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胰島素一天打幾次

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用胰島素有過(guò)敏反應能否繼續用?

使用胰島素出現過(guò)敏反應時(shí)能否繼續使用需根據過(guò)敏嚴重程度決定。輕微局部過(guò)敏反應可能無(wú)需停藥,嚴重全身過(guò)敏反應則必須立即停用并就醫處理。胰島素過(guò)敏可能與制劑成分、個(gè)體免疫反應異常等因素有關(guān)。

局部皮膚紅腫、瘙癢或硬結屬于常見(jiàn)輕微過(guò)敏反應,通常發(fā)生在注射部位周?chē)?。這類(lèi)反應可能與胰島素制劑中的添加劑如鋅、魚(yú)精蛋白等成分相關(guān),也可能是注射技術(shù)不當導致局部刺激。輕微過(guò)敏時(shí)可嘗試更換胰島素劑型或品牌,使用抗組胺藥物緩解癥狀,并在醫生指導下調整注射部位輪換方案。部分患者隨著(zhù)持續用藥可能逐漸產(chǎn)生耐受性。

全身性蕁麻疹、血管性水腫、呼吸困難或過(guò)敏性休克屬于嚴重過(guò)敏反應。這類(lèi)情況通常與患者對胰島素分子本身或輔料存在IgE介導的速發(fā)型超敏反應有關(guān)。出現嚴重過(guò)敏必須立即停用胰島素,及時(shí)使用腎上腺素等急救藥物,并轉用其他類(lèi)型降糖方案。后續需通過(guò)皮膚試驗或體外檢測明確過(guò)敏原,必要時(shí)采用脫敏治療或更換為人胰島素類(lèi)似物等低致敏性制劑。

