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老是掉發(fā)怎么辦

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2024-09-27 10:39 35人閱讀

問(wèn)題描述:老是掉發(fā)怎么辦

醫生回答(1)

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多發(fā)性卵巢囊腫會(huì )掉發(fā)嗎
如果是多發(fā)性囊腫的話(huà),這個(gè)有時(shí)候就是和自身的內分泌失調有一定關(guān)系的,如果囊腫不大不影響月經(jīng),也沒(méi)有腹部不適癥狀的話(huà),不用特別的處理,主要還是定期復查一下,不一定會(huì )引起脫發(fā)。平時(shí)也是需要適當飲食注意點(diǎn),避免勞累熬夜。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頭發(fā)毛燥掉發(fā)怎么辦
針對頭發(fā)毛躁掉發(fā)的解決辦法,可以通過(guò)使用護發(fā)素改善發(fā)質(zhì),讓頭發(fā)變得柔順,減少毛躁現象。此外,定期為頭發(fā)做營(yíng)養護理也是重要的,可以去美容機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護理或選擇去醫院做頭發(fā)蛋白矯正治療。這些方法都能有效緩解頭發(fā)毛躁掉發(fā)的狀況。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
雄性激素掉發(fā)是腎陰虛嗎

雄性激素掉發(fā)通常與腎陰虛無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要與遺傳因素和雄激素代謝異常有關(guān)。雄性激素掉發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度增加、精神壓力、不良生活習慣等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、中醫調理、生活方式調整等方式改善。

1、遺傳因素

雄性激素掉發(fā)具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方存在脫發(fā)問(wèn)題時(shí),子女患病概率較高。這類(lèi)脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性增強有關(guān),屬于常染色體顯性遺傳模式。日常應注意避免過(guò)度拉扯頭發(fā),減少使用高溫美發(fā)工具,可選擇含有米諾地爾成分的外用溶液延緩脫發(fā)進(jìn)程。

2、雄激素水平異常

體內睪酮通過(guò)5α還原酶轉化為二氫睪酮,過(guò)量二氫睪酮會(huì )導致毛囊微型化。這種情況多見(jiàn)于青春期后男性,可能伴隨油脂分泌旺盛、頭皮瘙癢等癥狀。臨床常用非那雄胺片抑制5α還原酶活性,配合復方斯亞旦生發(fā)酊局部使用,需持續治療3-6個(gè)月觀(guān)察效果。

3、毛囊敏感度增加

部分人群毛囊中雄激素受體表達異?;钴S,即使正常水平的雄激素也會(huì )引發(fā)脫發(fā)。這類(lèi)脫發(fā)多從前額發(fā)際線(xiàn)或頭頂開(kāi)始,逐漸形成M型或O型脫發(fā)區。除藥物治療外,低強度激光治療儀可刺激毛囊活性,改善局部微循環(huán),每周治療2-3次可見(jiàn)一定效果。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )加重雄激素源性脫發(fā),壓力促使皮質(zhì)醇升高進(jìn)而影響毛囊周期。這類(lèi)脫發(fā)常表現為彌漫性頭發(fā)變細,可能伴有失眠、頭痛等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、有氧運動(dòng)緩解壓力,必要時(shí)短期使用安神補腦液調節神經(jīng)功能。

5、不良生活習慣

熬夜、高脂飲食、吸煙等會(huì )加劇雄激素代謝紊亂。這類(lèi)情況導致的脫發(fā)多伴隨頭皮出油增多、頭屑增加。需調整作息保證23點(diǎn)前入睡,減少油炸食品攝入,適量補充維生素B族片劑,配合使用酮康唑洗劑控制頭皮炎癥。

