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甲減的治療方法包括哪些

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2025-07-11 06:44 12人閱讀

問(wèn)題描述:甲減的治療方法包括哪些

醫生回答(1)

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為何甲亢病人會(huì )出現乏力
甲亢病人出現乏力,主要是由于甲亢患者體內的甲狀腺激素水平有明顯的升高,體內的新陳代謝水平提高,身體的消耗會(huì )有所增加,從而比較容易感覺(jué)到乏力。甲亢主要是由于甲狀腺激素產(chǎn)生過(guò)多所造成,比較容易造成消瘦、心慌、手抖、乏力、煩躁等身體不適感。檢查出來(lái)有甲亢之后,可以在醫生的指導下,使用藥物控制體內的甲狀腺激素水平。在治療期間要注意定期去醫院做復查,然后在醫生的指導下調整用藥劑量,不可以私自調整用藥量。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
很多人有甲亢?jiǎn)?/div>
老年人得了甲亢也能夠做碘131醫治,通?,F象下能夠考慮先采用全身組織食藥的方式醫治??梢匀メt院門(mén)診的內排泄科救治,在醫生的引導下服食甲巰米唑大概丙硫氧嘧啶等藥品治療,平常要掌握碘含量高食品的攝取,維持心情舒暢,多參與一些戶(hù)外活動(dòng)。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
為什么甲亢患者脾氣會(huì )變差
甲亢的患者有甲狀腺分泌過(guò)多,神經(jīng)緊就會(huì )出現神經(jīng)興奮,出現焦慮緊張激動(dòng)易怒的表現。出現出汗、多汗、手抖、睡眠欠佳這些神經(jīng)興奮的表現。另外一個(gè)甲亢大部分是由于情緒焦躁,情緒不穩引起來(lái)的甲亢患者。一有一丁點(diǎn)的小事或者是有點(diǎn)外界的刺激,興奮性的激素,就會(huì )出現情緒化的變化,出現脾氣的暴躁易怒。所以對于甲亢的患者一般都是一定讓他心態(tài)平和,不要招惹他,他說(shuō)啥是啥,甲亢過(guò)后以后,脾氣就會(huì )變好的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
橋本氏甲亢和甲亢區別是什么
橋本氏甲亢和甲亢的主要區別在于病因和病理機制,橋本氏甲亢是橋本甲狀腺炎導致的甲狀腺功能亢進(jìn),而甲亢通常由Graves病或甲狀腺結節引起。橋本氏甲亢的治療需結合甲狀腺炎的管理,甲亢則需針對甲狀腺功能亢進(jìn)進(jìn)行干預。 1. 橋本氏甲亢的病因是橋本甲狀腺炎,這是一種自身免疫性疾病,免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺炎癥和功能異常。初期可能表現為甲狀腺功能亢進(jìn),后期則可能發(fā)展為甲狀腺功能減退。甲亢的常見(jiàn)病因包括Graves病,這是一種以甲狀腺刺激性抗體為特征的自身免疫性疾病,以及甲狀腺結節或甲狀腺腺瘤導致的甲狀腺激素分泌過(guò)多。 2. 橋本氏甲亢的病理機制涉及甲狀腺組織的慢性炎癥和纖維化,甲狀腺細胞逐漸被破壞,導致甲狀腺激素分泌不穩定。甲亢的病理機制則主要與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān),Graves病中甲狀腺刺激性抗體持續激活甲狀腺,導致甲狀腺激素分泌增加。 3. 橋本氏甲亢的治療需兼顧甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)的管理,常用藥物包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,以及免疫調節藥物如糖皮質(zhì)激素。甲亢的治療以控制甲狀腺激素分泌為主,常用藥物包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑如普萘洛爾,嚴重時(shí)需考慮放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。 4. 橋本氏甲亢的飲食建議包括避免高碘食物如海帶、紫菜,適量攝入富含硒的食物如巴西堅果、葵花籽。甲亢的飲食建議則需限制碘攝入,避免刺激性食物如咖啡、濃茶,適量補充維生素和礦物質(zhì)如維生素B族、鈣、鎂。 5. 橋本氏甲亢和甲亢的預后不同,橋本氏甲亢可能發(fā)展為甲狀腺功能減退,需長(cháng)期監測甲狀腺功能。甲亢通過(guò)規范治療大多可控制,但需警惕復發(fā)和并發(fā)癥如甲狀腺危象。無(wú)論是橋本氏甲亢還是甲亢,均需在醫生指導下進(jìn)行個(gè)性化治療和長(cháng)期管理,定期復查甲狀腺功能,調整治療方案,確保病情穩定和生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
男生甲亢的癥狀表現有哪些
甲亢的治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,常見(jiàn)癥狀包括心悸、體重下降、多汗等,主要與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān)。藥物治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾,放射性碘治療通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或藥物無(wú)效者。飲食上應避免高碘食物如海帶、紫菜,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如蔬菜、水果,保持規律作息和適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解癥狀。 1. 甲亢的癥狀主要包括心悸、體重下降、多汗、手抖、情緒波動(dòng)、失眠等。這些癥狀是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,導致身體代謝加快,神經(jīng)系統和心血管系統功能亢進(jìn)。心悸是由于心臟受到甲狀腺激素刺激,心率加快;體重下降是因為代謝率提高,消耗過(guò)多能量;多汗和手抖則是交感神經(jīng)興奮的表現。 2. 藥物治療是甲亢的首選方法,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成發(fā)揮作用,普萘洛爾則用于緩解心悸和手抖等癥狀。