胰島素過(guò)敏患者應定期監測血糖和皮膚反應,記錄過(guò)敏癥狀出現時(shí)間、部位及特征。就醫時(shí)需詳細告知醫生既往過(guò)敏史,必要時(shí)攜帶胰島素藥品說(shuō)明書(shū)供醫生核查成分。調整用藥方案期間需加強血糖監測頻率,防止出現高血糖或低血糖波動(dòng)。日常需保持注射部位清潔干燥,避免抓撓過(guò)敏皮膚區域,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦刺激。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病如何正確使用胰島素呢?
糖尿病患者使用胰島素應該在內分泌科的醫生指導下,目前我國胰島素有二十幾種,應該選擇一個(gè)適合糖尿病患者的,如果發(fā)病時(shí)間短,你倒功能比較好,這樣可以應用長(cháng)效胰島素,甘精胰島素或者重組甘精胰島素,如果血糖比較差,患者依從性差,可以應用預混胰島素,每天注射兩次的。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
?老年的糖尿病患者適合扎胰島素嗎
老年糖尿病患者是否適合扎胰島素,要看糖尿病是什么類(lèi)型,老年的Ⅰ型糖尿病患者,同樣是需要終生應用胰島素治療的。如果是老年的Ⅱ型糖尿病患者,并不是因為年齡大就適合扎胰島素。胰島素是一種行之有效的降糖藥,如果老年糖尿病患者應用口服降糖藥物,已經(jīng)有效的控制血糖達標,并且也沒(méi)有應用口服降糖藥物的禁忌證,是可以不扎胰島素的。但如果老年的Ⅱ型糖尿病患者,在應用了好幾種的口服降糖藥物,仍然血糖失控,血糖沒(méi)有達標,也是需要扎胰島素來(lái)控制血糖的。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
胰島素瘤是怎么引起的
胰島素瘤的發(fā)生,主要是體內負反饋反應導致的增生。有些患者體內的胰島素功能低下,胰島素功能低下會(huì )對胰腺β細胞造成刺激,導致胰腺β細胞出現增生,就可以刺激胰腺發(fā)生胰島素瘤。胰島素瘤屬于胰島素的良性腫瘤,患者的主要臨床表現就是低血糖,患者常見(jiàn)的表現為乏力、軟弱,還可以伴有出汗、心悸等癥狀。有些人在發(fā)生低血糖時(shí)可以出現昏迷的癥狀,有些人發(fā)生低血糖還可以出現癲癇的發(fā)作,不同的患者可能會(huì )有不同的臨床表現。胰島素瘤要積極的治療,反復發(fā)生嚴重低血糖會(huì )出現神經(jīng)功能的不可逆損傷。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
每天打胰島素是什么病
注射胰島素是屬于糖尿病的治療方案之一,糖尿病指的是各種原因導致的患者體內血糖的升高,對于糖尿病患者進(jìn)行診斷的時(shí)候也要監測靜脈血中的葡萄糖水平。一旦診斷為糖尿病之后一定要積極的進(jìn)行治療,否則會(huì )導致各種急性或者是慢性的并發(fā)癥,對于糖尿病的治療也是綜合性的治療。其中胰島素變?yōu)樘悄虿〉乃幬镏委煼桨钢?,除此之外還有飲食,運動(dòng)控制以及口服藥物治療等。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
胰島素瘤的早期癥狀有哪些
胰島素瘤的早期癥狀,主要表現為低血糖癥,臨床癥狀和體征主要為交感神經(jīng)系統興奮和中樞神經(jīng)系統受抑制的表現,表現為無(wú)力、心悸、心動(dòng)過(guò)速、手足顫抖、饑餓感、惡心、嘔吐等癥狀。胰島素瘤患者胰島素的分泌不受低血糖抑制,當胰島素瘤患者引起低血糖癥時(shí)可出現意識障礙、精神異常等癥狀,是由于血糖持續下降,機體失去代償反應,腦細胞供糖不足導致的。輕癥患者可表現為兩眼發(fā)直、反應遲鈍等,重癥患者可有狂躁不安、胡言亂語(yǔ)、甚至幻聽(tīng)、幻視及妄想等精神異常表現。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
一周一針的長(cháng)效胰島素
新型的制劑是腸促胰素,每周皮下注射一次,對于比較輕的肥胖的糖尿病患者,這樣效果比較好,它能夠促進(jìn)胰島素的分泌,具有雙重降糖的作用。一周注射一次的胰島素是一種新型的制劑,在體內釋放比較緩慢,所以每周注射一次就可以。但是價(jià)格比較貴,經(jīng)濟條件差的患者,長(cháng)期堅持應用不能承受。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
糖尿病打胰島素總是低血糖怎么辦