日常應選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免每日洗頭過(guò)度清潔。梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,減少染燙頻率。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,適量食用黑芝麻、核桃等堅果類(lèi)食物。冬季注意頭皮保暖,夏季避免暴曬。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或出現明顯禿斑,建議及時(shí)到皮膚科就診評估。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
掉發(fā)脫發(fā)嚴重是什么原因
掉發(fā)脫發(fā)嚴重的原因多種多樣,主要包括遺傳因素、失衡、營(yíng)養不良、壓力大等。??????首先,遺傳因素在掉發(fā)和脫發(fā)中起著(zhù)重要作用。如果一個(gè)人的家族中有掉發(fā)或脫發(fā)的遺傳史,那么他本人也很可能會(huì )面臨相同的問(wèn)題。??????其次,雄性激素睪酮水平的過(guò)高或與雌激素的比例失衡可能導致毛囊變得脆弱,從而加速掉發(fā)和脫發(fā)過(guò)程。??????此外,缺乏關(guān)鍵營(yíng)養物質(zhì),如蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素,或者長(cháng)期處于高壓力狀態(tài),也會(huì )導致掉發(fā)、脫發(fā)。??????因此,脫發(fā)患者建議先通過(guò)生活調理改善,如多攝取牛奶、黑豆、海帶等富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅的食物,同時(shí)學(xué)會(huì )減壓,并定期清潔頭皮,避免頭皮過(guò)于油膩。??????如果通過(guò)生活調理無(wú)法改善,就需要及時(shí)就醫治療。目前對于男性脫發(fā)(也就是脂溢性脫發(fā))主要使用誠悅非那雄胺片治療,該藥藥效穩定,在醫生指導下連續使用3個(gè)月以上或更長(cháng)時(shí)間,能有效改善脫發(fā),尤其是男性頭頂脫發(fā)。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
突然掉發(fā)很?chē)乐厥窃趺椿厥?/div>
突然掉發(fā)嚴重可能與使用劣質(zhì)洗發(fā)水、遺傳、工作壓力大和睡眠質(zhì)量不佳有關(guān)。為改善這一問(wèn)題,可以選擇三甲醫院進(jìn)行毛囊移植手術(shù)。該手術(shù)采用顯微外科技術(shù)從后腦勺提取健康的毛囊組織,分離后移植到頭發(fā)稀疏部位。此舉可以有效解決掉發(fā)問(wèn)題,通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫療手段重塑頭發(fā)密度。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
女生掉發(fā)嚴重是什么原因造成的
女生掉發(fā)嚴重可能源于遺傳、內分泌失調及精神壓力等因素。為改善掉發(fā),需避免長(cháng)時(shí)間熬夜,減少壓力。若掉發(fā)嚴重,可考慮毛囊移植治療,通過(guò)提取健康毛囊組織進(jìn)行移植,使毛發(fā)新生。核心原因是多種因素導致頭發(fā)脫落,可采取措施如調節生活方式和進(jìn)行毛囊移植治療。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
脫發(fā)掉發(fā)怎么辦?1個(gè)有效的生發(fā)方法
假如是長(cháng)時(shí)候出現掉,頭發(fā)比較重要,并且是有過(guò),頭痛的狀況所在。還可用何何首烏煮水洗頭,注重休息,防止熬夜。這應該是有可能,后天性的存在,大概是有一些遺傳的因素所,但是最佳可以經(jīng)過(guò)這個(gè),維持好,并且也是應該護理。還可用何何首烏煮水洗頭,注重休息,防止熬夜。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
