醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出導(dǎo)致走路困難可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰部放松，避免久坐久站等加重腰椎負(fù)擔(dān)的動作。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，微波、超短波等理療能緩解炎癥，康復(fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌功能訓(xùn)練。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬可緩解疼痛，肌肉松弛藥如甲氧氯普胺改善痙攣，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放式椎間盤切除術(shù)等手術(shù)方案。

  日常應(yīng)避免彎腰提重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。