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有孕吐反應是不是就有胎心胎芽了

產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 孕吐 胎心

有孕吐反應不能直接判斷是否有胎心胎芽。孕吐是妊娠早期的常見(jiàn)癥狀，但胎心胎芽需通過(guò)超聲檢查確認。

孕吐通常出現在妊娠5-6周，與體內人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。多數孕婦在妊娠早期會(huì )出現惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀，這些反應與激素變化相關(guān)，但個(gè)體差異較大。部分孕婦孕吐較輕，少數可能完全無(wú)孕吐反應。孕吐的存在或程度不能作為胚胎發(fā)育的直接依據。

胎心胎芽的發(fā)育需要時(shí)間，一般胎芽在妊娠5-6周可見(jiàn)，胎心搏動(dòng)在妊娠6-7周可通過(guò)陰道超聲檢測到。若孕周計算不準確或排卵延遲，可能出現實(shí)際孕周小于預估的情況，導致暫時(shí)無(wú)法觀(guān)察到胎心胎芽。此外，胚胎停育時(shí)孕吐反應可能持續存在，因激素水平尚未下降。

建議孕婦在妊娠6-8周進(jìn)行首次超聲檢查，明確胎心胎芽情況。若孕吐嚴重導致脫水或體重下降超過(guò)5%，需及時(shí)就醫。日?？刹扇∩偈扯嗖?、避免空腹、補充維生素B6等方式緩解孕吐，同時(shí)保持情緒穩定，避免過(guò)度焦慮。

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    葡萄胎會(huì )導致孕吐嗎
    回答：葡萄胎會(huì )導致出現孕吐的情況。由于葡萄胎妊娠血液中的hcg水平會(huì )異常增高，孕吐出現的時(shí)間可能會(huì )比正常懷孕要早一些，而且孕吐的癥狀相對比較嚴重，持續的時(shí)間也比較長(cháng)，還可能會(huì )發(fā)生妊娠劇吐。葡萄胎是一種良性的妊娠滋養細胞疾病，但是也有可能會(huì )發(fā)展成為妊娠滋養細胞腫瘤。所以如果發(fā)現有葡萄胎的情況，需要做好各項搶救準備，及時(shí)進(jìn)行清宮治療。
    胎停還可以導致孕吐嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育以后，出現的惡心嘔吐，失水，食欲不振的早孕反應就會(huì )慢慢的消失，可以到醫院做彩超檢查，確定胚胎停止發(fā)育，需要及時(shí)的進(jìn)行清宮處理，術(shù)后要多注意休息，避免劇烈的運動(dòng)，多吃一些清淡容易消化的食物，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，避免著(zhù)涼感冒，多注意保暖。
    胎停后孕吐反應嗎
    回答：胎兒停止發(fā)育以后孕吐反應會(huì )逐漸消失的，首先當胎兒停止發(fā)育對于身體狀況來(lái)說(shuō)也是會(huì )造成影響的，如果不能夠及時(shí)進(jìn)行身體調理和改善的話(huà)，往往會(huì )容易導致出現這些癥狀反復，對于身體狀況來(lái)說(shuō)也是不健康的，您建議根據實(shí)際情況去進(jìn)行調理來(lái)改善目前的身體發(fā)育狀況。
    胎停后孕吐嚴重怎么辦
    回答：胎停后存在有孕吐反應嚴重的話(huà)這種首先要考慮心理性的因素所造成的，也可以口服一些維生素B6等藥物來(lái)進(jìn)行改善，或到線(xiàn)下醫院來(lái)進(jìn)行進(jìn)步就診，平時(shí)要多注意休息，注意飲食和作息的調節，不要有太大的精神壓力。多食用一些易于消化性的食品。
    胎停會(huì )不會(huì )停止孕吐
    回答：胚胎停止了發(fā)育以后，孕吐不會(huì )馬上停止，因為當停止發(fā)育了以后，體內的絨毛膜促性腺激素下降會(huì )有一個(gè)過(guò)程，不會(huì )馬上降到正常水平。受到激素的影響，早孕反應還會(huì )持續一段時(shí)間，但是會(huì )表現出一個(gè)慢慢減輕的趨勢，到最后沒(méi)有反應。需要去醫院進(jìn)行相應的檢查，如果進(jìn)行B超檢查，確定胚胎確實(shí)已經(jīng)停止了發(fā)育，看不到胎心搏動(dòng)，需要及時(shí)的采取相應的措施來(lái)將已經(jīng)停止發(fā)育的胎兒排出體外，否則時(shí)間長(cháng)，容易引起凝血功能障礙，出現出血等一系列問(wèn)題。
    脈動(dòng)可以緩解孕吐嗎
    回答：脈動(dòng)一般可以緩解孕吐，在懷孕期間如果出現了嘔吐的情況，可以適當的喝些水，能夠起到改善的作用。孕吐一般屬于正常的生理現象，主要是由于體內的激素水平升高以后所引起的，并且還有可能會(huì )引起身體乏力或者是食欲下降的情況，一般在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候，癥狀比較明顯，在懷孕三個(gè)月以后，一般就會(huì )有所緩解或者是消失，可以適當的吃一些具有開(kāi)胃作用的食物。
    胎停幾天會(huì )停止孕吐嗎
    回答：胎停幾天會(huì )停止嘔吐很難準確判斷。懷孕早期嘔吐反應主要跟體內的HCG的水平有關(guān)系。胎停以后，胚胎滋養細胞會(huì )停止分泌HCG，導致體內的HCG下降。體內HCG下降幾天而不發(fā)生嘔吐，一般跟懷孕期HCG的濃度、孕酮對HCG的敏感性有關(guān)系，還跟孕婦飲食結構、情緒、心理作用等有關(guān)系。
    燕窩可以預防孕吐嗎
    回答：燕窩可以預防女性在懷孕期間的孕吐，因為女性懷孕期后會(huì )受到身體內激素的影響，對于很多食物都會(huì )產(chǎn)生嚴重的反應，而燕窩本身沒(méi)有任何味道，孕婦食用以后不容易造成孕吐，并且燕窩里面含有豐富的營(yíng)養物質(zhì)，對于孕婦自己和胎兒都有很多好處。但燕窩屬于溫熱的補品，因此不宜吃的太多，否則很容易導致身體出現不適的癥狀，例如上火、便秘等。
    懷孕多久b超能看到孕囊胎心胎芽
    回答：