掉發(fā)嚴重是什么原因
平均一天掉落150根左右的頭發(fā)是屬于正常情況的。當超于正常水平的頭發(fā)掉落就需要引起注意了。脫發(fā)的原因主要有很多。一是遺傳性脫發(fā),如雄激素源性脫發(fā)家族史,可能會(huì )在青年和中年以后出現明顯的掉發(fā)。二、營(yíng)養不良引起的脫發(fā),如缺乏某些維生素和微量元素,嚴重貧血或胃腸道疾病引起的營(yíng)養不良,均可導致脫發(fā);三、精神壓力導致的脫發(fā),如壓力過(guò)大、焦慮、煩躁、休息不好等,容易影響頭發(fā)生長(cháng),導致脫發(fā);第四,一些脫發(fā)的疾病,如果患者患有一些嚴重的內科疾病如紅斑狼瘡;第五,生理激素不均衡可能導致脫發(fā),比如在生產(chǎn)之后,絕經(jīng)后都會(huì )有因為體內激素水平紊亂導致的掉發(fā)情況;第六,外界因素導致的掉發(fā),由于頭發(fā)時(shí)常進(jìn)行燙發(fā)和染發(fā),是會(huì )一定程度上對發(fā)質(zhì)或者頭皮造成負擔的,從而導致頭發(fā)脆弱掉落。這些可能會(huì )導致嚴重的脫發(fā)。嚴重者建議去正規醫院做進(jìn)一步詳細檢查,找到真正原因后對癥治療,注意飲食營(yíng)養,避免壓力,不要熬夜,不要盲目節食減肥。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
頭發(fā)掉發(fā)怎么辦
如果患者出現掉發(fā)的情況,首先應該保持一個(gè)良好的心態(tài),保持心情的愉快,不要讓身體長(cháng)期處于精神高度緊張或是憂(yōu)愁的不健康狀態(tài)。因為精神壓抑,焦慮不安也會(huì )導致脫發(fā)。也可以吃一些黑色食物,如黑芝麻等,同時(shí)配合清淡而有營(yíng)養的飲食,多吃一些含鐵,鈣等礦物質(zhì)的食品和蛋白質(zhì)較多的食品,少食油膩和辛辣等帶有刺激性的食品。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
吃什么長(cháng)頭發(fā)防止掉發(fā)
飲食養發(fā)藥物可促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止掉發(fā),若藥物無(wú)效可考慮植發(fā)手術(shù)。植發(fā)通過(guò)提取健康毛囊,經(jīng)技術(shù)培養后移植至脫發(fā)部位,有效改善掉發(fā),使頭發(fā)濃密。術(shù)后需注重頭皮護理。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
掉發(fā)脫發(fā)嚴重是缺什么維生素
掉發(fā)脫發(fā)嚴重可能與缺乏維生素B7、維生素D、維生素E、維生素A、維生素C等營(yíng)養素有關(guān)。主要有維生素B7缺乏、維生素D缺乏、維生素E缺乏、維生素A缺乏、維生素C缺乏等因素。1、維生素B7缺乏維生素B7又稱(chēng)生物素,是維持頭發(fā)...
腎虛掉發(fā)吃什么東西補得快
腎虛引起的脫發(fā)可通過(guò)黑芝麻、枸杞、核桃、黑豆、山藥等食物輔助改善。腎虛脫發(fā)主要與精血不足、內分泌失調、毛囊營(yíng)養供應減少、...
產(chǎn)后掉發(fā)嚴重要怎么辦?產(chǎn)后脫發(fā)嚴重怎么緩解?
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女人為什么經(jīng)常掉發(fā)?治療脫發(fā)最好的藥物都有哪些?
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缺鐵性貧血患者應多進(jìn)食豬瘦肉、牛肉、鴨血等血紅素鐵含量高的動(dòng)物性食物,其鐵吸收率可達15%-35%。植物性食物如黑木耳、紫菜、菠菜等雖含非血紅素鐵,但吸收率僅2%-20%,建議與維生素C同食提升吸收率。長(cháng)期素食者需特別注意通過(guò)豆制品、堅果等補充鐵元素。

