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胎心率165次/分鐘屬于輕度偏高,正常胎心率為110-160次/分鐘,可能由胎兒活動(dòng)、母體因素、胎盤(pán)功能或宮內缺氧等原因引起。
1. 胎兒活動(dòng)胎動(dòng)頻繁時(shí)可能出現短暫胎心加速,屬于生理性反應,無(wú)需特殊處理,建議孕婦左側臥位休息并監測胎動(dòng)變化。
2. 母體因素孕婦發(fā)熱、貧血或情緒緊張可能導致胎心偏快,需通過(guò)補液、吸氧或服用硫酸亞鐵等糾正原發(fā)因素,同時(shí)監測胎心變化。
3. 胎盤(pán)功能胎盤(pán)功能減退可能影響胎兒供氧,表現為胎心基線(xiàn)變異減少,需通過(guò)胎心監護、超聲血流監測評估,必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。
4. 宮內缺氧持續胎心過(guò)速伴變異減速需警惕缺氧,可能需緊急吸氧、改變體位或終止妊娠,可靜脈滴注鹽酸利托君抑制宮縮,嚴重時(shí)行剖宮產(chǎn)。
建議孕婦避免仰臥位,每日定時(shí)數胎動(dòng),若胎心持續超過(guò)160次或合并胎動(dòng)減少,應立即就醫進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
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