糖尿病患者應用胰島素出現低血糖屬于正?,F象,胰島素最大的副作用就是低血糖這種情況考慮胰島素劑量過(guò)大引起的,建議規范飲食一定要定時(shí)定量進(jìn)餐,如果仍然出現低血糖,那么就要減少胰島素的劑量,以免出現低血糖,低血糖的風(fēng)險也很大,一般超過(guò)6個(gè)小時(shí),對會(huì )會(huì )對大腦造成不可逆的損害。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
打胰島素發(fā)胖怎么辦
胰島素是糖尿病患者控制血糖非常有效的方法,胰島素是促合成激素,能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪和糖原的合成,抑制蛋白質(zhì)、脂肪和糖原的分解。所以糖尿病患者,尤其是血糖升高明顯的糖尿病患者,在皮下注射胰島素后可能會(huì )出現體重增加的情況。打胰島素后發(fā)胖,應當注意以下幾點(diǎn):一、嚴格進(jìn)行糖尿病的飲食控制,當糖尿病患者的血糖升高明顯時(shí),大量葡萄糖隨尿液排出,人體會(huì )出現消瘦的癥狀。當血糖控制到正常時(shí),如果不減少進(jìn)食量就會(huì )導致體重增加。二、增加運動(dòng)量,運動(dòng)能增加熱量消耗,也能改善胰島素抵抗,增強胰島素的敏感性,能促進(jìn)糖尿病患者有效控制體重。三、聯(lián)合使用口服降糖藥物,比如雙胍類(lèi)制劑能有效促進(jìn)葡萄糖利用,改善胰島素導致體重增加的副作用。四、在血糖控制的前提下,盡可能減少胰島素用量,以減少胰島素引起的體重增加。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
胰島素高吃什么調節,要注意點(diǎn)什么
胰島素高可以適當的吃一些蛋白質(zhì)脂肪含量稍微高的食物,這樣對胰島素的分泌值可以有所下降,比如可以多吃一些肌酐,香菇,牛奶,蛋黃,果仁。另外也可以。吃針對胰島素的藥物。平時(shí)需要合理飲食,必要時(shí)還需要請臨床營(yíng)養科醫生進(jìn)行膳食指導。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
胰島素高引起多囊卵巢怎么治療
胰島素高會(huì )通過(guò)導致胰島素抵抗,進(jìn)而影響體內激素平衡,引起多囊卵巢綜合征。治療可以從藥物控制、飲食調整和生活方式干預等方面...
打胰島素能修復胰島功能嗎
打胰島素無(wú)法直接修復胰島功能,但可在一定條件下幫助胰島β細胞減輕負擔、改善其功能。是否能有效起到輔助作用需根據患者情況而?...
打胰島素可以停嗎
不建議擅自停用胰島素,是否可以停用需要根據患者的具體病情以及醫生的評估決定。胰島素是用于控制血糖的重要藥物,特別是對于1??...
打胰島素有副作用嗎
打胰島素可能會(huì )引發(fā)一些副作用,但這些副作用通常是可控的,且并非所有人都會(huì )經(jīng)歷。正確使用胰島素對糖尿病控制有非常重要的幫助...
新生兒高胰島素癥有什么癥狀
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食道癌什么肉不能吃
食道癌患者應避免食用高脂肪、高鹽分、腌制、煙熏及過(guò)熱的肉類(lèi),以免加重病情或引發(fā)不適。 1、高脂肪肉:高脂肪肉類(lèi)如肥肉、五花肉等,會(huì )增加消化負擔,刺激食道黏膜,可能引發(fā)炎癥或加重吞咽困難。建議選擇低脂肪肉類(lèi)如雞胸肉、魚(yú)肉,烹飪方式以清蒸、水煮為主。 2、高鹽分肉:腌制肉類(lèi)如臘肉、咸肉等含有大量鹽分,可能導致食道黏膜受損,增加癌變風(fēng)險。應減少攝入,選擇新鮮肉類(lèi),烹飪時(shí)控制鹽量。 3、腌制肉:腌制肉類(lèi)如火腿、香腸等含有亞硝酸鹽,可能轉化為致癌物質(zhì)亞硝胺,增加食道癌復發(fā)風(fēng)險。建議完全避免,選擇新鮮或冷凍肉類(lèi)。 4、煙熏肉:煙熏肉類(lèi)如熏肉、熏魚(yú)等含有苯并芘等致癌物質(zhì),可能刺激食道黏膜,加重病情。應避免食用,選擇清淡烹飪方式。 5、過(guò)熱肉:過(guò)熱的肉類(lèi)可能燙傷食道黏膜,引發(fā)炎癥或加重吞咽困難。建議將食物冷卻至適宜溫度后再食用,避免直接食用過(guò)燙食物。 食道癌患者在飲食上應以清淡、易消化為主,適量攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。同時(shí),保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、太極拳等,有助于增強體質(zhì)和免疫力。定期復查,遵循調整飲食和生活方式,對病情的控制和康復具有重要意義。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝5項檢查多少錢(qián)

