醫生回答(1)

• 申杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭一轉就暈可能與耳石癥、頸椎病、低血壓、腦供血不足等原因有關(guān)，可通過(guò)復位治療、藥物干預、生活方式調整等方式緩解。

  1、耳石癥

  耳石脫落刺激半規管引發(fā)眩暈，表現為短暫天旋地轉，與頭部位置變化相關(guān)?？蛇M(jìn)行耳石復位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

  2、頸椎病

  椎動(dòng)脈受壓導致椎基底動(dòng)脈供血不足，轉頭時(shí)加重頭暈。需避免突然轉頭，藥物可用尼莫地平、血塞通、鹽酸替扎尼定。

  3、低血壓

  體位變化時(shí)血壓調節異常引發(fā)腦灌注不足，常伴眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分攝入，必要時(shí)服用鹽酸米多君。

  4、腦供血不足

  動(dòng)脈硬化或血管痙攣導致血流減少，可能伴隨頭痛和視物模糊。需控制血壓血脂，藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、尼麥角林。

  日常避免快速轉頭動(dòng)作，保證充足睡眠，頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、肢體無(wú)力時(shí)應及時(shí)就診。