    懷孕后5-6周通過(guò)B超一般能看到孕囊，6-7周可觀(guān)察到胎芽，7-8周可檢測到胎心。具體時(shí)間與月經(jīng)周期規律性、受精卵著(zhù)床早晚等因素相關(guān)。

    月經(jīng)周期規律的女性，若排卵和受精時(shí)間正常，孕囊通常在停經(jīng)5周左右經(jīng)陰道B超可見(jiàn)，表現為宮腔內圓形無(wú)回聲區。6周后孕囊內出現卵黃囊，隨后胚芽逐漸形成，經(jīng)腹B超可能需延遲1周左右觀(guān)察到。胎心搏動(dòng)是胚胎存活的關(guān)鍵標志，多數情況下在孕7周后通過(guò)高分辨率超聲設備可檢測到規律心管搏動(dòng)，早期胎心率可能偏快，隨孕周增長(cháng)逐漸穩定。部分孕婦因排卵推遲或著(zhù)床較晚，孕囊和胎心出現時(shí)間可能延后1-2周，需結合血HCG和孕酮水平綜合判斷。

    建議孕婦在醫生指導下規范進(jìn)行超聲檢查，避免過(guò)早檢查增加心理負擔。孕早期需注意補充葉酸，保持情緒穩定，若有腹痛或陰道出血應及時(shí)就醫。日常避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)，為胚胎發(fā)育提供良好環(huán)境。
    懷孕早期孕吐怎么緩解
    回答：孕早期孕吐可以通過(guò)多飲水、服用維生素B6、按摩、推拿、控制飲食、多休息、保持好心情等，具體如下：1.孕吐時(shí)可以多飲水促進(jìn)血液循環(huán)，加速血液內HCG的代謝，從而緩解激素對胃腸道的影響。2.服用維生素B6可以使體內γ-氨基丁酸產(chǎn)量增多，通過(guò)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)減輕孕吐癥狀。3.可以通過(guò)按摩、推拿太沖穴、內關(guān)穴等緩解孕期嘔吐。4.清淡飲食、少食多餐、多喝湯水、粥類(lèi)食物可以減輕胃腸負擔，加快胃排空，減小孕吐反應。5.早孕期嘔吐者要多休息，同時(shí)保持好心情，可以有效轉移注意力，緩解孕吐癥狀。
    懷孕孕吐厲害怎么緩解
    回答：患者在懷孕時(shí)孕吐厲害，可以從飲食上進(jìn)行調節。建議盡量進(jìn)食饅頭、花卷等堿性的食物，以及含優(yōu)質(zhì)高蛋白、低脂類(lèi)的飲食。如果進(jìn)食油膩的食物，可能會(huì )加重孕吐。還建議患者多進(jìn)食含維生素多的食物，可以多進(jìn)食綠葉蔬菜，以及橙子、橘子等維生素C含量豐富的水果，有助于改善孕吐的癥狀。除飲食調節外，也可以應用胃復安、達喜等藥物，緩解孕吐的癥狀。如果單用飲食調節和藥物，緩解孕吐的效果不佳，可能需要住院進(jìn)行補液或其他維生素類(lèi)藥物的治療。
    懷孕三個(gè)月了有孕吐還會(huì )胎停嗎
    回答：懷孕三個(gè)月的話(huà)，如果是出現有孕吐，還是有可能是出現有這種胎停的情況，因為如果是出現黃體酮降低的話(huà)，或者是孕酮降低，那么有可能會(huì )造成一些敏感反應，建議可以配合醫生的治療方式進(jìn)行調整，增強了自身抵抗力和免疫力，觀(guān)察局對身體情況所帶來(lái)的影響。
    胎兒染色體異常會(huì )有胎心胎芽嗎
    回答：胎兒染色體異常也可以有胎心、胎芽。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到孕早期稽留流產(chǎn)的孕婦行胚胎染色體檢查，有部分會(huì )發(fā)現胎兒染色體異常，常見(jiàn)的有18三體、21三體以及13三體等，這是自然界優(yōu)勝劣汰的過(guò)程。但并非所有染色體異常的胎兒在孕早期都會(huì )流產(chǎn)。在臨床上，經(jīng)常見(jiàn)到孕婦行唐氏篩查或者無(wú)創(chuàng )DNA提示高風(fēng)險，進(jìn)一步行羊水穿刺才發(fā)現胎兒染色體異常；也有一些是胎兒三級彩超發(fā)現胎兒結構異常，進(jìn)一步行羊水穿刺發(fā)現胎兒染色體異常。