乙肝五項檢查一般需要50元到200元,實(shí)際費用受到檢測機構等級、地區消費水平、試劑品牌、是否包含附加服務(wù)等多種因素的影響。

1、檢測機構等級

三甲醫院收費通常高于社區醫院,部分公立機構執行政府指導價(jià),民營(yíng)機構可能浮動(dòng)較大。

2、地區消費水平

一線(xiàn)城市檢測成本普遍高于三四線(xiàn)城市,經(jīng)濟發(fā)達地區人工及設備維護費用較高。

3、試劑品牌

進(jìn)口化學(xué)發(fā)光法試劑價(jià)格是國產(chǎn)酶聯(lián)免疫法的2-3倍,不同方法學(xué)檢測精度影響定價(jià)。

4、附加服務(wù)

含專(zhuān)家解讀報告或加急出結果的服務(wù)套餐,會(huì )比基礎檢測增加50-100元費用。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行檢測,部分地區的疾控中心可提供免費篩查服務(wù),檢查前可咨詢(xún)具體收費明細。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
上呼吸道感染咽干吃什么藥
上呼吸道感染咽干可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境干燥、過(guò)度用嗓、免疫力低下等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是上呼吸道感染咽干的常見(jiàn)原因,可能與流感病毒、鼻病毒、腺病毒等有關(guān),通常表現為咽干、咽痛、咳嗽等癥狀??煞每共《舅幬锶鐘W司他韋膠囊75mg每日兩次、利巴韋林片200mg每日三次、阿昔洛韋片400mg每日三次。 2、細菌感染:細菌感染也可能導致咽干,可能與鏈球菌、葡萄球菌等有關(guān),通常表現為咽干、咽痛、發(fā)熱等癥狀??煞每股厝绨⒛髁帜z囊500mg每日三次、頭孢呋辛酯片250mg每日兩次、克拉霉素片250mg每日兩次。 3、環(huán)境干燥:干燥的環(huán)境會(huì )使咽喉黏膜水分流失,導致咽干??墒褂眉訚衿鞅3质覂葷穸仍?0%-60%,避免長(cháng)時(shí)間待在空調房或暖氣房。 4、過(guò)度用嗓:過(guò)度用嗓會(huì )使咽喉黏膜充血水腫,導致咽干。應減少說(shuō)話(huà)頻率,避免大聲喊叫,多喝水保持咽喉濕潤。 5、免疫力低下:免疫力低下容易感染病毒或細菌,導致咽干??赏ㄟ^(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式提高免疫力,必要時(shí)可服用免疫調節劑如匹多莫德口服液400mg每日一次、胸腺肽腸溶片20mg每日一次。 上呼吸道感染咽干患者應多喝水,避免辛辣刺激性食物,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑等,保持室內空氣流通,避免接觸過(guò)敏原。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
心慌氣短胸悶焦慮四肢無(wú)力掛什么科
心慌、氣短、胸悶、焦慮、四肢無(wú)力等癥狀可能涉及多個(gè)系統的疾病,建議優(yōu)先就診于心血管內科或神經(jīng)內科,必要時(shí)可進(jìn)一步咨詢(xún)心理科或內分泌科。心血管內科可排查心臟疾病如心律失常、心肌缺血等;神經(jīng)內科可評估神經(jīng)系統相關(guān)疾病如自主神經(jīng)功能紊亂;心理科可幫助診斷焦慮癥或抑郁癥等心理問(wèn)題;內分泌科可檢查是否存在甲狀腺功能異?;虻脱堑葐?wèn)題。具體就診科室需根據癥狀的嚴重程度和伴隨表現進(jìn)行選擇,若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。 1、心血管內科:心慌、胸悶、氣短可能與心臟疾病有關(guān),如心律失常、心肌缺血或心力衰竭等。醫生會(huì )通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,必要時(shí)給予藥物治療,如美托洛爾緩釋片47.5mg,每日一次、硝酸甘油片0.5mg,舌下含服或阿司匹林腸溶片100mg,每日一次。 2、神經(jīng)內科:四肢無(wú)力、焦慮可能與神經(jīng)系統疾病相關(guān),如自主神經(jīng)功能紊亂或周?chē)窠?jīng)病變。醫生會(huì )進(jìn)行神經(jīng)系統查體,必要時(shí)安排肌電圖或腦電圖檢查,治療可能包括維生素B1片10mg,每日三次或甲鈷胺片500μg,每日三次。 3、心理科:焦慮、心慌可能與心理問(wèn)題有關(guān),如焦慮癥或抑郁癥。心理科醫生會(huì )通過(guò)心理評估明確診斷,治療可能包括認知行為療法或藥物治療,如帕羅西汀片20mg,每日一次或阿普唑侖片0.4mg,每日兩次。 4、內分泌科:四肢無(wú)力、心慌可能與內分泌系統疾病相關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)或低血糖。醫生會(huì )通過(guò)血液檢查評估甲狀腺功能或血糖水平,治療可能包括甲巰咪唑片10mg,每日兩次或葡萄糖注射液50%,靜脈注射。 5、綜合評估:若癥狀涉及多個(gè)系統,可能需要多科室聯(lián)合診療。例如,心血管內科與心理科聯(lián)合治療心因性心臟病,或神經(jīng)內科與內分泌科聯(lián)合處理代謝性神經(jīng)病變。醫生會(huì )根據具體情況制定個(gè)體化治療方案。 心慌、氣短、胸悶、焦慮、四肢無(wú)力等癥狀的日常護理包括保持規律作息、避免過(guò)度勞累、適度運動(dòng)如散步或瑜伽、飲食清淡均衡、避免高鹽高脂飲食。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫并遵醫囑進(jìn)行治療。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