2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

血紅蛋白合成需要充足蛋白質(zhì),每日應保證雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。乳清蛋白含有人體必需氨基酸,可促進(jìn)骨髓造血功能。對于消化功能較弱者,可選擇豆腐、蒸蛋等易吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。

3、攝入維生素C

西藍花、鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,建議每餐搭配100-200克新鮮果蔬。鮮榨橙汁與高鐵食物同食可使鐵吸收率提升3-4倍,但糖尿病患者需控制果汁攝入量。

4、適量食用動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含鐵量是瘦肉的10倍以上,每周食用2-3次,每次50克即可滿(mǎn)足需求。但高膽固醇血癥患者應控制攝入頻率,可改用血豆腐等替代品。烹飪時(shí)建議采用焯水后快炒的方式減少營(yíng)養素流失。

5、避免影響鐵吸收的飲食

濃茶、咖啡中的多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì )抑制鐵吸收,應與高鐵餐間隔1小時(shí)以上飲用。鈣劑也會(huì )干擾鐵吸收,補鐵期間牛奶等高鈣食品需錯開(kāi)食用時(shí)間。膳食纖維每日攝入量建議控制在25-30克,過(guò)量可能結合礦物質(zhì)排出體外。

貧血患者除飲食調理外,建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪選用鐵鍋可增加菜肴中鐵含量,但需注意避免與酸性食物長(cháng)時(shí)間接觸防止溶出過(guò)量鐵。若調整飲食2-3個(gè)月后癥狀未改善,或出現頭暈心悸加重,應及時(shí)就醫排查消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等潛在病因,必要時(shí)在醫生指導下服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。

范蕓 主任醫師 北京醫院
自身免疫性胰腺炎是怎么回事
自身免疫性胰腺炎可能由免疫系統異常、遺傳因素、環(huán)境因素、感染、藥物反應等原因引起,可通過(guò)激素治療、免疫抑制劑、胰腺功能支持、生活方式調整、定期隨訪(fǎng)等方式治療。 1、免疫異常:自身免疫性胰腺炎的主要原因是免疫系統錯誤攻擊胰腺組織,導致炎癥和纖維化。治療上,糖皮質(zhì)激素如潑尼松5-10mg/日是首選藥物,可有效控制炎癥。對于激素無(wú)效者,可使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤50-150mg/日或環(huán)孢素2-5mg/kg/日。 2、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。治療需結合基因檢測結果,個(gè)性化調整用藥方案。同時(shí),定期監測胰腺功能,預防并發(fā)癥如糖尿病或胰腺外分泌功能不全。 3、環(huán)境因素:長(cháng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或環(huán)境污染可能誘發(fā)疾病?;颊邞苊饨佑|已知的致病環(huán)境因素,如重金屬或有機溶劑。日常生活中,建議佩戴口罩,減少空氣污染物的吸入。 4、感染因素:某些病毒感染可能觸發(fā)免疫反應,導致胰腺炎。治療需針對感染源,使用抗病毒藥物如阿昔洛韋200-800mg/日或更昔洛韋5mg/kg/日。同時(shí),加強免疫力,預防繼發(fā)感染。 5、藥物反應:部分藥物如硫唑嘌呤或雌激素可能誘發(fā)自身免疫性胰腺炎。治療需停用可疑藥物,改用其他替代藥物。對于長(cháng)期用藥者,需定期監測胰腺功能,及時(shí)調整治療方案。 自身免疫性胰腺炎患者需注意飲食調理,建議采用低脂、高蛋白、高纖維的飲食結構,避免辛辣刺激食物。運動(dòng)方面,適度有氧運動(dòng)如快走或游泳有助于改善整體健康,但需避免劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)監測胰腺功能,早期發(fā)現并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,有助于疾病控制。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
女孩貧血吃什么補血最快最好

女孩貧血可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物,也可以遵醫囑使用復方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下根據貧血類(lèi)型選擇補血方案。

一、食物

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者。每周食用2-3次,每次50克左右即可滿(mǎn)足鐵需求,但需注意徹底煮熟避免寄生蟲(chóng)風(fēng)險。搭配維生素C含量高的青椒或橙子可提升鐵吸收率。

二、藥物

復方硫酸亞鐵葉酸片含有鐵劑和葉酸,適用于缺鐵性貧血合并葉酸缺乏者。該藥能促進(jìn)血紅蛋白合成,但可能引起胃腸刺激,需餐后服用。用藥期間需監測血常規,避免與鈣劑同服影響吸收。

三、食物

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率較低但營(yíng)養全面。建議焯水后涼拌或清炒,減少草酸對鐵吸收的干擾??膳c富含維生素C的番茄搭配食用,每日100-150克為宜,腎功能不全者需控制攝入量。