藥物治療需要長(cháng)期堅持,并定期監測甲狀腺功能,調整劑量以避免副作用。 3. 放射性碘治療是通過(guò)口服放射性碘,破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌。這種方法適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的患者,具有療效持久的特點(diǎn)。但放射性碘治療可能導致甲狀腺功能減退,需要長(cháng)期服用甲狀腺激素替代治療。 4. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯、壓迫周?chē)M織或懷疑惡變的患者。手術(shù)通過(guò)切除部分或全部甲狀腺,直接減少激素分泌。手術(shù)后可能需要長(cháng)期服用甲狀腺激素替代治療,并定期監測甲狀腺功能。 5. 飲食調理在甲亢治療中也非常重要?;颊邞苊飧叩馐澄锶绾?、紫菜、海魚(yú)等,以免刺激甲狀腺激素分泌。建議增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、水果、堅果等,幫助調節身體代謝。同時(shí),保持規律作息,避免過(guò)度勞累,有助于緩解癥狀。 6. 適度運動(dòng)如散步、瑜伽、太極等,可以幫助緩解甲亢患者的焦慮和失眠癥狀,提高身體免疫力。運動(dòng)時(shí)應避免劇烈活動(dòng),以免加重心悸和手抖等癥狀。建議在醫生指導下制定個(gè)性化的運動(dòng)計劃,循序漸進(jìn),逐步增加運動(dòng)量。 甲亢的治療需要綜合藥物、飲食、運動(dòng)等多種方法,定期監測甲狀腺功能,調整治療方案,才能有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。早期發(fā)現和治療是關(guān)鍵,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免延誤病情。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
碘131治療甲亢的利弊
碘131治療甲亢是一種放射性治療方法,通過(guò)破壞甲狀腺組織減少甲狀腺激素分泌,優(yōu)點(diǎn)是療效顯著(zhù)、復發(fā)率低,缺點(diǎn)是可能導致永久性甲減。治療前需評估甲狀腺功能,治療后需定期監測甲狀腺激素水平,必要時(shí)補充甲狀腺激素。碘131治療適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的甲亢患者,尤其適合有手術(shù)禁忌或不愿手術(shù)的患者。 1. 碘131治療的原理是通過(guò)放射性碘被甲狀腺攝取后釋放β射線(xiàn),破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌。這種方法療效顯著(zhù),大多數患者在一次治療后癥狀明顯改善,復發(fā)率較低。對于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的患者,碘131治療是一個(gè)有效的選擇。 2. 碘131治療的優(yōu)勢在于其非侵入性,無(wú)需手術(shù),治療過(guò)程相對簡(jiǎn)單?;颊咧恍杩诜?31膠囊或液體,無(wú)需住院,治療后的恢復期較短。此外,碘131治療的費用相對較低,適合經(jīng)濟條件有限的患者。 3. 碘131治療的缺點(diǎn)在于可能導致永久性甲減。由于甲狀腺組織被破壞,部分患者可能需要終身服用甲狀腺激素替代治療。甲減的癥狀包括疲勞、體重增加、皮膚干燥等,需定期監測甲狀腺激素水平,及時(shí)調整藥物劑量。 4. 碘131治療的適應癥包括藥物治療無(wú)效或復發(fā)的甲亢患者,尤其適合有手術(shù)禁忌或不愿手術(shù)的患者。對于老年患者或合并其他疾病的患者,碘131治療也是一個(gè)安全有效的選擇。治療前需進(jìn)行全面的甲狀腺功能評估,確?;颊哌m合接受碘131治療。 5. 碘131治療后的注意事項包括定期監測甲狀腺激素水平,必要時(shí)補充甲狀腺激素?;颊咝璞苊饨佑|孕婦和兒童,以免放射性物質(zhì)對他們造成影響。治療后的一段時(shí)間內,患者需注意飲食,避免攝入過(guò)多的碘,以免影響治療效果。 碘131治療甲亢是一種有效的治療方法,具有療效顯著(zhù)、復發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn),但也可能導致永久性甲減。治療前需進(jìn)行全面的甲狀腺功能評估,治療后需定期監測甲狀腺激素水平,必要時(shí)補充甲狀腺激素。對于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的甲亢患者,尤其適合有手術(shù)禁忌或不愿手術(shù)的患者,碘131治療是一個(gè)安全有效的選擇。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
為什么甲亢會(huì )引起早搏
甲亢之所以會(huì )產(chǎn)生早搏,是因為這種疾病有甲狀腺激素的分泌增多。這種激素的作用就是導致人體的代謝率升高,各種機能處于亢進(jìn)狀態(tài),包括食物的消化、吸收;在心臟方面,也會(huì )引起心率加快、心肌收縮力加強,和血壓升高。由于心肌的興奮性增加,就有可能產(chǎn)生各種早搏,包括房性早搏、室性早搏。對這種早搏的治療,關(guān)鍵是要從甲亢的控制入手,首先選擇抗甲狀腺素的藥物,甲亢得到控制以后,早搏可能就會(huì )恢復正常。當然,在治療過(guò)程中,如果早搏的數量比較多,也可以臨時(shí)使用β受體阻滯劑幫助控制心率,控制早搏,減輕癥狀。隨著(zhù)甲亢的逐漸控制,早搏也會(huì )逐漸恢復正常。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
為什么甲亢會(huì )容易復發(fā)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一個(gè)非常容易復發(fā)的疾病,口服藥治愈率60%,復發(fā)率40%。是因為它是一個(gè)自身免疫性甲狀腺疾病,這類(lèi)人身體易出現一個(gè)刺激性的抗體叫促甲狀腺激素受體抗體。這個(gè)抗體一旦出現就會(huì )刺激甲狀腺素的分泌,導致三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素的升高從而導致甲亢,促甲狀腺激素受體抗體越高,復發(fā)率越高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一個(gè)多系統受累的疾病,可以影響到循環(huán)系統、消化系統、血液系統、內分泌系統,所以治療要及時(shí)。如果選擇口服藥物治療要長(cháng)程、規范的治療,否則復發(fā)的幾率就很高。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲亢的病因包括什么
