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肺栓塞治療好后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與基礎疾病控制、抗凝治療依從性等因素相關(guān)。
肺栓塞復發(fā)多與靜脈血栓形成傾向未完全糾正有關(guān)??鼓委熓穷A防復發(fā)的關(guān)鍵措施,規范使用抗凝藥物可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。部分患者因遺傳性易栓癥、惡性腫瘤活動(dòng)期、長(cháng)期臥床等因素,血栓形成風(fēng)險較高??鼓煶滩蛔慊蛏米酝K幙赡軐е卵ㄔ傩纬?,尤其對于無(wú)明顯誘因的特發(fā)性肺栓塞患者,建議延長(cháng)抗凝時(shí)間。下肢深靜脈血栓殘留、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥也會(huì )增加復發(fā)概率。
少數患者可能因獲得性危險因素持續存在而復發(fā),如近期重大手術(shù)、創(chuàng )傷骨折、妊娠產(chǎn)褥期等。合并抗磷脂抗體綜合征、骨髓增殖性腫瘤等疾病時(shí),血液高凝狀態(tài)難以徹底消除。部分復發(fā)與抗凝治療失敗相關(guān),包括藥物選擇不當、劑量不足或存在藥物抵抗現象。肥胖、吸煙、久坐不動(dòng)等不良生活習慣未改善,也可能成為復發(fā)誘因。
肺栓塞患者治療后應定期復查凝血功能及下肢靜脈超聲,嚴格遵醫囑調整抗凝方案。日常需避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)穿戴醫用彈力襪。出現呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀時(shí)需立即就醫,排除復發(fā)可能。建議控制體重、戒煙限酒,惡性腫瘤患者需積極治療原發(fā)病,降低血栓復發(fā)風(fēng)險。
諾如病毒感染高燒不退可能由病毒持續復制、繼發(fā)細菌感染、脫水電解質(zhì)紊亂、免疫反應過(guò)度等原因引起,可通過(guò)補液治療、退熱藥物、抗生素輔助、免疫調節等方式緩解。
諾如病毒在腸道內大量繁殖釋放毒素,刺激體溫調節中樞導致發(fā)熱。治療需口服補液鹽預防脫水,配合蒙脫石散保護腸黏膜,高熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚退熱。
病毒感染后腸道屏障受損易合并細菌感染,表現為持續高熱和膿血便。需完善血常規和糞便培養,確診后選用阿莫西林或頭孢克肟等抗生素治療。
頻繁嘔吐腹瀉導致體液丟失,可能引發(fā)低鈉血癥加重發(fā)熱。應立即靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液,同時(shí)監測電解質(zhì)水平調整補液方案。
兒童或免疫力低下者可能出現細胞因子風(fēng)暴,表現為持續高熱伴寒戰。需使用布洛芬退熱,嚴重時(shí)需短期應用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。
患者應保持清淡飲食,適量飲用含電解質(zhì)的米湯或果汁,體溫超過(guò)38.5攝氏度或精神萎靡需及時(shí)就醫。
病毒性肝炎患者可以適量吃牛肉,牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于修復肝細胞,但需注意烹飪方式和食用量。建議選擇瘦肉部分,避免高脂烹飪方式,同時(shí)可遵醫囑服用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。
牛肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白可促進(jìn)肝細胞再生,建議選擇里脊等瘦肉部位,每日攝入量不超過(guò)100克。
牛肉含血紅素鐵,能改善肝炎可能導致的貧血癥狀,建議搭配維生素C豐富的蔬菜同食。
推薦清燉、蒸煮等低脂做法,避免油炸或燒烤,減少油脂對肝臟的代謝負擔。
每周食用2-3次為宜,急性發(fā)作期需暫時(shí)減少攝入,恢復期逐步增加。
具有抗炎保肝作用,適用于慢性病毒性肝炎的肝功能異常改善。
可穩定肝細胞膜,促進(jìn)肝細胞修復,對酒精性和病毒性肝炎均有效。
能降低轉氨酶水平,改善肝炎患者的肝功能指標。
用于乙肝病毒復制活躍的慢性乙型肝炎患者,需嚴格遵醫囑使用。
病毒性肝炎患者飲食需保證營(yíng)養均衡,避免飲酒和高脂飲食,定期監測肝功能指標,藥物使用需在肝病科醫生指導下進(jìn)行。
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