情況下,其實(shí)絕大部分都能夠將病毒清除,并不容易變成乙肝病毒攜帶。在沒(méi)有成年的時(shí)候在身體免疫力低下的時(shí)候,在五歲以下的小孩子,這個(gè)時(shí)候如果感染了乙肝病毒的話(huà),就很容易變成尾巴病毒攜帶者。所以針對剛出生的新生兒,免疫力低下的人群。如果乙肝沒(méi)有抗體,抗原也是陰性的話(huà),就需要打乙肝疫苗了。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
乙肝大三陽(yáng)患者有什么注意事項
根據您仔細檢查結果推測,乙肝大三陽(yáng),家族史,病毒量偏高,肝功能正常。乙肝患者平時(shí)留意歇息,不要加班,清淡飲食,少吃辛辣油膩食物,忌飲酒,多活動(dòng),增加機體免疫力,不定期復檢肝功能。除了救治大三陽(yáng)外,患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持愉悅的心情,以此來(lái)增強體質(zhì)放慢康復速度。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
兒童應該多久打乙肝加強針
兒童應該3~5年打乙肝加強針。乙肝疫苗屬于減毒活疫苗,在注射之后少量病毒能夠刺激身體免疫系統產(chǎn)生保護性的抗體,從而使兒童獲得抵御乙肝病毒的能力,但其效果并不是永久性的,在一段時(shí)間的代謝和作用之后,抗體數量和濃度都會(huì )開(kāi)始不斷降低,一般只要是處于高濃度都有免疫效果。如果濃度過(guò)低,就很容易出現乙肝病毒感染,因此需要及時(shí)進(jìn)行加強針注射,正常情況下兒童都是需要3~5年進(jìn)行一次檢查和加強針注射。如果是覺(jué)得時(shí)間太長(cháng),也可以1~2年就做一次抗體檢查,然后根據自己的實(shí)際情況進(jìn)行加強針的注射。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝不及時(shí)治療會(huì )得脂肪肝嗎 了解乙肝和脂肪肝的區別
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乙肝會(huì )導致甲胎蛋白升高嗎
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和乙肝病人共用一個(gè)馬桶會(huì )傳染嗎
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乙肝病毒dna高,肝功能正常
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治療乙肝小三陽(yáng)要注意什么
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和丙肝人用一個(gè)水杯傳染嗎

與丙肝患者共用水杯通常不會(huì )傳染。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,日常接觸如共用餐具、水杯等行為傳播概率極低。

1、傳播途徑

丙肝病毒主要通過(guò)血液暴露傳播,如輸血、共用注射器等。唾液中的病毒載量極低,不足以通過(guò)消化道黏膜造成感染。

2、病毒特性

丙肝病毒在體外環(huán)境存活時(shí)間較短,且無(wú)法通過(guò)完整皮膚或黏膜進(jìn)行有效傳播。共用水杯時(shí)缺乏足量活性病毒進(jìn)入血液的途徑。

3、接觸風(fēng)險

除非雙方口腔同時(shí)存在新鮮出血傷口,否則共用水杯幾乎不存在傳播可能。日常接觸中無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)此類(lèi)傳播方式。

4、預防措施

建議避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品如剃須刀、牙刷等。對于確診感染者,規范抗病毒治療可有效降低病毒載量。

保持良好個(gè)人衛生習慣,定期進(jìn)行肝功能檢查。若存在明確血液暴露風(fēng)險,建議及時(shí)就醫進(jìn)行抗體檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蛇膽瘡和肝炎有關(guān)系嗎

蛇膽瘡與肝炎無(wú)直接關(guān)系。蛇膽瘡是帶狀皰疹的俗稱(chēng),由水痘-帶狀皰疹病毒引起;肝炎則主要與肝炎病毒、酒精或藥物損傷等因素相關(guān)。

1、病因差異

帶狀皰疹由潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再激活導致,肝炎常見(jiàn)病因包括甲型至戊型肝炎病毒感染、酒精性肝病或非酒精性脂肪肝。

2、傳播途徑

帶狀皰疹通過(guò)接觸皰疹液傳播,肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑、血液或體液傳播,兩者傳播方式完全不同。

3、癥狀表現

帶狀皰疹表現為沿神經(jīng)分布的簇集水皰伴疼痛,肝炎以乏力、黃疸、食欲減退等肝功能異常癥狀為主。

4、治療方向

帶狀皰疹需抗病毒藥物如阿昔洛韋,肝炎治療需根據類(lèi)型選擇抗病毒藥或保肝藥物如恩替卡韋、水飛薊素。

若出現皮膚皰疹或持續肝功能異常,建議分別至皮膚科或感染科就診,避免混淆癥狀延誤治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝抗體陰性是正常嗎

丙肝抗體陰性通常是正常的,表明未感染丙型肝炎病毒或處于感染窗口期,需結合丙肝RNA檢測綜合判斷。

1、未感染狀態(tài)