白癜風(fēng)不及時(shí)治療,危害是比較嚴重的,像您說(shuō)的甲亢就有可能是白癜風(fēng)的并發(fā)癥。白癜風(fēng)是可以治好的,建議患者最好尋找專(zhuān)業(yè)、正規、權威的醫院,積極配合醫生的治療,減少對身體的危害。,亞急性甲狀腺炎要根據患者情況和檢查結果來(lái)選擇治療方法。想要得到病情改善的話(huà),患者還需要重視自身護理,合理飲食。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
為什么甲亢會(huì )引起低鉀
甲亢患者出現低鉀的癥狀,主要是因為甲狀腺激素刺激細胞膜上的鉀,從而使內流增加,引起了低鉀血癥。還有一些甲亢患者會(huì )經(jīng)常有腹瀉的情況,這樣消耗的能量就會(huì )比較多,鉀離子也失去的比較多,如果沒(méi)有長(cháng)時(shí)間的治療,疾病也有可能導致低鉀的癥狀。甲亢引起的低鉀的患者在平時(shí)生活中可以多吃一些補鉀的元素,比如豆制品、乳制品、瘦肉、綠色蔬菜、水果等含鉀豐富的食物。如果低鉀的情況比較嚴重,還需要在醫生的指導下服用一些補鉀的藥物進(jìn)行治療。在平時(shí)生活中還要多注意休息,保證充足的睡眠,平時(shí)注意飲食習慣,適當的進(jìn)行一些體育鍛煉,同時(shí)定期去醫院進(jìn)行甲狀腺功能檢查。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲亢可以吃河鮮嗎
甲亢患者一般可以適量吃河鮮,但需避免過(guò)量攝入高碘品種。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,與碘代謝密切相關(guān),河鮮的含碘量差異較大,需根據具體種類(lèi)選擇。河鮮中淡水魚(yú)蝦類(lèi)含碘量普遍較低,如鯽魚(yú)、草魚(yú)、基圍蝦等,適量食用不會(huì )顯著(zhù)影響甲狀腺...
甲亢治療后為什么會(huì )變成甲減
甲亢治療后出現甲減可能與放射性碘治療過(guò)量、抗甲狀腺藥物使用不當或甲狀腺手術(shù)切除過(guò)多有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方式主要有放射性碘治療、抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療等,部分患者可能因治療過(guò)度導致甲狀腺組織破壞過(guò)多或功能抑制過(guò)...
甲減會(huì )變成甲亢?jiǎn)?/div>
甲狀腺功能減退通常不會(huì )直接轉變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn),但兩者可能因治療不當或自身免疫疾病交替出現。甲減與甲亢是甲狀腺功能異常的兩種對立狀態(tài),主要與甲狀腺激素分泌失衡、自身免疫攻擊或藥物干預有關(guān)。甲狀腺功能減退患者若接受過(guò)量左甲...
甲亢性糖尿病一般血糖多高
甲亢性糖尿病患者血糖水平通常超過(guò)11.1毫摩爾/升,空腹血糖可能達到7.0毫摩爾/升以上。甲亢性糖尿病是由于甲狀腺功能亢進(jìn)導致胰島素抵抗或分泌不足引發(fā)的繼發(fā)性糖尿病。甲亢性糖尿病患者的血糖波動(dòng)與甲狀腺激素水平密切相關(guān)。甲...
甲亢病人可以做無(wú)痛胃鏡嗎
甲亢患者一般可以做無(wú)痛胃鏡,但需在甲狀腺功能控制穩定且經(jīng)醫生評估后實(shí)施。無(wú)痛胃鏡使用的麻醉藥物可能對心血管系統產(chǎn)生影響,甲亢患者若處于病情活動(dòng)期或合并嚴重心律失常,需暫緩檢查。甲亢患者甲狀腺激素水平升高可能導致代謝亢進(jìn)、...
甲亢病人都能用碘治療嗎?
甲亢病人并非都適合碘治療,需根據病情和個(gè)體差異綜合評估。碘治療主要適用于甲狀腺腫大明顯、抗甲狀腺藥物無(wú)效或復發(fā)、存在手術(shù)禁忌癥等情況。禁忌癥包括妊娠期、哺乳期、計劃短期內懷孕以及合并嚴重活動(dòng)性眼病的患者。甲狀腺功能亢進(jìn)癥...
甲亢為什么不能吃海鮮
甲亢患者通常不建議食用海鮮,主要與海鮮中較高的碘含量可能加重甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。甲亢患者需控制碘攝入,主要有{甲狀腺激素合成加速}、{病情反復風(fēng)險增加}、{藥物療效干擾}、{甲狀腺炎誘發(fā)}、{過(guò)敏反應加重}等因素。1、甲...
甲亢在飲食上需要注意什么
甲亢患者在飲食上需控制碘攝入、避免刺激性食物、保證營(yíng)養均衡,可適量增加高蛋白、高熱量及富含維生素的食物。1、控制碘攝入甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應減少海帶、紫菜、海魚(yú)等高碘食物的攝入。碘是甲狀腺激素合成的原料,過(guò)量攝入可能加重...
甲亢眼突一般幾年恢復
甲亢眼突恢復時(shí)間通常在6個(gè)月至3年,具體恢復時(shí)間與病情嚴重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。甲亢眼突是格雷夫斯眼病的典型表現,與甲狀腺功能亢進(jìn)密切相關(guān)。病情較輕的患者可能在6-12個(gè)月內逐漸恢復。這類(lèi)患者通常僅有輕度眼球突出...
放射性碘治療甲亢治療前該注意什么
放射性碘治療甲亢前需注意停用抗甲狀腺藥物1-2周、低碘飲食2周、完善甲狀腺功能及攝碘率檢查、育齡期女性排除妊娠、治療前空腹4小時(shí)。1.藥物調整接受放射性碘治療前需停用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物1-2周,避免藥...
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漢磁炙熱貼HC-I的使用警告是什么
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抗干擾素的副作用
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生精膠囊都有什么適應癥的?
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拔了智齒多久消腫