纏腰龍恢復慢怎么辦
纏腰龍恢復慢可通過(guò)局部護理、藥物治療、心理調節、飲食調理和定期復查等方式改善。纏腰龍通常由免疫力低下、病毒感染、壓力過(guò)大、營(yíng)養缺乏和慢性疾病等因素引起。 1、局部護理:保持患處清潔干燥,避免摩擦和刺激。使用溫和的清潔劑清洗,避免使用刺激性化妝品。穿著(zhù)寬松透氣的衣物,減少對患處的壓迫,促進(jìn)皮膚恢復。 2、藥物治療:口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片,每次200mg,每日5次;泛昔洛韋片,每次250mg,每日3次;或伐昔洛韋片,每次500mg,每日2次。局部涂抹抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏,每日3-4次,緩解癥狀。 3、心理調節:保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和緊張。通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松身心,減少壓力對免疫系統的負面影響,促進(jìn)身體恢復。 4、飲食調理:多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、草莓、堅果和全谷物。避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡,增強免疫力,幫助身體對抗病毒。 5、定期復查:遵醫囑定期復查,監測病情變化。及時(shí)調整治療方案,確保治療效果。如有異常癥狀如持續疼痛或皮疹擴散,需立即就醫,避免病情加重。 日常生活中,建議保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽,增強體質(zhì)。避免過(guò)度勞累,保持心情愉悅。注意個(gè)人衛生,勤洗手,避免交叉感染。多飲水,保持身體水分平衡,促進(jìn)新陳代謝。通過(guò)這些綜合措施,可以有效促進(jìn)纏腰龍的恢復。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
月經(jīng)不??梢猿灾寡巻?/div>
月經(jīng)不??赏ㄟ^(guò)藥物干預、調整生活方式等方式治療,通常由激素失調、子宮內膜異常、子宮肌瘤、凝血功能障礙、藥物副作用等原因引起。 1、激素失調:月經(jīng)不??赡芘c體內雌激素和孕激素水平失衡有關(guān),通常表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多等癥狀??赏ㄟ^(guò)口服避孕藥調節激素水平,如達英-35炔雌醇環(huán)丙孕酮片,每日1片、優(yōu)思明屈螺酮炔雌醇片,每日1片等,需在醫生指導下使用。 2、子宮內膜異常:子宮內膜增生或息肉可能導致月經(jīng)不停,通常表現為不規則出血、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡手術(shù)切除異常組織,如子宮內膜息肉切除術(shù)、子宮內膜消融術(shù)等,術(shù)后需定期復查。 3、子宮肌瘤:子宮肌瘤可能導致月經(jīng)不停,通常表現為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療控制癥狀,如米非司酮每日10mg、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林,每月3.75mg等,嚴重時(shí)需手術(shù)切除肌瘤。 4、凝血功能障礙:凝血功能異??赡軐е略陆?jīng)不停,通常表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多等癥狀??赏ㄟ^(guò)補充凝血因子或使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸每日1-1.5g、維生素K每日10mg等,需在醫生指導下使用。 5、藥物副作用:某些藥物可能導致月經(jīng)不停,通常表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多等癥狀。需停用或更換藥物,如非甾體抗炎藥、抗凝藥等,必要時(shí)咨詢(xún)醫生調整用藥方案。 月經(jīng)不停期間,建議保持均衡飲食,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于調節內分泌。注意個(gè)人衛生,避免感染。若癥狀持續或加重,及時(shí)就醫檢查。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
小學(xué)教師體檢查乙肝嗎