丙肝抗體陰性最常見(jiàn)于未接觸過(guò)丙肝病毒的健康人群,無(wú)須特殊處理,建議定期體檢。

2、窗口期可能

感染后4-10周內抗體可能未產(chǎn)生,若存在高危暴露史,需2周后復查抗體并檢測丙肝RNA。

3、免疫抑制影響

艾滋病或器官移植患者可能出現假陰性,需通過(guò)核酸檢測確認,此類(lèi)人群應加強肝功能監測。

4、檢測誤差

試劑靈敏度或操作因素可能導致假陰性,臨床懷疑感染時(shí)建議更換檢測方法重復驗證。

日常避免共用注射器、不規范紋身等高風(fēng)險行為,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兔子會(huì )傳染狂犬病嗎

兔子可能傳播狂犬病,但概率極低??袢≈饕ㄟ^(guò)患病動(dòng)物咬傷傳播,常見(jiàn)于犬科、貓科和蝙蝠等動(dòng)物。

1、傳播途徑

狂犬病病毒通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體,兔子若被狂犬病動(dòng)物咬傷后發(fā)病,理論上具有傳播風(fēng)險。

2、感染概率

兔類(lèi)對狂犬病毒敏感性較低,全球罕見(jiàn)兔子傳播狂犬病的案例,其作為傳染源的風(fēng)險遠低于犬類(lèi)和野生動(dòng)物。

接觸兔子后無(wú)須過(guò)度恐慌,若被不明健康狀況的兔子咬傷,建議立即用肥皂水沖洗傷口并接種狂犬疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做完腸鏡多久可以正常吃飯
做完腸鏡后通常需要等待2-4小時(shí)才能正常進(jìn)食,具體時(shí)間取決于腸鏡類(lèi)型和個(gè)體恢復情況。腸鏡檢查后,腸道可能會(huì )受到一定刺激,需要時(shí)間恢復功能。過(guò)早進(jìn)食可能引發(fā)不適或并發(fā)癥,建議在醫生指導下逐步恢復飲食?;謴推陂g,飲食應以清淡、易消化為主,避免刺激性食物。 1、腸鏡類(lèi)型:普通腸鏡檢查后,腸道恢復較快,通常2小時(shí)后可進(jìn)食流質(zhì)食物,如米湯、稀粥。無(wú)痛腸鏡由于使用了麻醉藥物,建議等待4小時(shí)后再進(jìn)食,以確保麻醉完全代謝。 2、個(gè)體差異:部分人群腸道敏感性較高,恢復時(shí)間可能延長(cháng)。老年人或患有慢性腸道疾病者,建議在醫生指導下逐步恢復飲食,避免過(guò)早進(jìn)食引起腹脹或腹痛。 3、飲食過(guò)渡:恢復進(jìn)食時(shí),應從流質(zhì)食物開(kāi)始,如清湯、果汁,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)食物,如粥、面條,最后恢復正常飲食。避免一次性攝入過(guò)多食物,以免加重腸道負擔。 4、避免刺激:恢復期間應避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冷飲等。這些食物可能刺激腸道,引起不適或延緩恢復。 5、觀(guān)察反應:進(jìn)食后需密切觀(guān)察身體反應,如出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,應立即停止進(jìn)食并咨詢(xún)若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫處理。 腸鏡檢查后,飲食恢復需遵循循序漸進(jìn)的原則,從流質(zhì)食物逐步過(guò)渡到正常飲食?;謴推陂g,可適當補充富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí),避免劇烈運動(dòng),保持充足休息,有助于腸道功能恢復。若出現不適癥狀,應及時(shí)就醫,確?;謴瓦^(guò)程安全順利。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
滴蟲(chóng)性陰道炎的癥狀怎么治
滴蟲(chóng)性陰道炎可通過(guò)口服藥物、局部用藥、生活方式調整、避免性接觸、定期復查等方式治療。滴蟲(chóng)性陰道炎通常由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)癥狀包括陰道分泌物增多、異味、外陰瘙癢等。 1、口服藥物:甲硝唑片500毫克每日兩次,連服7天;替硝唑片2克單次口服;奧硝唑片1.5克單次口服??诜幬锟捎行绲蜗x(chóng),緩解癥狀。 2、局部用藥:甲硝唑陰道栓500毫克每晚一次,連用7天;替硝唑陰道泡騰片500毫克每晚一次,連用7天。局部用藥可直接作用于感染部位,減輕局部不適。 3、生活方式調整:保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液;穿棉質(zhì)內褲,避免緊身衣物;勤換內褲,洗滌時(shí)使用高溫消毒。良好的生活習慣有助于預防復發(fā)。 4、避免性接觸:治療期間避免性生活,防止交叉感染;性伴侶應同時(shí)接受治療,避免反復感染。雙方共同治療是防止復發(fā)的關(guān)鍵。 5、定期復查:治療結束后1個(gè)月進(jìn)行復查,確認是否徹底治愈;如有復發(fā)跡象,需及時(shí)就醫調整治療方案。定期復查有助于監測治療效果。 滴蟲(chóng)性陰道炎患者應注重飲食調理,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果、草莓等,增強免疫力;避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等,減少局部刺激。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,提高身體抵抗力。保持良好的個(gè)人衛生習慣,定期更換內褲,避免使用公共浴池和毛巾,有助于預防感染和復發(fā)。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
昨天打了甲肝和乙腦后寶寶發(fā)燒咋辦

