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結石長(cháng)期停留在輸尿管的情況較為罕見(jiàn)，但確實(shí)存在。輸尿管結石通常由腎結石移動(dòng)至輸尿管引起，多數會(huì )在數天至數周內自行排出或通過(guò)醫療干預處理，但少數情況下可能因結石過(guò)大、輸尿管狹窄或解剖異常等因素滯留數月甚至數年。
1、結石體積過(guò)大直徑超過(guò)5毫米的結石難以通過(guò)輸尿管自然排出，可能長(cháng)期滯留。此類(lèi)情況需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及碳酸氫鈉。
2、輸尿管狹窄先天性或炎癥導致的輸尿管狹窄會(huì )阻礙結石移動(dòng)。需通過(guò)球囊擴張術(shù)或支架置入解除梗阻，可能伴隨反復尿路感染或腎積水癥狀。
3、解剖結構異常輸尿管憩室或扭曲等異常結構易使結石嵌頓。需結合CT尿路成像明確位置，采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)處理，常伴有患側腰部鈍痛。
4、代謝性疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導致結石持續生成。需治療原發(fā)病并定期復查，可能伴隨高鈣血癥或骨質(zhì)疏松癥狀。
長(cháng)期滯留的輸尿管結石可能導致腎功能損害，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，并定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。
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