拔了智齒后腫脹一般持續3-5天,1-2周內完全消退。具體時(shí)間與創(chuàng )傷程度、術(shù)后護理及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

拔牙后24-48小時(shí)腫脹達到高峰,此時(shí)面部可能出現明顯膨隆,伴隨局部發(fā)熱感。冰敷可幫助收縮血管減少滲出,每次敷15分鐘,間隔1小時(shí)重復。術(shù)后3天腫脹開(kāi)始減輕,軟組織淤血逐漸吸收,可改用溫熱毛巾外敷促進(jìn)血液循環(huán)。若創(chuàng )口無(wú)異常,5天后腫脹基本消退,但完全恢復需等待牙齦組織修復,通常需要7-14天。

部分復雜拔牙如阻生智齒拔除,可能因骨組織損傷導致腫脹延長(cháng)至7天,伴隨張口受限或吞咽不適。這類(lèi)情況需配合抗生素預防感染,常見(jiàn)藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。若腫脹伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)3天,需警惕干槽癥或繼發(fā)感染。

術(shù)后避免劇烈運動(dòng)、過(guò)熱飲食及吸煙飲酒,保持口腔清潔。使用復方氯己定含漱液漱口可減少細菌滋生,進(jìn)食后及時(shí)清理食物殘渣。若腫脹持續加重或出現膿性分泌物,應立即復診檢查。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
牙周病出血是什么原因

牙周病出血可能由牙菌斑堆積、牙齦炎癥、牙結石刺激、全身性疾病、藥物因素等原因引起,通常表現為刷牙出血、牙齦紅腫、口臭等癥狀。牙周病出血可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌群落,長(cháng)期未清潔會(huì )導致牙齦炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)毛細血管擴張和充血。這種情況可能伴隨牙齦邊緣發(fā)紅、輕微觸碰出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治。

2、牙齦炎癥

牙齦炎是牙周病的早期階段,主要由局部刺激物引起。炎癥會(huì )導致牙齦結締組織內血管增生,組織脆性增加。典型表現為牙齦顏色鮮紅、質(zhì)地松軟、探診易出血。除基礎口腔清潔外,可使用復方氯己定含漱液輔助控制炎癥,必要時(shí)進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除刺激源。

3、牙結石刺激

礦化的牙菌斑形成牙結石,其粗糙表面會(huì )持續摩擦牙齦。下頜前牙舌側和上頜磨牙頰側是常見(jiàn)堆積部位。牙結石壓迫可能導致牙齦萎縮、牙周袋形成。臨床可見(jiàn)齦緣處有黃褐色硬物附著(zhù),伴有自發(fā)性出血。需要通過(guò)超聲波潔牙機進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治。