寶寶接種甲肝疫苗和乙腦疫苗后出現發(fā)熱屬于常見(jiàn)反應,通常由疫苗激活免疫反應、一過(guò)性炎癥反應、個(gè)體敏感差異或偶合感染引起,可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物干預及密切觀(guān)察等方式處理。

1、免疫反應

疫苗中的抗原刺激免疫系統產(chǎn)生抗體時(shí)可能引發(fā)低熱,體溫多不超過(guò)38.5℃。建議家長(cháng)保持寶寶衣著(zhù)寬松,用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。

2、炎癥反應

疫苗成分可能導致短暫炎癥介質(zhì)釋放,表現為發(fā)熱伴輕微煩躁。家長(cháng)需讓寶寶多飲溫水,觀(guān)察精神狀態(tài),避免過(guò)度包裹。

3、個(gè)體差異

部分嬰幼兒對疫苗反應較敏感,可能出現38℃左右發(fā)熱??勺襻t囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓等藥物。

4、偶合感染

發(fā)熱可能與疫苗接種無(wú)關(guān)而是其他感染導致,若體溫超過(guò)39℃或持續48小時(shí)以上,需就醫排除中耳炎等疾病,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等藥物。

接種后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),飲食選擇易消化的米粥等,持續監測體溫變化,若出現嗜睡或抽搐須立即急診處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝dna大于100正常嗎

乙肝病毒DNA載量大于100拷貝/毫升屬于異常結果,提示病毒復制活躍,需結合肝功能及臨床癥狀綜合評估。

1、病毒復制活躍

乙肝病毒DNA載量超過(guò)100拷貝/毫升表明病毒在體內持續復制,可能造成肝細胞損傷。建議定期監測病毒載量及肝功能指標。

2、傳染性評估

病毒載量與傳染性呈正相關(guān),數值越高傳播風(fēng)險越大?;颊邞苊庋罕┞逗托越佑|傳播,密切接觸者需接種疫苗。

3、肝損傷風(fēng)險

持續高病毒載量可能進(jìn)展為肝炎、肝纖維化。建議完善肝臟彈性檢測和超聲檢查,評估肝臟實(shí)質(zhì)病變程度。

4、治療指征

當同時(shí)出現轉氨酶升高或肝組織學(xué)改變時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物。

保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查病毒載量及肝功能,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
低血壓能打乙肝疫苗嗎

多數情況下低血壓患者可以接種乙肝疫苗,接種前需評估血壓穩定性和基礎疾病控制情況,主要影響因素有低血壓病因、當前癥狀嚴重程度、是否合并其他禁忌癥。

1、病因評估

生理性低血壓若無(wú)頭暈乏力等癥狀,通常不影響接種;病理性低血壓需明確是否由心力衰竭、嚴重貧血等疾病引起。

2、癥狀程度

收縮壓低于90mmHg伴暈厥史者建議暫緩接種,無(wú)癥狀的輕度低血壓可正常接種疫苗。

3、禁忌排查

需排除發(fā)熱、急性感染、未控制的高血壓等疫苗接種禁忌,妊娠期女性需產(chǎn)科醫生評估。

4、接種監測

接種后需觀(guān)察30分鐘,出現心慌氣促等不適及時(shí)告知醫生,糖尿病患者需加強血糖監測。

建議接種前測量血壓并告知接種醫生病史,接種后保持充足休息避免劇烈運動(dòng),適量補充水分和電解質(zhì)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )引起低血糖嗎

肝炎可能引起低血糖,常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化等類(lèi)型,低血糖通常表現為頭暈、出汗、心悸等癥狀。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能導致肝糖原合成減少,引發(fā)低血糖?;颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退等癥狀。治療需針對肝炎進(jìn)行抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物,同時(shí)監測血糖水平。

2、藥物性肝損傷

某些治療肝炎的藥物可能干擾糖代謝,導致低血糖?;颊呖赡馨橛袗盒?、嘔吐等癥狀。需調整用藥方案,避免使用肝毒性藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

3、肝硬化

肝硬化晚期肝臟功能?chē)乐厥軗p,糖原儲備不足易引發(fā)低血糖?;颊呖赡艹霈F腹水、黃疸等癥狀。治療需改善肝功能,限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖等藥物降低血氨水平。

4、酒精性肝炎

長(cháng)期飲酒抑制肝糖原分解,可能導致低血糖?;颊呖杀憩F為震顫、意識模糊等癥狀。需嚴格戒酒,補充維生素B族,使用美他多辛等藥物輔助治療。

肝炎患者出現低血糖癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,日常需規律進(jìn)食,避免空腹,定期監測肝功能和血糖水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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