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腰椎壓縮性骨折多數情況下可以治愈,治療方式主要有保守治療、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、保守治療輕度骨折可通過(guò)臥床休息配合支具固定恢復,通常需要8-12周制動(dòng)期,期間需定期復查評估愈合情況。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,或鈣劑聯(lián)合維生素D促進(jìn)骨愈合,嚴重骨質(zhì)疏松患者需加用唑來(lái)膦酸。
3、微創(chuàng )手術(shù)椎體成形術(shù)適用于穩定性骨折,通過(guò)骨水泥注入恢復椎體高度,術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng),但存在骨水泥滲漏風(fēng)險。
4、開(kāi)放手術(shù)嚴重骨折伴神經(jīng)壓迫需行椎管減壓內固定術(shù),采用鈦合金釘棒系統重建脊柱穩定性,術(shù)后需3-6個(gè)月康復訓練。
恢復期間應避免彎腰負重,加強腰背肌鍛煉,每日補充1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D,定期監測骨密度。
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