4、全身性疾病

血液系統疾病如白血病、血小板減少癥可能表現為牙齦自發(fā)性出血。糖尿病患者因微循環(huán)障礙更易發(fā)生牙周組織感染。這類(lèi)患者牙齦出血量較大且不易止血,可能伴隨全身乏力、皮膚瘀斑。需在控制原發(fā)病基礎上,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,避免創(chuàng )傷性治療。

5、藥物因素

長(cháng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片可能增加出血傾向。某些抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起牙齦增生。這類(lèi)藥物通過(guò)干擾凝血機制或影響結締組織代謝導致出血。需監測凝血功能,必要時(shí)調整藥物劑量,使用浸有凝血酶的明膠海綿局部止血。

建議采用軟毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙間隙刷清潔牙縫。限制吸煙和過(guò)量飲酒,減少碳酸飲料攝入。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,妊娠期和正畸治療期間需加強牙周維護。出現持續出血或牙齦形態(tài)改變時(shí)應及時(shí)就診,避免發(fā)展為重度牙周炎導致牙齒松動(dòng)。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
牛黃解毒片牙齦腫痛可以吃嗎

牙齦腫痛可以遵醫囑服用牛黃解毒片。牛黃解毒片具有清熱解毒的功效,適用于火熱內盛引起的牙齦腫痛、咽喉腫痛等癥狀。

牙齦腫痛多由胃火上炎或風(fēng)熱侵襲導致,牛黃解毒片中的牛黃、雄黃、石膏等成分能清熱瀉火。胃火熾盛者常見(jiàn)牙齦紅腫疼痛、口臭、便秘,此時(shí)服用該藥可緩解癥狀。風(fēng)熱外襲者多伴牙齦充血、遇熱痛增,牛黃解毒片配合疏風(fēng)藥物效果更佳。需注意服藥期間忌食辛辣油膩,避免加重內熱。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用,兒童須在醫師指導下減量使用。

若服藥3天后癥狀未緩解,或出現牙齦化膿、面部腫脹等嚴重情況,應立即停用并就醫。長(cháng)期大量服用可能引起砷中毒,表現為皮膚角化、四肢麻木,須嚴格遵循醫囑控制療程。建議配合淡鹽水漱口、局部冷敷等護理措施,保持口腔清潔。日常應避免過(guò)硬過(guò)燙飲食,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
什么是面癱綜合征

面癱綜合征通常指面神經(jīng)麻痹,主要表現為單側面部肌肉運動(dòng)功能障礙,可能與病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。面癱綜合征可分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c兩類(lèi),前者多由腦血管病變引起,后者常與貝爾麻痹、中耳炎等疾病相關(guān)。

1. 中樞性面癱

中樞性面癱多由腦血管意外、腦腫瘤或腦外傷導致,病變位于面神經(jīng)核以上?;颊咧饕憩F為下半面部肌肉癱瘓,額肌和眼輪匝肌功能相對保留,可能伴隨偏癱、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統癥狀。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合針灸康復治療。急性期需通過(guò)頭顱CT或MRI明確病因。

2. 周?chē)悦姘c

周?chē)悦姘c常見(jiàn)于貝爾麻痹,可能與單純皰疹病毒感染有關(guān)。表現為患側額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等全側面肌癱瘓。急性期可使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合更昔洛韋分散片抗病毒治療。部分患者與中耳炎、腮腺腫瘤等局部病變相關(guān),需通過(guò)顳骨CT排查。

3. 外傷性面癱

顱底骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng),表現為創(chuàng )傷后即刻或延遲出現的面肌癱瘓。需通過(guò)高分辨率CT評估骨折線(xiàn)走向,嚴重者需手術(shù)探查神經(jīng)?;謴推诳墒褂檬笊窠?jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復,配合面部肌肉功能訓練。

4. 腫瘤相關(guān)性面癱

聽(tīng)神經(jīng)瘤、腮腺惡性腫瘤等可能壓迫或浸潤面神經(jīng),導致進(jìn)行性加重的面癱。除肌電圖檢查外,需通過(guò)增強MRI明確腫瘤范圍。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可輔以放療。對于神經(jīng)鞘瘤等良性腫瘤,面神經(jīng)解剖保留是手術(shù)關(guān)鍵。

5. 先天性面癱

M?bius綜合征等先天性疾病可導致雙側面癱,常合并其他顱神經(jīng)異常。嬰幼兒期表現為吸吮困難、表情缺失,需通過(guò)基因檢測和神經(jīng)電生理檢查確診。治療以功能康復為主,嚴重者可考慮肌肉移植手術(shù)改善外觀(guān)。

面癱綜合征患者需注意眼部保護,使用人工淚液預防角膜炎。急性期應避免冷風(fēng)刺激,恢復期可每日對著(zhù)鏡子練習抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作。飲食宜選擇軟質(zhì)食物,細嚼慢咽防止嗆咳。若3個(gè)月內未見(jiàn)恢復,需復查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度,必要時(shí)考慮外科干預。保持規律作息有助于神經(jīng)功能修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
吃什么可以調節月經(jīng)