    胎心監護究竟監護多久才最合適
    回答：通常情況下胎心監護的時(shí)間，大概是20~25分鐘左右。胎心監護是利用超聲波的原理監測胎兒在胎內是否異常的一種檢查方式。通常情況下胎心監護的時(shí)間大概是20~25分鐘左右，如果胎兒活躍度比較好，通常不超過(guò)20分鐘；如果在做胎心監護的時(shí)候，胎兒胎動(dòng)比較少，可能需要延長(cháng)監測的時(shí)間，可以通過(guò)拍拍肚子，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè )，改變一下體位，吃一些熱量高的食物，刺激寶寶胎動(dòng)，這樣有利于胎心監護順利進(jìn)行。
    胎停以后過(guò)兩天還會(huì )有胎心嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育的主要診斷就是有性生活史，月經(jīng)延后超聲已經(jīng)明確宮內懷孕出現腹痛，陰道流血超聲復查孕囊沒(méi)有生長(cháng)胚芽心管搏動(dòng)消失，原則上胚胎停止發(fā)育診斷明確是不會(huì )再出現心管波動(dòng)，但是超聲也是有失誤的，如果沒(méi)有腹痛，陰道流血可以一周后復查。
    有胎心胎芽了還出血怎么回事
    回答：

    有胎心胎芽后出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)位置異常、激素水平波動(dòng)、外力刺激等原因引起，可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、宮頸環(huán)扎術(shù)、超聲監測、調整激素治療等方式干預。建議孕婦避免劇烈活動(dòng)并立即就醫評估。

    1、先兆流產(chǎn)

    胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足可能導致子宮收縮引發(fā)出血，常伴有下腹隱痛。需通過(guò)超聲確認胎心胎芽存活后，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時(shí)絕對臥床休息。避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立。

    2、宮頸病變

    宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管增生時(shí)易接觸性出血，通常為鮮紅色且無(wú)腹痛。陰道檢查可見(jiàn)宮頸表面贅生物，需在醫生評估后選擇保守觀(guān)察或行宮頸息肉摘除術(shù)。禁止自行使用陰道栓劑。

    3、胎盤(pán)位置異常

    前置胎盤(pán)或胎盤(pán)邊緣血竇破裂可導致無(wú)痛性出血，出血量可能較大。通過(guò)超聲檢查胎盤(pán)附著(zhù)位置，確診后需限制活動(dòng)，必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，嚴重時(shí)需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