四、藥物

琥珀酸亞鐵片是二價(jià)鐵制劑,生物利用度較高,適用于中重度缺鐵性貧血??赡芤鸨忝鼗蚝诒愕雀弊饔?,治療期間需配合維生素C增強療效。禁止與濃茶、咖啡同服,用藥4周后需復查鐵代謝指標。

五、食物

牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵來(lái)源,每100克含鐵3毫克左右。選擇瘦肉部位采用燉煮方式更利于消化吸收,貧血期間每周可攝入3-4次,每次75-100克。發(fā)熱或感染期間應暫時(shí)減少攝入。

貧血患者應保持均衡飲食,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,適當增加富含維生素C的水果攝入。輕度貧血可通過(guò)飲食調整改善,中重度貧血需規范用藥并定期復查血常規。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀,長(cháng)期貧血未改善需排查消化道出血等潛在病因。

范蕓 主任醫師 北京醫院
桑椹血糖高能吃嗎
桑椹血糖高的人可以適量食用,但需注意控制攝入量。桑椹含有一定的天然糖分,但其低血糖生成指數和豐富的營(yíng)養成分使其成為糖尿病患者的健康選擇。 1、營(yíng)養成分:桑椹富含維生素C、鐵、鉀等礦物質(zhì),以及抗氧化物質(zhì)花青素,有助于增強免疫力和改善血液循環(huán)。對于血糖高的人群,這些營(yíng)養成分有助于維持身體健康。 2、血糖影響:桑椹的血糖生成指數較低,意味著(zhù)它對血糖的影響較小。適量食用桑椹不會(huì )導致血糖急劇升高,但過(guò)量攝入仍可能對血糖控制產(chǎn)生不利影響。 3、食用建議:血糖高的人群可以選擇新鮮桑椹,避免食用添加糖分的桑椹制品。建議每次食用量控制在50克以?xún)?,并與其他低糖水果搭配食用。 4、搭配建議:桑椹可以與堅果、酸奶等低糖食物搭配食用,以增加飽腹感并減少血糖波動(dòng)。同時(shí),注意避免與高糖食物一起食用,以免影響血糖控制。 5、注意事項:血糖高的人群在食用桑椹時(shí),應密切監測血糖變化,并根據自身情況調整食用量。如有不適,應及時(shí)就醫咨詢(xún)。 血糖高的人群在飲食中應注意均衡搭配,適量攝入桑椹等低糖水果,同時(shí)結合適量的運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于控制血糖水平。保持良好的生活習慣和飲食習慣,對于血糖管理至關(guān)重要。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哺乳期可以吃五加生化膠囊嗎
哺乳期是否可以使用五加生化膠囊需謹慎評估。五加生化膠囊通常用于調節氣血、促進(jìn)身體恢復,但其成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒健康。哺乳期女性在使用任何藥物前應咨詢(xún)確保藥物成分對母嬰安全。藥物成分如五加皮、當歸等具有活血化瘀作用,可能影響乳汁分泌或嬰兒消化系統。醫生會(huì )根據個(gè)體情況評估藥物風(fēng)險,必要時(shí)建議替代方案或調整劑量。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,避免自行決定。哺乳期女性應注重均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和新鮮蔬果,同時(shí)保持適量運動(dòng),如散步或瑜伽,以促進(jìn)身體恢復和乳汁分泌。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
貧血不能碰的四種食物老年人

老年人貧血通常需要避免食用濃茶、咖啡、高草酸食物和高鈣食物。貧血可能與鐵吸收障礙、營(yíng)養攝入不足等因素有關(guān),建議調整飲食結構并遵醫囑治療。

1、濃茶

茶葉中的鞣酸會(huì )與食物中的鐵結合形成不溶性復合物,抑制鐵的吸收。老年人胃腸功能減弱,鐵吸收率本就較低,長(cháng)期飲用濃茶可能加重缺鐵性貧血。建議貧血老年人飲用淡茶或兩餐間喝茶,避免與含鐵豐富的食物同食。