調節月經(jīng)可以適量吃紅棗、桂圓、烏雞、紅糖姜茶、藏紅花等食物,也可以遵醫囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、逍遙丸、當歸丸、黃體酮膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下明確月經(jīng)不調原因后針對性調理。

一、食物

1、紅棗

紅棗富含鐵元素和維生素,有助于改善氣血不足引起的月經(jīng)量少、周期紊亂??膳c枸杞、桂圓搭配煮粥,避免空腹食用,糖尿病患者需控制攝入量。

2、桂圓

桂圓具有溫補氣血作用,適合虛寒體質(zhì)導致的經(jīng)期延遲。建議每日食用5-8顆,可與雞蛋同燉,陰虛火旺者可能出現口干咽痛等不適需停用。

3、烏雞

烏雞含優(yōu)質(zhì)蛋白和氨基酸,對產(chǎn)后或貧血相關(guān)的月經(jīng)失調有調理作用。燉湯時(shí)加入當歸、黃芪增強效果,高尿酸血癥患者應減少食用頻率。

4、紅糖姜茶

紅糖姜茶能緩解宮寒引起的痛經(jīng)和血塊,建議經(jīng)前3天開(kāi)始飲用。每日1杯為宜,胃潰瘍患者需稀釋后少量飲用。

5、藏紅花

藏紅花活血化瘀,適用于氣滯血瘀型月經(jīng)不調。每次取3-5根泡水,孕婦禁用,正常人群連續服用不超過(guò)7天。

二、藥物

1、益母草顆粒

益母草顆粒用于產(chǎn)后惡露不盡或經(jīng)血排出不暢,含益母草堿可促進(jìn)子宮收縮。需排除妊娠后使用,服藥期間忌食生冷。

2、烏雞白鳳丸

烏雞白鳳丸調理氣血兩虛型月經(jīng)量少,含烏雞、人參等成分。感冒發(fā)熱時(shí)停用,服藥期間出現腹脹應減量。

3、逍遙丸

逍遙丸針對肝郁脾虛引起的經(jīng)前乳脹、周期紊亂,含柴胡、白芍等疏肝成分。需保持情緒舒暢,避免與滋補類(lèi)中藥同服。

4、當歸丸

當歸丸改善血虛型經(jīng)色淡紅、經(jīng)期縮短,主要成分為當歸提取物。便溏者慎用,建議餐后溫水送服。

5、黃體酮膠囊

黃體酮膠囊適用于孕激素不足導致的閉經(jīng),需嚴格按周期服用。用藥期間可能出現頭暈等反應,禁止自行調整劑量。

月經(jīng)不調可能與內分泌紊亂、婦科炎癥、精神壓力等因素有關(guān),日常需保持規律作息,避免過(guò)度節食。經(jīng)期注意腹部保暖,每周進(jìn)行3-4次有氧運動(dòng),如發(fā)現經(jīng)血顏色異?;虺掷m閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月,應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和激素六項檢測。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
運動(dòng)中出現肌肉痙攣怎么辦

運動(dòng)中出現肌肉痙攣可通過(guò)停止運動(dòng)、拉伸放松、補充電解質(zhì)、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。肌肉痙攣通常由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、寒冷刺激、脫水、神經(jīng)肌肉病變等原因引起。

1、停止運動(dòng)

立即停止當前運動(dòng),避免肌肉持續收縮加重痙攣。保持靜止姿勢有助于減少肌肉張力,防止拉傷或撕裂。若發(fā)生在游泳等高風(fēng)險運動(dòng)中,需優(yōu)先確保環(huán)境安全。

2、拉伸放松

緩慢拉伸痙攣部位肌肉至輕微疼痛感,維持15-30秒。小腿痙攣可坐姿伸直腿扳腳趾向軀干方向,大腿痙攣需扶墻單腿站立屈膝后拉腳踝。重復進(jìn)行2-3次直至肌肉松弛。

3、補充電解質(zhì)

飲用含鈉、鉀、鎂的運動(dòng)飲料或淡鹽水,快速糾正電解質(zhì)紊亂。香蕉、堅果等食物也可輔助補充礦物質(zhì)。高溫環(huán)境下運動(dòng)時(shí)需提前預防性補充,每小時(shí)攝入200-300毫升液體。

4、熱敷按摩

用40℃左右熱毛巾敷于痙攣部位10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩促進(jìn)血液循環(huán)。溫熱效應可降低肌梭敏感度,緩解異常收縮。注意避免燙傷,糖尿病患者慎用高溫熱敷。

5、藥物治療

頑固性痙攣可遵醫囑使用鹽酸乙哌立松片消除肌肉緊張,或硫酸奎寧片調節神經(jīng)肌肉興奮性。由缺鈣引起者可補充葡萄糖酸鈣口服溶液,但需排除低鈣血癥等病理性因素。

預防運動(dòng)痙攣需注意運動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,穿著(zhù)透氣保暖的壓縮裝備,避免在極端溫度下劇烈運動(dòng)。日常飲食保證乳制品、深綠色蔬菜等鈣鎂來(lái)源,運動(dòng)后及時(shí)補充電解質(zhì)飲料。若痙攣頻繁發(fā)作或伴隨肌無(wú)力、感覺(jué)異常,建議排查周期性麻痹、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
含電解質(zhì)鈉和鉀的飲料有哪些