小學(xué)教師入職體檢通常包含乙肝五項檢查,主要篩查項目有乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。

1、體檢項目

根據國家規定,教師入職體檢需包含傳染病篩查,乙肝病毒檢測屬于常規項目。

2、隱私保護

乙肝檢查結果受法律保護,用人單位不得歧視攜帶者,但部分崗位可能限制活動(dòng)性肝炎患者。

3、攜帶者權益

無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者若無(wú)肝功能異常,依法享有平等就業(yè)權,但需定期復查肝功能。

4、預防措施

建議未感染人群接種乙肝疫苗,已攜帶者避免飲酒和肝損傷藥物,保持規律作息。

體檢前應保持空腹8小時(shí),避免劇烈運動(dòng),攜帶既往檢查報告供醫生參考對比。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎標志物是檢查什么

肝炎標志物主要用于檢測病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等肝臟疾病,常見(jiàn)檢查項目包括甲肝抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、戊肝抗體等。

1、病毒性肝炎

通過(guò)檢測血清中特定病毒抗原或抗體,如乙肝表面抗原、丙肝核心抗體等,判斷是否存在感染及感染階段。

2、自身免疫性肝炎

檢測抗核抗體、抗平滑肌抗體等自身抗體,輔助診斷免疫系統攻擊肝細胞導致的慢性肝炎。

3、藥物性肝炎

結合用藥史與嗜酸性粒細胞等非特異性指標,評估藥物對肝臟的毒性損傷程度。

4、酒精性肝炎

通過(guò)γ-谷氨酰轉肽酶、平均紅細胞體積等指標,輔助判斷長(cháng)期酒精攝入導致的肝損傷。

檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng),若結果異常應及時(shí)至感染科或肝病科進(jìn)一步診治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
到傳染病醫院就醫患者要注意什么

到傳染病醫院就醫需注意個(gè)人防護、預檢分診配合、物品消毒、就診流程簡(jiǎn)化。傳染病醫院的特殊性要求患者采取更嚴格的預防措施以減少交叉感染風(fēng)險。

1、個(gè)人防護:

全程佩戴醫用外科口罩或N95口罩,避免用手觸摸口鼻眼,隨身攜帶含酒精的免洗洗手液及時(shí)消毒,與他人保持1米以上距離。

2、預檢分診:

如實(shí)告知發(fā)熱史、接觸史和癥狀,配合體溫檢測及流行病學(xué)調查,根據分診指引前往相應診區,避免在候診區聚集。

3、物品消毒:

就診前后對隨身物品用75%酒精擦拭消毒,使用后的口罩應反折丟棄至醫療垃圾桶,衣物回家后及時(shí)清洗并通風(fēng)晾曬。

4、流程簡(jiǎn)化:

提前預約減少等候時(shí)間,盡量獨自就診,檢查單據通過(guò)手機查詢(xún),繳費使用自助設備,離院后兩周內做好健康監測。

建議就醫后14天內關(guān)注體溫變化,出現新發(fā)癥狀及時(shí)聯(lián)系醫院隨訪(fǎng),居家期間保持單獨房間和餐具,加強營(yíng)養攝入有助于恢復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝可以引產(chǎn)嗎

乙肝患者可以引產(chǎn),但需在醫生評估肝功能及病毒載量后謹慎操作,引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)兩種。

1、藥物引產(chǎn)

適用于孕周較小且肝功能穩定的患者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需監測凝血功能及病毒活動(dòng)情況。

2、手術(shù)引產(chǎn)

孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗時(shí)采用,需選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫療機構,術(shù)中需加強器械消毒和醫護防護。

3、風(fēng)險評估

需評估乙肝病毒DNA載量、轉氨酶水平及凝血功能,活動(dòng)性肝炎或肝硬化患者引產(chǎn)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

4、母嬰阻斷

引產(chǎn)后仍需完成新生兒乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種,避免病毒通過(guò)產(chǎn)道或血液暴露傳播。

引產(chǎn)前后應持續監測肝功能,避免使用肝毒性藥物,術(shù)后建議營(yíng)養支持并定期復查乙肝兩對半及病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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