2、咖啡

咖啡中的多酚類(lèi)物質(zhì)同樣會(huì )干擾鐵的吸收,特別是非血紅素鐵的吸收率可能降低。老年人每日咖啡攝入量建議控制在200毫升以?xún)?,且避免在進(jìn)食高鐵食物前后1小時(shí)內飲用??蛇x擇低咖啡因飲品替代。

3、高草酸食物

菠菜、竹筍等草酸含量高的食物會(huì )與鐵離子結合,影響鐵的生物利用度。建議將這些蔬菜焯水后再烹調,可去除部分草酸。同時(shí)避免與動(dòng)物肝臟、紅肉等補鐵食物同餐食用,間隔2小時(shí)以上為宜。

4、高鈣食物

牛奶、奶酪等鈣質(zhì)豐富的食物會(huì )競爭性抑制鐵的吸收。老年人補鈣需求與補鐵需求并存時(shí),建議將高鈣食物與高鐵食物分餐食用。鈣制劑應在醫生指導下調整服用時(shí)間,與鐵劑間隔至少2小時(shí)服用。

老年人貧血除注意飲食禁忌外,建議每周攝入3-4次動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵含量高的食物,搭配維生素C豐富的蔬果促進(jìn)鐵吸收。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。若出現面色蒼白、乏力加重等癥狀應及時(shí)復查血常規,必要時(shí)在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑治療,避免自行用藥。

范蕓 主任醫師 北京醫院
慢性細菌性痢疾為什么會(huì )引起貧血

慢性細菌性痢疾引起貧血主要與腸道長(cháng)期炎癥導致鐵吸收障礙、反復出血及營(yíng)養攝入不足有關(guān)。慢性細菌性痢疾可能由志賀菌持續感染、腸道菌群失衡、免疫功能低下、慢性腸道損傷、營(yíng)養不良等因素引起,通常表現為腹瀉反復發(fā)作、黏液膿血便、乏力、面色蒼白等癥狀。

1、鐵吸收障礙

慢性細菌性痢疾患者的腸道黏膜長(cháng)期處于炎癥狀態(tài),影響鐵元素的正常轉運和吸收。炎癥因子會(huì )抑制鐵調素的降解,導致鐵被限制在巨噬細胞內無(wú)法釋放,同時(shí)腸道上皮細胞對鐵的吸收能力下降?;颊呖赡艹霈F血清鐵蛋白升高但血紅蛋白降低的矛盾現象。治療需在控制感染的基礎上,遵醫囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。

2、慢性失血

腸道潰瘍和黏膜糜爛會(huì )導致持續性隱性出血,糞便中丟失的鐵超過(guò)日常飲食補充量。長(cháng)期少量失血雖不易察覺(jué),但累積可造成缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F黑便或糞便隱血試驗陽(yáng)性。需通過(guò)腸鏡檢查評估出血程度,并遵醫囑使用蒙脫石散、康復新液、美沙拉嗪腸溶片等藥物修復腸黏膜。

3、營(yíng)養攝入不足

長(cháng)期腹瀉和腹痛導致患者主動(dòng)減少進(jìn)食,飲食中富含鐵的肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟等攝入不足。同時(shí)腸道吸收功能減退,即使增加膳食鐵攝入仍難以改善貧血。建議調整飲食結構,少量多餐,選擇易消化的含鐵食物如瘦肉糜、蛋黃、菠菜等,必要時(shí)遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、炎癥性貧血

慢性感染引發(fā)的炎癥反應會(huì )干擾骨髓造血功能,促炎細胞因子抑制促紅細胞生成素的活性,縮短紅細胞壽命。這種貧血表現為正細胞正色素性,與單純缺鐵性貧血的小細胞低色素性不同。需通過(guò)血常規、鐵代謝等檢查鑒別,治療以控制原發(fā)感染為主,可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。

5、維生素缺乏

長(cháng)期腹瀉影響脂溶性維生素吸收,維生素B12和葉酸缺乏可能導致巨幼細胞性貧血?;颊呖赡艹霈F舌炎、周?chē)窠?jīng)病變等表現。需檢測血清維生素B12和葉酸水平,遵醫囑補充葉酸片、維生素B12片、復合維生素B片等,同時(shí)治療基礎腸道疾病。