含電解質(zhì)鈉和鉀的飲料主要有運動(dòng)飲料、椰子水、自制電解質(zhì)水、部分功能飲料和果汁類(lèi)飲品。這些飲品適合在大量出汗、腹瀉或運動(dòng)后幫助補充電解質(zhì),但需注意控制攝入量,避免過(guò)量引發(fā)健康問(wèn)題。

1、運動(dòng)飲料

運動(dòng)飲料是專(zhuān)門(mén)為運動(dòng)后補充電解質(zhì)設計的飲品,通常含有鈉和鉀等電解質(zhì)成分。這類(lèi)飲料能幫助快速補充因出汗流失的水分和礦物質(zhì),適合高強度運動(dòng)后飲用。常見(jiàn)的運動(dòng)飲料包括含有氯化鈉、檸檬酸鉀等成分的產(chǎn)品。需注意部分運動(dòng)飲料含糖量較高,糖尿病患者或控制體重者應謹慎選擇。

2、椰子水

椰子水是天然的電解質(zhì)飲料,含有豐富的鉀元素和少量鈉元素。其電解質(zhì)比例接近人體體液,易于吸收且熱量較低。椰子水適合輕度脫水時(shí)飲用,如夏季出汗較多或輕微腹瀉后補充體液。天然椰子水不含添加劑,但開(kāi)封后需盡快飲用以免變質(zhì)。

3、自制電解質(zhì)水

自制電解質(zhì)水可通過(guò)在水中添加少量食鹽和檸檬汁調配而成,既能補充鈉鉀元素又無(wú)添加劑。典型配方為1升水加1/4茶匙鹽和半個(gè)檸檬汁,還可根據口味加入少量蜂蜜。這種飲品成本低且成分可控,適合日常補充電解質(zhì)需求,但需現配現飲不宜存放。

4、功能飲料

部分功能飲料添加了電解質(zhì)成分,如含有氯化鉀、碳酸氫鈉等礦物質(zhì)。這類(lèi)飲料除補充電解質(zhì)外,可能還含有維生素或氨基酸等成分。飲用時(shí)需查看成分表,避免同時(shí)攝入過(guò)多咖啡因或其他刺激性物質(zhì),高血壓患者應特別注意鈉含量。

5、果汁類(lèi)飲品

橙汁、番茄汁等果汁含有天然鉀元素,部分產(chǎn)品會(huì )額外添加鈉鹽強化電解質(zhì)補充效果。果汁類(lèi)飲品能同時(shí)提供維生素和礦物質(zhì),但需選擇無(wú)添加糖的產(chǎn)品。由于鉀含量較高,腎功能異常者應在醫生指導下控制攝入量。

選擇含電解質(zhì)飲料時(shí),建議根據實(shí)際需求控制飲用量。普通人群日常通過(guò)均衡飲食即可獲取足夠電解質(zhì),無(wú)須額外補充。運動(dòng)后或高溫環(huán)境下出汗較多時(shí),可適量飲用電解質(zhì)飲料,但單次不宜超過(guò)500毫升。存在高血壓、腎病等基礎疾病者,使用前應咨詢(xún)醫生意見(jiàn)。平時(shí)可多食用香蕉、菠菜、堅果等富含鉀的食物,與電解質(zhì)飲料搭配使用效果更佳。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胃竇出血是什么原因

胃竇出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃竇炎、胃部腫瘤、門(mén)靜脈高壓性胃病等原因引起。胃竇出血通常表現為嘔血、黑便、上腹部疼痛、頭暈乏力等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是胃竇出血的常見(jiàn)原因,可能與長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。胃潰瘍導致的胃竇出血通常表現為嘔咖啡樣物或排黑便,可能伴有上腹部灼痛。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)需根除幽門(mén)螺桿菌。

2、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變多由應激、酒精或藥物損傷引起,可能導致胃竇黏膜廣泛出血?;颊呖赡艹霈F突發(fā)嘔血或黑便,嚴重時(shí)可伴休克表現。治療需禁食并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)需內鏡下止血,同時(shí)停用損傷胃黏膜的藥物。

3、胃竇炎

慢性胃竇炎長(cháng)期未控制可能進(jìn)展為出血性胃炎,與飲食不當、膽汁反流等因素相關(guān)。癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹及間歇性黑便。治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方顛茄氫氧化鋁片等藥物,并調整飲食習慣。

4、胃部腫瘤

胃息肉或胃癌等腫瘤性疾病可能侵蝕血管導致胃竇出血,常表現為持續隱痛伴進(jìn)行性貧血。早期胃癌可能僅表現為大便潛血陽(yáng)性,晚期可出現大量嘔血。確診需依賴(lài)胃鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、化療等綜合措施。

5、門(mén)靜脈高壓性胃病

肝硬化患者門(mén)靜脈壓力升高可導致胃竇黏膜血管擴張破裂,出血量往往較大且易復發(fā)。特征為嘔鮮紅色血液伴脾大、腹水等肝硬化表現。治療需降低門(mén)脈壓力,可選用注射用生長(cháng)抑素,必要時(shí)行內鏡下套扎或TIPS手術(shù)。