    4、激素水平波動(dòng)

    妊娠早期孕激素波動(dòng)可能引起子宮內膜局部脫落出血，表現為褐色分泌物。需監測血HCG及孕酮水平，遵醫囑補充戊酸雌二醇片調節內分泌，同時(shí)增加豆制品等天然雌激素食物攝入。

    5、外力刺激

    性生活、婦科檢查或腹部撞擊可能導致子宮機械性出血。應立即停止相關(guān)活動(dòng)，觀(guān)察出血情況。若出血持續需就醫排除其他病因，必要時(shí)使用維生素E軟膠囊促進(jìn)內膜修復。

    孕婦出現出血癥狀時(shí)需保持平臥位，記錄出血顏色和量，避免使用衛生棉條。飲食上增加瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，預防貧血。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況，若出血伴隨劇烈腹痛或血塊需急診處理。保持情緒穩定，避免過(guò)度焦慮影響激素分泌。
    孕吐吐黃水特苦是什么
    回答：

    孕吐吐黃水特苦可能是胃酸反流或膽汁混合胃內容物所致，通常與妊娠期激素變化、胃腸功能紊亂有關(guān)。孕吐嚴重時(shí)可能出現脫水、電解質(zhì)失衡等風(fēng)險，需警惕妊娠劇吐。

    妊娠早期激素水平升高會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng)，胃排空延遲可能導致胃酸積聚?？崭箷r(shí)間過(guò)長(cháng)或進(jìn)食刺激性食物時(shí)，胃酸與少量膽汁混合嘔吐物可呈現黃色苦味。部分孕婦因食管下段括約肌松弛，胃酸更容易反流至口腔。輕度孕吐可通過(guò)少量多餐、避免空腹、選擇清淡食物緩解，適當補充維生素B6可能有助于減輕癥狀。

    若嘔吐物持續呈黃綠色伴苦味，可能提示膽汁反流。妊娠劇吐患者因頻繁嘔吐導致胃內容物排空，后期嘔吐物可能含有膽汁。伴隨體重下降超過(guò)孕前5%、尿酮體陽(yáng)性或出現脫水癥狀時(shí)，需考慮靜脈補液治療。極少數情況下需排除膽囊疾病、腸梗阻等器質(zhì)性病變，持續性膽汁性嘔吐可能需住院進(jìn)行營(yíng)養支持。

    建議孕婦記錄嘔吐頻率與性狀，保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激。穿著(zhù)寬松衣物避免腹部受壓，餐后保持直立姿勢30分鐘。出現24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、尿量減少或意識模糊時(shí)須立即就醫。醫生可能根據情況開(kāi)具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物，嚴重脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補充電解質(zhì)。
    為什么有卵黃囊沒(méi)有胎心胎芽
    回答：

    有卵黃囊但無(wú)胎心胎芽可能由胚胎停育、排卵延遲或超聲檢查過(guò)早等原因引起，需結合血HCG、孕酮水平及復查超聲綜合判斷。

    1. 胚胎停育

    胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，可能導致卵黃囊形成后胚胎發(fā)育停滯。孕婦可能伴隨陰道出血、妊娠反應消失等癥狀。需通過(guò)超聲復查確認，若確診需遵醫囑行清宮術(shù)，術(shù)后可服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮恢復，必要時(shí)使用黃體酮膠囊維持妊娠。

    2. 排卵延遲

    實(shí)際受孕時(shí)間晚于末次月經(jīng)推算的孕周，導致超聲檢查時(shí)胚胎尚未發(fā)育至出現胎心胎芽的階段。孕婦通常無(wú)異常癥狀，建議間隔7-10天復查超聲，期間監測血HCG翻倍情況，避免劇烈運動(dòng)。

    3. 檢查過(guò)早

    孕6周前超聲可能僅顯示卵黃囊，胎心胎芽尚未形成。與超聲設備分辨率及檢查方式有關(guān)，經(jīng)陰道超聲較腹部超聲更早觀(guān)察到胎心。建議孕7周后復查，避免過(guò)度焦慮，可適量補充葉酸片預防胎兒神經(jīng)管畸形。

    4. 母體因素

    甲狀腺功能減退、糖尿病控制不佳等疾病可能影響胚胎發(fā)育。孕婦可能合并乏力、多飲多尿等癥狀。需完善甲狀腺功能、血糖檢測，遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、胰島素注射液控制原發(fā)病，同時(shí)補充維生素E軟膠囊改善內膜環(huán)境。