慢性細菌性痢疾患者應定期監測血常規和鐵代謝指標,貧血嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。日常飲食注意補充富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,避免進(jìn)食辛辣刺激或高纖維食物加重腹瀉。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,癥狀加重時(shí)需在醫生指導下調整藥物治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
障礙性貧血是絕癥嗎

障礙性貧血通常不是絕癥,多數患者需長(cháng)期治療控制病情。障礙性貧血一般指再生障礙性貧血,可能與免疫異常、化學(xué)毒物接觸、病毒感染等因素有關(guān),表現為貧血、出血、感染等癥狀。

再生障礙性貧血的嚴重程度差異較大,輕型患者通過(guò)免疫抑制治療或促造血治療可顯著(zhù)改善癥狀,部分患者甚至能達到臨床治愈。中重度患者需依賴(lài)輸血或免疫調節藥物維持,但規范治療下仍可長(cháng)期生存。造血干細胞移植是根治手段之一,匹配成功的患者移植后生存率較高。

極少數患者因病情進(jìn)展迅速或合并嚴重感染、出血等并發(fā)癥可能危及生命。這類(lèi)情況多見(jiàn)于全血細胞極度減少且對治療反應差的重型患者,需緊急強化治療。但現代醫學(xué)通過(guò)靶向藥物、支持治療等手段已大幅降低死亡率。

再生障礙性貧血患者需定期監測血常規,避免感染和外傷,飲食應保證高蛋白、高維生素且易消化。避免接觸苯類(lèi)化合物等有害物質(zhì),嚴格遵醫囑調整用藥,出現發(fā)熱或出血傾向時(shí)需及時(shí)就醫。

范蕓 主任醫師 北京醫院
小柴胡孕婦可以喝嗎
喝中藥吃蝦了會(huì )怎么樣

喝中藥期間吃蝦一般不會(huì )產(chǎn)生嚴重不良反應,但可能影響藥效或引發(fā)胃腸不適。蝦屬于高蛋白食物,與部分含鞣質(zhì)、重金屬成分的中藥同服可能降低藥物吸收率;體質(zhì)敏感者可能出現惡心、腹脹等輕微癥狀。

中藥與蝦的相互作用主要取決于藥物成分。含五倍子、地榆等鞣質(zhì)類(lèi)中藥與蝦同食時(shí),蛋白質(zhì)與鞣酸結合可能形成沉淀物,延緩胃腸對有效成分的吸收。服用朱砂、雄黃等礦物藥期間,蝦中豐富的有機硫化合物可能影響重金屬代謝。部分溫補類(lèi)藥材如人參、黃芪與蝦同食可能加重內熱體質(zhì)者的上火反應,表現為口干舌燥或排便不暢。消化功能較弱的人群可能出現食欲減退、飯后飽脹等不適感,這與蝦的高蛋白特性增加胃腸負擔有關(guān)。

存在特定情況時(shí)需要特別注意。對海鮮過(guò)敏者食用蝦可能誘發(fā)皮疹、嘔吐甚至呼吸困難,此時(shí)需立即停食并就醫。服用治療痛風(fēng)的中藥時(shí),蝦的高嘌呤特性可能抵消藥物降尿酸效果。正在使用抗凝血類(lèi)中藥如三七、丹參的患者,蝦中二十碳五烯酸可能增強活血作用,增加出血風(fēng)險。部分補腎壯陽(yáng)類(lèi)中藥與蝦同食可能造成血壓波動(dòng),心血管疾病患者應謹慎。

建議服藥與進(jìn)食間隔1-2小時(shí),用溫開(kāi)水送服中藥。服藥期間出現皮膚瘙癢或腹痛應暫停食用蝦類(lèi)。慢性病患者及過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需向中醫師說(shuō)明飲食情況,必要時(shí)調整藥方。日??捎涗涳嬍撑c服藥后的身體反應,幫助醫生判斷是否存在食物干擾。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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