胃竇出血患者應嚴格禁食辛辣刺激食物,避免飲酒和服用損傷胃黏膜的藥物。出血期間建議流質(zhì)飲食,恢復期選擇易消化的米粥、面條等食物。保持規律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡監測病情變化。若出現頭暈、心悸等失血癥狀需立即就醫。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
碘-131對身體傷害有多大

碘-131治療對身體的傷害程度與劑量、個(gè)體差異及防護措施有關(guān),短期可能出現放射性甲狀腺炎、唾液腺損傷等反應,長(cháng)期需警惕甲狀腺功能減退或繼發(fā)腫瘤風(fēng)險。

碘-131釋放的β射線(xiàn)可精準破壞甲狀腺組織,治療甲亢或甲狀腺癌時(shí),常見(jiàn)短期反應包括頸部脹痛、口干、味覺(jué)改變,多與放射性炎癥相關(guān)。唾液腺因富集碘元素可能受損,表現為腫脹或分泌減少,通常2-4周緩解。部分患者出現短暫白細胞下降,但骨髓抑制概率較低。育齡女性需注意卵巢可能受到微量輻射,建議治療后6-12個(gè)月再考慮妊娠。

長(cháng)期風(fēng)險主要集中于甲狀腺功能減退,源于殘留甲狀腺組織被過(guò)度破壞,需終身補充左甲狀腺素鈉片。極少數情況下可能誘發(fā)白血病或膀胱癌,與輻射累積量正相關(guān)。兒童患者對輻射更敏感,可能影響生長(cháng)發(fā)育,需嚴格評估適應癥。治療期間隔離防護可降低對他人輻射風(fēng)險,排泄物特殊處理1-2周后輻射量可降至安全水平。

接受碘-131治療前后應監測血常規、甲狀腺功能及尿碘排泄率,治療后1年內每3個(gè)月復查甲狀腺超聲。日常避免高碘飲食,減少唾液腺刺激,出現持續乏力、心悸或頸部腫塊增大需及時(shí)復診。嚴格遵循核醫學(xué)科防護指導可最大限度降低風(fēng)險。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
宮口開(kāi)了有什么感覺(jué)

宮口開(kāi)指臨產(chǎn)時(shí)宮頸口逐漸擴張的過(guò)程,常見(jiàn)感覺(jué)包括規律宮縮、腰骶部酸脹、下腹墜痛、陰道分泌物增多及便意感。宮口擴張是分娩啟動(dòng)的重要標志,通常伴隨宮頸變軟、變薄等生理變化。

1、規律宮縮

宮口擴張初期會(huì )出現間歇性宮縮,隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強并規律化。宮縮表現為下腹部陣發(fā)性緊縮感,初期間隔10-20分鐘,持續20-30秒;進(jìn)入活躍期后間隔縮短至2-3分鐘,持續時(shí)間延長(cháng)至40-60秒。這種收縮力推動(dòng)胎兒下降并促進(jìn)宮頸擴張。

2、腰骶酸脹

胎兒下降過(guò)程中對骶骨和骨盆產(chǎn)生壓力,導致腰骶部持續性酸脹或鈍痛。疼痛可能放射至大腿內側,改變體位無(wú)法完全緩解。這種壓迫感與宮頸神經(jīng)受牽拉及盆腔韌帶拉伸有關(guān),常伴隨宮縮同步加重。

3、下腹墜痛

宮縮時(shí)子宮肌層強力收縮引發(fā)下腹墜脹感,類(lèi)似重度痛經(jīng)但強度更大。疼痛從腹部中央向兩側擴散,部分產(chǎn)婦會(huì )感覺(jué)腹部發(fā)硬緊繃。隨著(zhù)宮口開(kāi)大至5-6厘米,疼痛可能達到峰值,此時(shí)胎頭已進(jìn)入產(chǎn)道中段。

4、分泌物增多

宮頸黏液栓脫落時(shí)可見(jiàn)粉紅色或血性分泌物,俗稱(chēng)見(jiàn)紅。宮口擴張還會(huì )刺激陰道壁腺體分泌增加,產(chǎn)生清亮或乳白色液體。若出現羊膜破裂則會(huì )有大量溫熱水樣液體涌出,需立即監測胎心變化。

5、強烈便意

當宮口近開(kāi)全時(shí),胎頭壓迫直腸產(chǎn)生頻繁便意,甚至出現不自主屏氣用力。此時(shí)應避免過(guò)早用力導致宮頸水腫,需通過(guò)呼吸法緩解沖動(dòng)。這種壓迫感提示胎兒即將娩出,需做好接產(chǎn)準備。

臨產(chǎn)期間建議保持適度活動(dòng)加速產(chǎn)程,如慢走或使用分娩球。注意補充易消化食物維持體力,每2小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響胎頭下降。出現破水、劇烈頭痛或陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫。產(chǎn)后需觀(guān)察宮縮情況及惡露排出量,保持會(huì )陰清潔預防感染。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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