    5. 子宮異常

    子宮畸形或宮腔粘連可能限制胚胎生長(cháng)空間。孕婦可能有反復流產(chǎn)史，超聲可見(jiàn)宮腔形態(tài)異常。需通過(guò)宮腔鏡確診，輕度粘連可放置宮安康凝膠，重度需行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

    建議孕婦保持情緒穩定，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素，每日保證8小時(shí)睡眠。若復查仍無(wú)胎心或出現腹痛加劇、大出血等情況需立即就醫，禁止自行服用活血類(lèi)藥物。備孕期間夫妻雙方應進(jìn)行染色體檢查，妊娠后定期監測孕酮水平。
    孕吐酸中毒有什么癥狀
    回答：再有就是妊娠期糖尿病的患者血糖沒(méi)有控制好，血糖過(guò)高也會(huì )導致酮癥，酸中毒，在發(fā)病初期，孕婦會(huì )出現極度口渴，多飲多尿，病情進(jìn)展后，可能出現深大的呼吸，呼氣有爛蘋(píng)果味。孕期酸中毒有兩種情況，首先是孕早期的時(shí)候孕婦會(huì )發(fā)生嚴重的孕吐反應，叫做妊娠劇吐，因為沒(méi)有進(jìn)食，脂肪就會(huì )參與代謝，而脂肪代謝的產(chǎn)物就是酮體，酮體就會(huì )產(chǎn)生酮癥，酸中毒。如果再?lài)乐氐乃嶂卸?，?huì )導致中樞受到抑制，導致孕婦的昏迷。
    先兆流產(chǎn)有胎心是穩定了嗎
    回答：

    先兆流產(chǎn)出現胎心通常提示胚胎存活，但并不能完全等同于病情穩定。先兆流產(chǎn)的穩定性需結合孕周、出血量、腹痛程度及激素水平綜合評估，主要有孕酮水平不足、子宮異常、胚胎染色體異常、母體感染、免疫因素等原因。

    1、孕酮水平不足

    孕酮是維持妊娠的關(guān)鍵激素，水平不足可能導致子宮內膜脫落引發(fā)出血?；颊呖赡艹霈F褐色分泌物或輕微腹痛，需通過(guò)血清孕酮檢測確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充，同時(shí)建議臥床休息，避免劇烈運動(dòng)。孕酮缺乏若未及時(shí)糾正可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

    2、子宮異常

    子宮肌瘤、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )干擾胚胎著(zhù)床穩定性。這類(lèi)患者常見(jiàn)持續下腹墜痛伴隨鮮紅色出血，需通過(guò)超聲檢查明確診斷。對于黏膜下肌瘤患者，醫生可能建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮，嚴重者需妊娠結束后行宮腔鏡手術(shù)矯正。子宮縱隔等先天畸形患者流產(chǎn)風(fēng)險可持續至孕中期。

    3、胚胎染色體異常

    約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體有關(guān)，這類(lèi)情況胎心可能出現但多難以持續。孕婦通常無(wú)特殊癥狀，部分會(huì )出現妊娠反應突然消失。絨毛膜取樣術(shù)可進(jìn)行基因檢測，確診后一般不建議保胎治療。對于反復流產(chǎn)者，建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析。

    4、母體感染

    弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可導致絨毛膜炎癥，引發(fā)子宮收縮?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀，需進(jìn)行TORCH篩查。確診后需根據病原體選擇阿奇霉素分散片或更昔洛韋膠囊等抗感染治療，嚴重感染即使存在胎心也可能建議終止妊娠。

    5、免疫因素

    抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì )引起胎盤(pán)血栓形成，表現為反復陰道出血伴胎心不穩定。實(shí)驗室檢查可發(fā)現抗心磷脂抗體陽(yáng)性，治療需聯(lián)合低分子肝素鈣注射液與阿司匹林腸溶片。這類(lèi)患者整個(gè)孕期均需密切監測，分娩后仍需抗凝治療。

    先兆流產(chǎn)患者即使檢測到胎心，仍需嚴格遵醫囑進(jìn)行絕對臥床休息，避免提重物及性生活，每日記錄出血量和腹痛變化。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，同時(shí)補充含鐵食物預防貧血。建議每周復查超聲觀(guān)察胚胎發(fā)育情況，若出現出血量增加或劇烈腹痛需立即急診。保持情緒穩定對妊娠維持至關(guān)重要，必要時(shí)可尋求心理支持。
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